慢性淋病主要是通過性接觸被傳染,是淋菌性尿道炎的簡稱,是由淋球菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)化膿性炎性疾病,主要通過性交傳染,新生兒淋病多為患淋病母親的產(chǎn)道污染所致。慢性淋病大多數(shù)為急性淋病轉(zhuǎn)變而來,通常表現(xiàn)為尿道炎癥狀反復(fù)發(fā)作。有前列腺炎、精囊炎、附睪炎等并發(fā)癥。
慢性淋病的并發(fā)癥:
1.淋病逆行感染,感染到男性前列腺,精囊腺、附睪。使精子產(chǎn)生異常,就會患不育癥
2.淋病??刹l(fā)尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、包皮腺炎、輸精管炎、精囊炎、鞘膜積液、睪丸炎、前列腺炎、龜頭包皮炎、淋菌性潰瘍、附睪炎和尿道狹窄等。嚴(yán)重者也可感染直腸、肛周、眼結(jié)膜和咽部造成淋菌性肛門直腸炎、淋菌性眼結(jié)膜炎、淋菌性咽炎、淋病后尿道狹窄等。
慢性淋病的病原體即淋病奈瑟菌,它是嗜二氧化碳的需氧菌,革蘭染色陰性,最適宜在潮濕、溫度為35℃、含5%二氧化碳的環(huán)境中生長。常存在多形核白細(xì)胞內(nèi),橢圓或球形,常成雙排列,無鞭毛、無莢膜、不形成芽胞,對外界理化條件的抵抗力差,最怕干燥,在干燥環(huán)境中1~2小時即可死亡。在高溫或低溫條件下都易致死。對各種化學(xué)消毒劑的抵抗力也很弱。
慢性淋病的臨床表現(xiàn):
1.尿痛輕微,排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛,??梢娊K末血尿。尿液一般透明,但可見淋菌絲浮游于其中。
2.患者多伴有腰痛、會陰部墜脹感,夜間遺精、精液帶血。
3.男性淋病??刹l(fā)尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、包皮腺炎、輸精管炎、精囊炎、附睪炎睪炎、鞘膜積液、睪內(nèi)炎、前列腺炎、龜頭包皮炎、淋菌性潰瘍等。
慢性淋病主要是通過性接觸被傳染,是淋菌性尿道炎的簡稱,是由淋球菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)化膿性炎性疾病,主要通過性交傳染,新生兒淋病多為患淋病母親的產(chǎn)道污染所致。慢性淋病大多數(shù)為急性淋病轉(zhuǎn)變而來,通常表現(xiàn)為尿道炎癥狀反復(fù)發(fā)作。其潛伏期大多為2-7天。
1、局部療法局部療法僅作為抗菌療法輔助措施,起清潔、去除分泌物等作用。
(1)泌尿生殖器淋病:
①可用嬌妍潔陰洗液清洗局部,并消毒、抑菌。
②也可用苦參30g,野菊花30g,銀花20g,黃柏20g,蛇床子20g,白礬15 g,側(cè)柏葉15g,水煎外洗患處。
(2)淋菌性眼炎:應(yīng)用等滲鹽水或眼科緩沖液沖洗患眼,清除分泌物,每2小時1次。沖洗后用0.5%紅霉素滴眼液或1%硝酸銀滴眼液點眼。 (3)淋菌性咽炎:可用ecu漱口水或溶菌酶片口含。
淋病發(fā)生以后,可能會導(dǎo)致性功能障礙。男性如果不及時治療淋病,時間久了可導(dǎo)致性欲減退、陽痿早泄、或神經(jīng)衰弱等癥狀。嚴(yán)重者可導(dǎo)致不孕不育。淋病可使精子質(zhì)量降低,容易造成死精或者畸形精子,從而引起不育癥。女性可以感染到宮頸、子宮內(nèi)膜,輸卵管等等,引起輸卵管炎、輸卵管堵塞,導(dǎo)致不孕,下面一起來了解一下慢性淋病的傳播途徑有哪些吧?
