1.性接觸傳染是主要傳染途徑。早期梅毒的傳染性最強(qiáng),4年后即無(wú)性接觸傳染性;從感染的性伴獲得梅毒的幾率為l0%~60%,與早期梅毒患者發(fā)生一次性接觸的感染幾率約為l/3。
2.垂直傳播在未治療的一期、早期潛伏和晚期潛伏梅毒孕婦中,垂直傳播的幾率分別為70%~100%、40%、10%,絕大多數(shù)先天梅毒源于宮內(nèi)感染,僅少數(shù)系在分娩時(shí)接觸活動(dòng)性生殖器損害所致。
胎盤(pán)侵犯是宮內(nèi)感染的主要途徑,TP(梅毒螺旋體)可通過(guò)細(xì)胞間連接直接穿過(guò)人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞,胎盤(pán)和臍帶中存在TP(梅毒螺旋體)并有典型的組織病理改變,9~10周孕齡的自發(fā)性流產(chǎn)胎兒組織中有TP(梅毒螺旋體);另一個(gè)感染途徑是先經(jīng)胎膜感染羊水而后進(jìn)入胎兒循環(huán),孕17周的羊水中即可檢出TP(梅毒螺旋體)。胎兒感染先天梅毒的危險(xiǎn)性與孕齡大小和孕婦病程成正比,病程前4年傳染性極大,此后逐漸降低,即使是未治療的孕婦在8年后也幾乎無(wú)傳染性。
梅毒的傳染途徑主要是經(jīng)過(guò)性接觸,主要通過(guò)性交由破損處傳染,梅毒螺旋體大量存在于皮膚粘膜損害表面,也見(jiàn)于唾液、乳汁、精液、尿液中。梅毒患者的口水中是含有梅毒螺旋體的,接觸之后是會(huì)傳染的,但是這種傳染的幾率是很小的。
從破損的皮膚黏膜進(jìn)入人體后,數(shù)小時(shí)即侵入附近淋巴結(jié),在2—3日經(jīng)血液循環(huán)播散全身,大約經(jīng)3周的潛伏期,在入侵部位發(fā)生初瘡,此后機(jī)體產(chǎn)生抗體,螺旋體大部分被殺死,硬下疳自然消失,進(jìn)入無(wú)癥狀的潛伏期,此即一期潛伏梅毒。如果在6個(gè)月到2年內(nèi)又復(fù)發(fā)者稱(chēng)為二期復(fù)發(fā)梅毒。由于梅毒不痛不癢,出了皮疹也能自愈,因此不易引起病人注意。據(jù)調(diào)查,男性一期梅毒與女性發(fā)生關(guān)系的話(huà),女性“中招”的幾率高達(dá)60%—70%,即使使用避孕套,仍有30%的失敗率。
性行為的直接接觸是性病的主要傳染途徑,與梅毒患者性交一次平均感染率為60——90%,即使戴套的話(huà)還有30%的感染幾率的,這種途經(jīng)感染可占全部病例的95%以上。
梅毒的預(yù)防:
1、節(jié)制性行為:杜絕不正當(dāng)?shù)男孕袨?,提倡潔身自好。若萬(wàn)一不慎,有了可疑梅毒接觸史,應(yīng)及時(shí)作梅毒血清試驗(yàn),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。
2、加強(qiáng)身體鍛煉:如果身體情況較差,對(duì)病毒的抵抗力就會(huì)大大降低,患梅毒的幾率就會(huì)大大增加,這就要求廣大男性患者要堅(jiān)持身體鍛煉,保持良好的體質(zhì)。
3、接受健康教育:廣泛進(jìn)行健康教育,使人們了解梅毒對(duì)社會(huì)文明、經(jīng)濟(jì)、家庭帶來(lái)的危害,形成良好的社會(huì)環(huán)境,提高全社會(huì)的健康素質(zhì)和意識(shí)。
4、避免接觸梅毒患者的個(gè)人用品:梅毒除了性途徑傳播外,還可以通過(guò)非性接觸傳播,這就要求男性朋友注意不要直接接觸梅毒患者的個(gè)人用品,如毛巾、臉盆、腳巾、腳盆、其用過(guò)的馬桶圈等,避免間接感染梅毒。
梅毒主要通過(guò)性接觸傳播,血液傳播,妊娠期間,患梅毒的孕婦還可通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒,引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或先天梅毒兒,間接傳染的幾率雖然存在,但是一般都不大的,平時(shí)生活多注意一些就行。
梅毒的護(hù)理方法:
1、注意生活細(xì)節(jié),防止傳染他人。早期梅毒患者有較強(qiáng)的傳染性,晚期梅毒雖然傳染性逐漸減小,但也要小心進(jìn)行防護(hù)。梅毒能治愈嗎,自己的內(nèi)褲、毛巾及時(shí)單獨(dú)清洗,煮沸消毒,不與他人同盆而浴。
2、治療要堅(jiān)持早期進(jìn)行、足量用藥的原則。梅毒的危害非常大,但并不是不治之癥,只要配合醫(yī)生堅(jiān)持治療,就會(huì)收到減少并發(fā)癥、治愈疾病、及早恢復(fù)健康的療效。治療期間,其配偶也需要進(jìn)行檢查,必要時(shí)接受治療。治愈后要求定期復(fù)查。
3、早期梅毒患者要求禁止房事,患病兩年以上者也應(yīng)該盡量避免性生活,發(fā)生性接觸時(shí)必須使用避孕套。如果患者未婚,那么待梅毒治愈后方允許結(jié)婚。