12月26日，一產(chǎn)婦在南京市婦幼保健院做例行產(chǎn)檢，沒(méi)想到胎兒突遇險(xiǎn)情，醫(yī)護(hù)聯(lián)手上演了一場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒的緊急搶救，保障母嬰平安。跪在病床上參與搶救的女醫(yī)生李嬋娟說(shuō)，從險(xiǎn)情出現(xiàn)到胎兒出生只用了短短7分鐘，是產(chǎn)科、手術(shù)室、麻醉科、新生兒科等多科醫(yī)護(hù)的團(tuán)隊(duì)合作，才贏得了這場(chǎng)與死神賽跑的戰(zhàn)斗。

突遇險(xiǎn)情：醫(yī)生跪下做生命的“托舉”

當(dāng)天下午2點(diǎn)22分，南京市婦幼保健院5樓的產(chǎn)科門(mén)診像往常一樣忙而有序。32歲的洪女士，孕34+6周，1周前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水偏少，這次她按照醫(yī)生囑咐再次來(lái)檢查。聽(tīng)胎心時(shí)，李嬋娟副主任醫(yī)師心頭一緊，此時(shí)胎兒心跳為80-90次/分，正常標(biāo)準(zhǔn)是120-160次/分，胎心已經(jīng)明顯低于正常指標(biāo)近一半。孕婦羊水少，同時(shí)出現(xiàn)宮縮，李主任立即呼叫護(hù)士拿氧氣袋、推床。她飛快地戴上無(wú)菌手套、跪上病床，將手伸入產(chǎn)道，上托胎頭，以減輕胎兒臍帶受壓。醫(yī)護(hù)人員迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，緊密配合。吸氧后，監(jiān)測(cè)胎心連續(xù)20秒仍未恢復(fù)。

胎兒窘迫，如不進(jìn)行手術(shù)，隨時(shí)都有胎死腹中的風(fēng)險(xiǎn)，必須立即讓胎兒離開(kāi)危險(xiǎn)環(huán)境。李嬋娟當(dāng)機(jī)立斷，“送手術(shù)室緊急剖宮產(chǎn)！”，同時(shí)手一直維持著上托動(dòng)作，“快！繼續(xù)監(jiān)聽(tīng)胎心，搖高床尾，給氧，通知各科室”。醫(yī)務(wù)人員迅速打開(kāi)急救綠色通道，一切都迅速而有條不紊地進(jìn)行。李主任保持著跪姿做生命的“托舉”，為手術(shù)爭(zhēng)取寶貴時(shí)間，與護(hù)士一起護(hù)送孕婦至手術(shù)室。

轉(zhuǎn)危為安： 緊急剖宮產(chǎn)誕下健康嬰兒

此刻，接到通知的手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、兒科醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士已到位，手術(shù)所需的醫(yī)療器具及藥物，一切已準(zhǔn)備就緒。下午2點(diǎn)24分，孕婦被護(hù)送進(jìn)入手術(shù)室。手術(shù)室護(hù)士首先開(kāi)放靜脈，麻醉醫(yī)生實(shí)施氣管插管全麻，產(chǎn)科手術(shù)室張睿醫(yī)生為孕婦進(jìn)行剖宮手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，羊水僅有50ml，臍帶先露才致使胎兒心率異常。在醫(yī)護(hù)人員緊密配合、全力搶救下，產(chǎn)婦于下午2點(diǎn)29分，順利剖宮產(chǎn)出一名1.89kg的女?huà)?，兒科醫(yī)生立即實(shí)施新生兒復(fù)蘇，之后送往新生兒重癥監(jiān)護(hù)室接受進(jìn)一步觀(guān)察治療。據(jù)了解，目前新生兒的各項(xiàng)生命體征恢復(fù)平穩(wěn)，一切指標(biāo)正常，母女平安。

手術(shù)室外，產(chǎn)婦家人聞?dòng)嵞概桨埠笙矘O而泣，感謝醫(yī)護(hù)的救命之恩。從發(fā)生險(xiǎn)情至胎兒順利娩出，雖然只有短短的7分鐘，卻足以完美地詮釋醫(yī)院高水準(zhǔn)的搶救水平，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的快速反應(yīng)，以及多科室協(xié)作的默契配合。

母嬰安全：“二孩”時(shí)代危急重癥多發(fā)

李主任介紹，“即刻剖宮產(chǎn)”手術(shù)被稱(chēng)為“黃金5分鐘”搶救，針對(duì)在分娩過(guò)程中有可能遇到的緊急情況，比如子宮破裂、胎兒臍帶脫垂、前置胎盤(pán)等短期內(nèi)危及胎兒生命的意外事件。李主任來(lái)院工作13年，自在產(chǎn)科門(mén)診工作的1年半中，她已遇到3例緊急情況需送手術(shù)室即刻剖宮產(chǎn)的病例。她說(shuō)，正是救治團(tuán)隊(duì)的每個(gè)人在應(yīng)急預(yù)案流程中緊密協(xié)作才能在最短的時(shí)間、以最快的速度為母嬰安全保健護(hù)航。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，“二孩”政策放開(kāi)后，南京市婦幼保健院高齡產(chǎn)婦、高危產(chǎn)婦占比均有了不同程度的上漲。2017年上半年，醫(yī)院接診的高齡產(chǎn)婦（大于等于35歲）占比為15.32%，同比上漲4.76%；高危產(chǎn)婦占比為63.12%，同比上漲5.12%。2017年至今，107位孕婦在院進(jìn)行即刻剖宮產(chǎn)手術(shù)。在此，李主任也特別提醒各位準(zhǔn)媽媽?zhuān)皯?yīng)急預(yù)案只是將搶救的關(guān)口前移，在備孕期就應(yīng)做綜合評(píng)估，尤其是有高危因素的備孕人群。”懷孕之后一定要堅(jiān)持定期、規(guī)范的產(chǎn)檢，不能抱有僥幸心理。特別是有妊娠合并癥與并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦一定要遵醫(yī)囑，以減少母嬰危情的發(fā)生，也能夠讓醫(yī)院“打有準(zhǔn)備之仗”。

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