病毒性猩紅熱屬于鏈球菌感染所致，主要是孩子抵抗力低下所致，猩紅熱是傳染病，每年的冬季與春季是較容易感染的季節(jié)，以往猩紅熱是十分嚴(yán)重且會致命的疾病，好發(fā)于5～15歲的孩子，但是每個人都有被感染的可能。猩紅熱的主要病原體為A組β型溶血性鏈球菌，病原菌及其毒素在侵入部位及其周圍組織引起炎性和化膿性變化，并進(jìn)入血循環(huán)，引起敗血癥，致熱毒素引起發(fā)熱和皮疹。少數(shù)可見病毒性心肌炎、腎小球等病變。
A組乙型溶血性鏈球菌一般存在于猩紅熱病人或帶菌者的鼻咽部，主要通過空氣飛沫（說話、咳嗽、打噴嚏）呼吸道傳播，也可通過與病人或帶菌者直接或接觸帶細(xì)菌的玩具、生活用品等間接傳播，偶爾也可通過外科傷口和婦產(chǎn)科產(chǎn)道污染傳播。一般學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的暴發(fā)流行大多經(jīng)呼吸道或接觸傳播。兩年前，江蘇某縣一所學(xué)校在1個月內(nèi)70多個孩子得了猩紅熱。醫(yī)生分析了流行的原因，主要是因為這所學(xué)校教室里學(xué)生密度較高，而室內(nèi)通風(fēng)差。有時，也可因接觸扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、丹毒等患者而感染猩紅熱。
1、病原治療。在猩紅熱早期進(jìn)行病原治療，可縮短病程、減少并發(fā)癥。首選青霉素，兒童2萬-4萬U/kg體重，分2-4次，肌內(nèi)注射或靜脈滴注，用青霉素治療后，80%的患兒24h即可退熱。平均1.1天咽拭子培養(yǎng)可陰轉(zhuǎn)，4天咽炎消失，皮疹消退。普通型患兒連用5天即可。
對于較嚴(yán)重的中毒性或膿毒型猩紅熱患兒可適當(dāng)加大青霉素劑量，加至10萬-20萬U/(kg·d)，靜脈滴注，連續(xù)用藥到熱退以后3天。對青霉素過敏者，可用紅霉素，劑量20-40mg/(kg·d)，分3次或4次口服。也可用磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲噁唑)。亦可選用氯霉素、林可霉素或頭孢菌素等。對帶菌者可用常規(guī)治療劑量的青霉素，連續(xù)7天，一般均可陰轉(zhuǎn)。
輕度為猩紅熱患者只要及時治療，沒有并發(fā)癥一點(diǎn)危險都沒有的，建議您應(yīng)應(yīng)用青霉素類或頭孢類抗生素消炎治療，定期復(fù)查血常規(guī)，一般應(yīng)用消炎藥物1周就能痊愈。
早期治療：首選青霉素
在猩紅熱早期進(jìn)行病原治療，首選青霉素，兒童2萬-4萬U/kg體重，分2-4次，肌內(nèi)注射或靜脈滴注，用青霉素治療后，80%的患兒24h即可退熱。平均1.1天咽拭子培養(yǎng)可陰轉(zhuǎn)，4天咽炎消失，皮疹消退。普通型患兒連用5天即可。要聽從醫(yī)生的囑咐繼續(xù)用藥1周，直到癥狀完全消失、咽部紅腫消退才可停藥這樣可縮短病程、減少并發(fā)癥
青霉素過敏者：可選紅霉素等
對青霉素過敏者，可用紅霉素，劑量20-40mg/(kg·d)，分3次或4次口服。也可用磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲噁唑)。亦可選用氯霉素、林可霉素或頭孢菌素等。體用藥須由醫(yī)生確定。
做好護(hù)理的準(zhǔn)備是十分重要的，尤其是當(dāng)小寶寶得了猩紅病，家長的護(hù)理得當(dāng)，會有效地幫助縮短寶寶的康復(fù)時間，若是護(hù)理不當(dāng)，會加重病情的。首先應(yīng)盡量減少活動，從而保護(hù)了心，腎，關(guān)節(jié)等的負(fù)擔(dān)，減少了合并癥出現(xiàn)；給患者吃稀飯一類的食物，不能吃油量高的食物，只能吃粥，面湯，或者是蛋湯，以及牛奶，或者是碎菜類的食物等；還要多注意口腔衛(wèi)生及皮膚護(hù)理，下面具體的了解一下兒童猩紅熱應(yīng)注意什么吧？
猩紅熱治療需要一周左右的隔離期，由于猩紅熱極強(qiáng)的傳染性，在猩紅熱的治療階段，是避免猩紅熱患者接觸易感人群，流行期間不要帶寶寶去公共場所，需要進(jìn)行一周左右的隔離治療，患兒應(yīng)注意臥床休息，一般情況居家隔離即可，上學(xué)的兒童，立即停課，待疾病痊愈后三周方可復(fù)課、復(fù)園。
1、皮膚的護(hù)理
出疹時患兒皮膚瘙癢，不但影響患兒休息，如果抓破，還會引起皮膚感染。要將患兒的指甲剪短，用溫水擦洗皮膚，幫助止癢。注意出疹時勿用肥皂。脫皮時不要用力搓或撕剝，以免皮膚損傷感染。
2、居室應(yīng)通風(fēng)
有條件時盡量讓患兒隔離獨(dú)居，避免傳染給別人，也可防止其他感染。在急性期要臥床休息，以免發(fā)生并發(fā)癥。
3、飲食可給予營養(yǎng)豐富
富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。在發(fā)熱出疹時應(yīng)讓患兒多飲水
4、口腔保潔
因細(xì)菌多集中在咽部，口腔保潔很重要。年齡大的患兒，每次飯后或睡覺醒來時，用溫鹽水漱嗓子。年齡小的患兒．可以用鑷子挾紗布或藥棉蘸溫鹽水擦拭口腔。
5、觀察病情
注意發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的象征。出疹期要注意患兒有無心慌、氣短、脈搏加快甚至呼吸困難等癥狀，以便及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥心肌炎。
