重傷是指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官機(jī)能或者其他對于人身健康有重大傷害的損害。損傷程度包括損傷當(dāng)時(shí)原發(fā)性病變、與損傷有直接聯(lián)系的并發(fā)癥,以及損傷引起的后遺癥等。
重傷是指在職職工傷害事故中,造成職工肢體傷殘、或視覺、聽覺等器官受到嚴(yán)重?fù)p傷,引起人體長期存在功能障礙,或勞動(dòng)能力有重大損失的傷害,損失工作日大于或等于105天。
重傷根據(jù)傷害程度不同,又可以分為極重傷害、嚴(yán)重傷害和較重傷害。
極重傷害是指損失工作日達(dá)6000天,勞動(dòng)能力完全喪失,需要特殊醫(yī)療及完全或大部分護(hù)理依賴才能維持生命的傷害,如高位截癱,雙手腕部或雙腳膝關(guān)節(jié)以上截肢等。
嚴(yán)重傷害是指損失工作日大于或等于2400天,小于6000天,人體器官傷殘或畸形,有重度以上功能障礙,大部分永久喪失勞動(dòng)能力或生活需要護(hù)理的傷害,如一只胳膊或一條腿截肢等。
一、顱腦、脊髓損傷
1、重傷一級
a)植物生存狀態(tài)。
b)四肢癱(三肢以上肌力3級以下)。
c)偏癱、截癱(肌力2級以下),伴大便、小便失禁。
d)非肢體癱的運(yùn)動(dòng)障礙(重度)。
e)重度智能減退或者器質(zhì)性精神障礙,生活完全不能自理。
2、重傷二級
a)頭皮缺損面積累計(jì)75.0cm2以上。
b)開放性顱骨骨折伴硬腦膜破裂。
c)顱骨凹陷性或者粉碎性骨折,出現(xiàn)腦受壓癥狀和體征,須手術(shù)治療。
d)顱底骨折,伴腦脊液漏持續(xù)4周以上。
e)顱底骨折,伴面神經(jīng)或者聽神經(jīng)損傷引起相應(yīng)神經(jīng)功能障礙。
f)外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
g)腦挫(裂)傷,伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
h)顱內(nèi)出血,伴腦受壓癥狀和體征。
i)外傷性腦梗死,伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
常見的人體重傷部位如下:
1、后腦。即腦枕部,脊椎與腦部連接部位,此部位最為脆弱,以暴力打擊腦枕部,極易形成腦震蕩甚至造成更嚴(yán)重的腦損傷。在暴力犯罪中,后腦是最容易遭到襲擊、也是人們最不易防范、而且是損傷很容易形成的部位。打擊腦枕部引起的顱內(nèi)損傷,常常造成致命的后果。
2、頸椎。打擊頸后忱下三角區(qū)或以兩手抓住敵方頭部猛力向兩側(cè)扳擰,很容易造成頸椎骨折、脫位,壓迫脊髓神經(jīng)引起四肢麻痹、高位截癱。由于頸椎椎體在脊柱中相對較小,椎管也相對窄小,頸段脊髓又最為膨大,因而頸椎椎管與頸段脊髓對比顯得不夠?qū)挻?。頸椎損傷時(shí),頸段脊髓損傷也因此而容易發(fā)生。第五頸椎以上脊髓損傷時(shí),還會(huì)引起膈肌癱瘓。膈肌癱瘓后,傷員的自主呼吸不能維持會(huì)很快因窒息而死亡。由于目前脊脊髓損傷尚不能達(dá)到使功能恢復(fù)的程度,因此,凡打擊頸后引起第五頸椎以上脊髓損傷大都不能存活
重傷一級
a)一眼眼球萎縮或者缺失,另一眼盲目3級。
b)一眼視野完全缺損,另一眼視野半徑20o 以下(視野有效值32%以下)。
c)雙眼盲目4級。
重傷二級
a)一眼盲目3級。
b)一眼重度視力損害,另一眼中度視力損害。
c)一眼視野半徑10o 以下(視野有效值16%以下)。
d)雙眼偏盲;雙眼殘留視野半徑30o 以下(視野有效值48%以下)。
重傷一級
1、雙耳聽力障礙(≥91dB HL)。
重傷二級
1、一耳聽力障礙(≥91dB HL)。
2、一耳聽力障礙(≥81dB HL),另一耳聽力障礙(≥41dB HL)。
3、一耳聽力障礙(≥81dB HL),伴同側(cè)前庭平衡功能障礙。
4、雙耳聽力障礙(≥61dB HL)。
5、雙側(cè)前庭平衡功能喪失,睜眼行走困難,不能并足站立。
輕傷一級
1、雙耳聽力障礙(≥41dB HL)。
2、雙耳外耳道閉鎖。
輕傷二級
外傷性鼓膜穿孔6周不能自行愈合。
聽骨骨折或者脫位;聽骨鏈固定。
一耳聽力障礙(≥41dB HL)。
一側(cè)前庭平衡功能障礙,伴同側(cè)聽力減退。
一耳外耳道橫截面1/2以上狹窄。
輕微傷
1、外傷性鼓膜穿孔。
2、鼓室積血。