百草枯中毒很厲害。對全身重要臟器的損害是非常嚴(yán)重的,死亡率很高,由于病情變化有很多不確定性,其危險期沒有統(tǒng)一時間。
百草枯中毒治療方法?
1.盡早充分洗胃,加速排泄。目前尚無百草枯中毒的有效解毒劑。鑒于百草枯在胃腸道的吸收率僅為5%~15%,且在酸性及中性環(huán)境中穩(wěn)定,可在堿性溶液中水解。所以,搶救時應(yīng)盡早使用堿性液體充分洗胃,如應(yīng)用活性炭加檸檬酸洗胃。為了加速排泄,可用硫酸鎂、甘酸醇、大黃等。
2.盡早應(yīng)用保肺藥物。百草枯中毒機理主要是在肺內(nèi)產(chǎn)生氧自由基,破壞肺細(xì)胞,導(dǎo)致肺纖維化和呼吸衰竭。因此,應(yīng)盡早使用超氧化物歧化酶(SOD)及百草枯單克隆抗體、大劑量維生素C和E,以防止氧自由基形成過多過快,減輕其對細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的破壞。
嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化
注意呼吸的頻率、節(jié)律,有無胸悶,咳嗽及進(jìn)行性呼吸困難,必要時行心電監(jiān)護(hù),觀察心跳節(jié)律、次、血壓,了解有無心機損害,觀察血樣飽和度,皮膚鞏膜色澤,有無發(fā)紺,黃染,有無呼吸道梗阻及肺損害,觀察尿量及有無尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,監(jiān)測肝腎功能,電解質(zhì),記錄24小時出入量
消化道護(hù)理
1、急診洗胃后6小時給予第二次洗胃,洗胃液3000-5000ml,洗胃畢注入吸附劑并保留胃管,以便q6h交替注入漂白土混懸液,20%甘露醇,以及不能進(jìn)食時從胃管注入食物及藥物,必要時行胃腸減壓,吸出殘余毒藥,并可及時了解有無上消化道出血,插管時注意動作輕柔,充分潤滑,以減少胃管對咽喉、食管的刺激,避免加重上消化道的損傷。
目前百草枯是被廣泛使用的聯(lián)吡啶類速效觸滅型除草劑,其化學(xué)成分為1.1二氯二甲基吡啶,是一種強烈的雜草藥物,對人、畜有很強的毒性作用.它具有腐蝕性,人體中毒后無特效解毒劑,經(jīng)口服致死量為30-40mg/kg,病程變化迅速,中毒者死亡率高.口服致死量搶救成功病例較少,給社會和家人造成極大危害.為盡可能挽救患者生命,必須在早期采取一系列行之有效的手段,盡快進(jìn)行洗胃,以清除胃內(nèi)容物,減少毒物在胃腸內(nèi)的吸收。
據(jù)小編了解,其他農(nóng)藥中毒只要洗胃掛水幾天就好了,但百草枯要洗胃完做血液灌流慮出毒來,還要注意肺部會不會纖維化。治療百草枯中毒的方法主要措施有催吐、洗胃與吸附、導(dǎo)瀉、清洗等。
因為洗胃可刺激咽喉部催吐,爭分奪秒洗胃。洗胃液首選清水,也可用肥皂水或1%~2%碳酸氫鈉溶液。洗胃液不少于5升,直到無色無味。上消化道出血可用去甲腎上腺素冰鹽水洗胃。洗胃完畢注入吸附劑15%漂白土溶液。
人口服致死量約為14mg/Kg,嚴(yán)重中毒死亡率高達(dá)60%-80%,幸存者也常遺留嚴(yán)重的肺纖維化。
1、皮膚污染可致接觸性皮炎,甚至發(fā)生灼傷性損害,表現(xiàn)為紅斑、水皰、潰瘍和壞死等。指甲亦可被嚴(yán)重破壞或脫落。經(jīng)口中毒者,有時亦出現(xiàn)紅斑。
2、眼部污染出現(xiàn)羞暉、流淚、眼痛、結(jié)膜充血和角膜灼傷等病損。
3、呼吸道吸人出現(xiàn)鼻血和鼻咽刺激癥狀(噴嚏、咽痛、充血等)及刺激性咳嗽。
4、經(jīng)口誤服口腔、咽喉、食管粘膜有腐蝕和潰爛。
百草枯主要是對肺損害。剛喝時馬上洗胃。然后做血液透析。
對服毒的患者,在醫(yī)院里首先是通過催吐洗胃導(dǎo)瀉,來排除尚在胃腸道中的毒物,來避免了繼續(xù)吸收。這對吞服有機磷、無機磷、生物堿、巴比妥類藥物等,都是一項必要的有效的搶救措施。
但對百草枯,其效果極有限。因其在胃中停留時間很短,容易進(jìn)入腸道,很快就約有5%-15%的口服量被吸收進(jìn)入血中,約0.5-2小時就達(dá)到高峰。把病人送到醫(yī)院,大都要一兩個小時吧。診斷明確后(送醫(yī)的記到要帶上原藥品包裝,利于診斷),立馬催吐洗胃、導(dǎo)瀉。
好多藥物中毒都已找到了對抗的解藥,有特效。如嗎啡中毒,可用阿片受體的拮抗劑納洛酮;有機磷農(nóng)藥中毒,可用解磷定(必須及時)解毒,同時用阿托品對抗癥狀;等等。而對百草枯根本就沒有特效的解藥,還看不到找到解藥的希望。
預(yù)防百草枯中毒法:百草枯中毒無特效療法,一旦中毒死亡率高,因此預(yù)防尤為重要。
1、嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)藥管理的有關(guān)規(guī)定,實行生產(chǎn)許可和銷售專營制度,避免農(nóng)藥擴(kuò)散和隨意購買。
2、開展安全使用農(nóng)藥教育,提高防毒能力。
3、改進(jìn)生產(chǎn)工藝和噴灑裝備,防止跑、冒、滴、漏。
4、遵守安全操作規(guī)程,如站在上風(fēng)向退行噴灑,穿長衣長褲,戴防護(hù)眼鏡,使用塑料薄膜圍裙,一旦皮膚受到污染應(yīng)及時清洗。
5、嚴(yán)格管理,避免藥品流失,個人不存藥:在藥液中加入警告色、惡臭劑或催吐劑等以防誤服。