一、性行為傳播:所謂性行為主要包括接吻、觸摸、擁抱、性交等。性交是傳播性疾病的主要傳染途徑。性交之所以造成性疾病傳播有以下幾個方面的原因:1、生殖器直接接觸病原體。2、性交的雙方生殖器均處于充血狀態(tài),組織內(nèi)壓力增加易于發(fā)生損傷。
二、間接接觸傳播:人與人之間的非性關(guān)系的接觸傳播,相對來說還是比較少見的。但某些性傳播疾病,如淋病、滴蟲病和真菌感染等,可以通過毛巾、浴盆、衣服等用品傳播。尤其在經(jīng)濟條件差和衛(wèi)生水平低的地區(qū),通過間接接觸傳播時有發(fā)生。
1、患者會出現(xiàn)尿痛癥狀,在排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛,??梢娊K末血尿。
2、尿道口的灼燒感以及痛疼感,這是淋病的一般癥狀,也是慢性淋病的主要癥狀。
3、可經(jīng)產(chǎn)道傳染,引起新生兒眼結(jié)膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和陰道炎等疾病。
4、排尿困難,小便的時候,往往會出現(xiàn)排尿次數(shù)增多,尿線細(xì)長,尿程短等癥狀,甚至在排尿完成之后,出現(xiàn)血尿的現(xiàn)象。
5、有慢性淋病??刹l(fā)尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、腺炎、輸精管炎、精囊炎、鞘膜積液、龜頭、淋菌潰瘍等男科疾病。
6、慢性淋病也會使患者出現(xiàn)腰痛、遺精、血精等癥狀。
7、引發(fā)附睪炎,男性患者還會出現(xiàn)性欲減退、陽痿早泄等癥狀。
8、還會出現(xiàn)局部潰瘍,尿道腺感染,尿道及其周圍組織膿腫,輸精管感染,精囊、睪丸、附睪感染,龜頭包皮炎,鞘膜積液,前列腺炎等并發(fā)癥。
1、引發(fā)排尿障礙或尿潴留。尿痛輕微,排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛,??梢娊K末血尿。尿液一般透明,但可見淋菌絲浮游于其中。尿道口紅腫,灼痛,流粘膿液等。
2、導(dǎo)致性功能障礙。淋病如得不到及時治療,剛易出現(xiàn)性欲減退、勃起不堅、陽痿、早泄及神經(jīng)衰弱等癥狀,
3、誘發(fā)不孕不育癥。淋病逆行感染,感染到男性前列腺,精囊腺、附睪。使精子產(chǎn)生異常,就會患不育癥。女性可以感染到宮頸、子宮內(nèi)膜,輸卵管等等,引起輸卵管炎、輸卵管堵塞,導(dǎo)致不孕。
4、淋病性龜頭包皮炎。臨床癥狀開始局部燒灼、瘙癢感、微痛、包皮水腫、內(nèi)葉糜爛。龜頭潮紅及輕度糜爛,重癥者包皮全部呈現(xiàn)顯著浮腫,不能上翻,龜頭腫大,可繼發(fā)炎性包莖。
5、淋病性附睪炎。本癥系淋菌經(jīng)過射精管侵入附睪所致,為急性后尿道淋病最常見的合并癥。表現(xiàn)為附睪腫脹,觸及表面有堅硬結(jié)節(jié),常有放射狀疼痛,急性期體溫上升到39攝氏度左右。
1.治療原則
對淋病,應(yīng)遵循以下原則進行治療。
(1)盡早確診,及時治療首先,患病后應(yīng)盡早確立診斷,在確診前不應(yīng)隨意治療。其次,確診后應(yīng)立即治療。
(2)明確臨床類型判斷是否為單純型,或有合并癥型,或播散型。臨床分型對正確地指導(dǎo)治療極其重要。
(3)明確有無耐藥明確是否耐青霉素,耐四環(huán)素等,這也有助于正確地指導(dǎo)治療。
(4)明確是否合并衣原體或支原體感染若合并衣原體或支原體感染時,應(yīng)擬訂聯(lián)合化療方案進行治療。
(5)正確、足量、規(guī)則、全面治療應(yīng)選擇對淋球菌最敏感的藥物進行治療,盡可能作藥敏試驗,過敏試驗或β-內(nèi)酰胺酶測定。藥量要充足,療程要正規(guī),用藥方法要正確。應(yīng)選擇各種有效的方法全面治療。
(6)嚴(yán)格考核療效并追蹤觀察應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握治愈標(biāo)準(zhǔn),堅持療效考核。只有達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)后,才能判斷為痊愈,以防復(fù)發(fā)。治愈者應(yīng)堅持定期復(fù)查,觀察足夠長的一段時期。
1.治療原則 對淋病,應(yīng)遵循以下原則進行治療。
(1)盡早確診,及時治療:首先,患病后應(yīng)盡早確立診斷,在確診前不應(yīng)隨意治療。其次,確診后應(yīng)毫不遲疑地立即治療,切莫坐失良機。
(2)明確臨床類型:判斷是否為單純型,或有合并癥型,或播散型。臨床分型對正確地指導(dǎo)治療極其重要。
(3)明確有無耐藥:明確是否耐青霉素,耐四環(huán)素等,這也有助于正確地指導(dǎo)治療。
(4)明確是否合并衣原體或支原體感染:若合并衣原體或支原體感染時,應(yīng)擬訂聯(lián)合化療方案進行治療。
(5)正確、足量、規(guī)則、全面治療:應(yīng)選擇對淋球菌最敏感的藥物進行治療,盡可能作藥敏試驗,過敏試驗或β-內(nèi)酰胺酶測定。藥量要充足,療程要正規(guī),用藥方法要正確。應(yīng)選擇各種有效的方法全面治療。