百草枯中毒分為幾種，其中最為嚴(yán)重的就是急性中毒，對(duì)其百草枯急性中毒事件需要及時(shí)處理，那么百草枯急性中毒如何搶救?佰佰安全網(wǎng)小編給大家講解一下。

1、洗胃

口服者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡早、反復(fù)、徹底洗胃，每次5000-10000ml，

開(kāi)始48h，2次/d。插管時(shí)注意動(dòng)作輕柔，充分潤(rùn)滑以減輕胃管對(duì)咽喉部、食管的刺激，避免加重上消化道損傷，洗胃時(shí)讓患者取頭低左側(cè)臥位使洗胃液能充分稀釋整個(gè)胃粘膜上的毒物，達(dá)到徹底洗胃的目的。洗胃機(jī)正負(fù)壓力不能超過(guò)0.03Mpa，首次灌洗胃液之前應(yīng)該先吸凈胃內(nèi)毒物，每次灌洗液量不能超過(guò)500ml，以300-400ml為最佳，灌、吸液量要平衡。洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察洗胃液顏色及性質(zhì)，洗胃液要就地取材。根據(jù)百草枯的特性選用清水、2%碳酸氫鈉溶液、泥漿水、30%漂白土溶液、活性炭懸浮液、肥皂水、洗衣粉水等。洗胃后導(dǎo)入吸附劑并保留胃管以便注入導(dǎo)瀉劑，如20%甘露醇、33%硫酸鎂溶液或硫酸鈉溶液，以及不能進(jìn)食時(shí)從胃管注入食物和藥物，必要時(shí)行胃腸減壓吸出殘余毒藥，并可及時(shí)了解有無(wú)上消化道出血。

2、血液灌流

百草枯經(jīng)人體吸收后2h即達(dá)峰值，15-20h后百草枯與血漿蛋白結(jié)合較少，不同程度蓄積于肺及其他組織。血液中的百草枯與血運(yùn)豐富的器官，如肝、腎、心臟中的百草枯存在快速的交換平衡，而與肺存在緩慢的交換平衡;隨著血中百草枯濃度的下降，器官中百草枯將部分釋放，血液灌流對(duì)百草枯的清除率是血液透析的5-7倍，特別是對(duì)于中度中毒和中毒劑量未知的患者。清洗解毒的最佳時(shí)期是中毒后10小時(shí)之內(nèi)，大多數(shù)錯(cuò)過(guò)了最佳時(shí)期;因此，盡早的血液灌流是減輕百草枯對(duì)靶器官損害，改善預(yù)后的最有效的措施，尤其對(duì)于不能監(jiān)測(cè)血、尿百草枯濃度的患者，不應(yīng)輕易放棄血液凈化這一有效措施。我們的臨床觀察提示，早期血液灌流能挽救部分患者生命，但反復(fù)灌流常使病情迅速加重，可能與血液灌流過(guò)程中吸附了治療藥物所致。

3、吸附、導(dǎo)瀉

采用思密達(dá)、活性炭、漂白土和甘露醇吸附并導(dǎo)瀉消化道內(nèi)的毒物，阻止消化道黏膜對(duì)毒物的繼續(xù)吸收。操作方法：取思密達(dá)30g、活性炭30g、漂白土50g、20%甘露醇250m，根據(jù)中毒量不同，q6h或q8h口服交替使用，持續(xù)口服到患者的糞便顏色由綠色轉(zhuǎn)變成漂白色為止。為了不影響食物的消化和吸收，應(yīng)餐前2h口服吸附導(dǎo)瀉劑，服后間隔2h后方可進(jìn)食，護(hù)士要嚴(yán)格觀察患者糞便的顏色，糞便顏色越綠，說(shuō)明腸道內(nèi)的百草枯越多，觀察記錄排便的次數(shù)和量，以便確定毒物排除情況?；颊哂袊?yán)重消化道出血、穿孔等并發(fā)癥時(shí)禁用導(dǎo)瀉劑。

4、藥物治療

百草枯中毒機(jī)制尚不十分清楚，通常認(rèn)為百草枯是一種電子受體，可分布于各種組織器官，特別是經(jīng)Ⅰ型Ⅱ型肺泡細(xì)胞從血液中主動(dòng)攝取百草枯，蓄積于肺臟。百草枯作用于細(xì)胞內(nèi)的氧化還原反應(yīng)，在細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生自由基，引起細(xì)胞膜脂質(zhì)過(guò)氧化，從而造成細(xì)胞組織損害。目前百草枯中毒無(wú)特效解毒劑，臨床治療包括：

(1)大劑量甲基強(qiáng)的松龍及環(huán)磷酰胺治療，目的在于防止肺纖維化。

(2)抗氧化劑及自由基清除劑，如大劑量維生素C、維生素E、維生素B1、還原型谷胱甘肽。

(3)使用抗生素防治繼發(fā)感染。

(4)補(bǔ)液利尿，有利于毒物的排泄。

(5)對(duì)癥及支持治療。

百草枯急性中毒搶救辦法上面都有介紹，讓大家對(duì)其百草枯急性中毒搶救法有所了解，這些都屬于有毒物品知識(shí)，除此之外，還需要對(duì)其農(nóng)藥中毒的預(yù)防措施有哪些等進(jìn)行了解。

責(zé)任編輯:何顯搶