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    核酸檢測多個環(huán)節(jié)中會產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物,這些醫(yī)療廢棄物的處理是至關(guān)重要的,處理不當可能有潛在導(dǎo)致傳播的風險?!秴^(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測組織實施指南(第三版)》專門提出了明確要求,要加強醫(yī)療廢棄物的管理。

    1、 要求整個包裝嚴格按照雙層包裝袋盛裝醫(yī)療廢棄物,確保封口嚴密,整個過程沒有破損、滲漏。

    2、 規(guī)范醫(yī)療廢棄物的管理流程,做好廢棄物的收集、包裝、無害化處理、暫存、交接、轉(zhuǎn)運等等各個各項工作。

    3、 核酸采樣點產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物要求是當日清運,核酸檢測機構(gòu)產(chǎn)生的廢棄物在有暫存條件的可以暫存,但是不超過兩天。超過暫存量的時候一定要采取快速有效措施,與收運單位進行積極協(xié)調(diào),保證及時的轉(zhuǎn)運處理。

    4、 建立醫(yī)療廢棄物處理專班協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好醫(yī)療廢棄物的處理工作,包括醫(yī)療廢物處置單位、轉(zhuǎn)運單位、轉(zhuǎn)運點、貯藏點等等一系列環(huán)節(jié)都要有專門保障。

    據(jù)了解,核酸檢測包括采樣、送檢、檢測及報告等多個環(huán)節(jié),在所有環(huán)節(jié)中都會產(chǎn)生固體廢物,常見的有廢棄的檢測試劑廢棄物、棉簽、口罩、防護服等等。核酸檢測廢物存在一定的感染性風險。疫情發(fā)生以來,我國涉疫醫(yī)療廢物從市縣到鄉(xiāng)村已經(jīng)形成了一套規(guī)范的處置系統(tǒng)。在江西新余市分宜縣高嵐村常態(tài)化核酸采樣點,工作人員把采樣現(xiàn)場的核酸檢測醫(yī)療垃圾統(tǒng)一封裝在專用的雙層黃色醫(yī)療廢物袋中,并裝入統(tǒng)一配置的標準化轉(zhuǎn)運箱。

    在四川省巴中市中心醫(yī)院檢驗科,醫(yī)務(wù)人員正在對核酸檢測后的醫(yī)療廢物進行封扎、套袋、噴灑消毒,隨后放入醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運箱內(nèi)轉(zhuǎn)運到醫(yī)療廢物暫存點。每天上午9點,巴中市醫(yī)療廢物處置中心的冷藏式消毒密閉車便會前往巴中市中心醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點,對核酸檢測醫(yī)療廢物進行定時定點、專人專車的密閉化收運。

    1、 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、隔離觀察人員及社區(qū)居民產(chǎn)生的抗原檢測廢物。這類廢物不屬于核酸檢測廢物,但按照國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)的《新冠病毒抗原檢測應(yīng)用方案(試行)》,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、隔離觀察人員和檢測結(jié)果為陽性的社區(qū)居民產(chǎn)生的抗原檢測廢物參照醫(yī)療廢物管理;檢測結(jié)果陰性的社區(qū)居民產(chǎn)生的抗原檢測廢物按照一般生活垃圾進行管理。

    2、 核酸檢測機構(gòu)產(chǎn)生的核酸檢測廢物。目前,我國可以提供核酸檢測服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要有三類,包括醫(yī)療機構(gòu)、疾控機構(gòu)和第三方醫(yī)學檢驗實驗室。這些核酸檢測機構(gòu)產(chǎn)生(包含上門檢測過程)的核酸檢測廢物,目前普遍參照醫(yī)療廢物進行管理。

    3、 據(jù)了解,核酸檢測包括采樣、送檢、檢測及報告等多個環(huán)節(jié),在所有環(huán)節(jié)中都會產(chǎn)生固體廢物,常見的有廢棄的采集拭子、包裝物、口罩、防護服等。核酸檢測廢物存在一定的感染性風險,各地普遍結(jié)合實際情況,根據(jù)核酸檢測廢物的來源和屬性實行分類管理。

    通過對北京、上海、西安、仙桃、丹東、十堰等大、中、小型不同規(guī)模城市典型核酸檢測機構(gòu)的核酸檢測廢物產(chǎn)生系數(shù)進行調(diào)研,采取混檢方式進行核酸采樣檢測,每100萬人約產(chǎn)生5噸核酸檢測廢物。

    由于各地疫情程度不一,核酸檢測點的布局與檢測頻次也是因地制宜。據(jù)了解,常態(tài)化核酸檢測采樣點包括固定點、便民點和流動點三種類型。北京、上海等特大型城市上述三種類型均有涉及;中小型城市及偏遠地區(qū)一般不涉及便民點和流動點,主要以當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)及疾控機構(gòu)等固定點為主。

    當突發(fā)疫情等原因?qū)е箩t(yī)療廢物產(chǎn)生量突然增多而醫(yī)療廢物集中收集處置能力不足時,核酸檢測廢物可按照當?shù)卣罁?jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》《中華人民共和國傳染病防治法》《國家危險廢物名錄(2021年版)》等確定的應(yīng)急處置方案,分類分流至生活垃圾焚燒設(shè)施、危險廢物焚燒設(shè)施、工業(yè)爐窯等應(yīng)急處置設(shè)施進行處置。

    據(jù)了解,近三個月以來,全國涉及中高風險地區(qū)的市(州)和直轄市中,醫(yī)療廢物處置設(shè)施日均負荷率均低于90%,其中97%的地區(qū)低于80%,66%的地區(qū)低于50%。中高風險地區(qū)所有醫(yī)療廢物及核酸檢測廢物均得到妥善處置,其中涉疫醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清。這表明,在開展常態(tài)化核酸篩查檢測的條件下,各地產(chǎn)生的核酸檢測廢物全部能夠得到及時、妥善處置,且現(xiàn)有處置設(shè)施的能力仍有一定的富余空間。

    實踐證明,我國每個設(shè)區(qū)的地級以上城市基本均已建成較為完整、規(guī)范的醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運處置體系,偏遠地區(qū)的醫(yī)療廢物也基本能夠覆蓋。包括中小城市在內(nèi)的現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置和應(yīng)急處置能力充足,經(jīng)受住了新冠肺炎疫情多輪沖擊的檢驗,完全能夠滿足醫(yī)療廢物及核酸檢測廢物的處置需求。各地核酸檢測廢物全過程環(huán)節(jié)納入衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境、交通運輸、城市管理等相關(guān)主管部門的監(jiān)管,可有力保障核酸檢測廢物的妥善處置且風險可控。

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