患者腰疼住院，手術(shù)后病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)反而加重，近一個(gè)月時(shí)間只能在床上趴著睡覺(jué)，認(rèn)為醫(yī)院有過(guò)錯(cuò)，43歲的袁女士將清華大學(xué)玉泉醫(yī)院告上法院。要求賠償各項(xiàng)損失共計(jì)24萬(wàn)余元。院方稱自己沒(méi)有責(zé)任，反訴袁女士支付拖欠的醫(yī)療費(fèi)并騰出霸占的病床。

鑒定意見(jiàn)顯示，醫(yī)院方控制感染不利致患者出現(xiàn)壞死骨導(dǎo)致第二次手術(shù)，這些醫(yī)療過(guò)程行為中有部分與袁女士損害后果之間存在一定的因果關(guān)系；袁女士的傷殘程度屬于九級(jí)。

記者獲悉，石景山法院一審認(rèn)定醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò)，應(yīng)承擔(dān)35%的責(zé)任，判決醫(yī)院賠償袁女士14萬(wàn)元，袁女士則需要支付拖欠的醫(yī)療費(fèi)9萬(wàn)余元，并騰空病床。

圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)

患者因臀部、腰部疼痛入院術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重感染

袁女士訴稱，2014年3月14日，她因臀部和腰部疼痛入住清華大學(xué)玉泉醫(yī)院，院方診斷為腰間盤突出癥，只需一個(gè)小手術(shù)后就能治愈。同年3月25日，袁女士在該院做了椎間盤摘除、椎板減壓手術(shù)。但在手術(shù)中，院方才發(fā)現(xiàn)她的椎體膿腫，伴有膿液流出，術(shù)后醫(yī)生將膿液送檢，但一直沒(méi)有檢查結(jié)果。

袁女士說(shuō)，此后的近一個(gè)月時(shí)間，她只能在病床上趴著，院方只給她進(jìn)行了椎管清洗，并沒(méi)有其他有效治療方案。后來(lái)她感覺(jué)后背疼痛，告訴醫(yī)生后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她后背感染。

2014年4月28日，袁女士再做手術(shù)，在她的原手術(shù)處開(kāi)口檢查后發(fā)現(xiàn)，刀口下肌肉嚴(yán)重感染，全是膿液，脊柱也被感染，再次化驗(yàn)結(jié)果為細(xì)菌感染，膿液培養(yǎng)白色念珠菌。

袁女士說(shuō)，此后被告雖然天天為她用雙氧水利多卡因清洗，但不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。她的親屬將原告的液體標(biāo)本送協(xié)和醫(yī)院檢查，結(jié)果為抗酸染色、結(jié)核性分枝桿菌。

同年5月12日，醫(yī)院請(qǐng)來(lái)北大醫(yī)院的專家為袁女士進(jìn)行手術(shù)。袁女士說(shuō)，術(shù)后她仍然不能動(dòng)彈，只能在床上躺著，還伴有疼痛和高燒，兩腿肌肉不斷萎縮。由于她的病癥長(zhǎng)期得不到治愈和疼痛折磨，出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如頭痛、抑郁等，至今只能住院治療。

綜上，袁女士起訴醫(yī)院，要求賠償醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金等共計(jì)24萬(wàn)余元。

被告醫(yī)院挽救了原告生命避免其殘疾、癱瘓

玉泉醫(yī)院辯稱，袁女士術(shù)后疑似椎間隙感染，不排除結(jié)核，醫(yī)院咨詢了協(xié)和醫(yī)院、北大醫(yī)院相關(guān)專家會(huì)診后，決定進(jìn)行感染傷口大清創(chuàng)，椎體壞死組織摘除手術(shù)等，并向原告通報(bào)并獲得了同意。

手術(shù)后，原告的病情大致正常，患者佩戴腰圍可自行下地活動(dòng)，未再出現(xiàn)發(fā)熱，多次復(fù)查血常規(guī)等均正常。

院方表示，原告所患疾病屬于復(fù)雜、疑難的少見(jiàn)疾病，腰椎間盤突出同時(shí)有腰椎結(jié)核，被告多次請(qǐng)專家會(huì)診，并為原告實(shí)施專家會(huì)診提出的治療方案，最大程度維護(hù)了原告的利益，不僅挽救了原告的生命，還為原告避免了殘疾癱瘓等嚴(yán)重后果。腰椎結(jié)核屬于原告自身疾病，此自身疾病也是在被告處才得以確診治療，被告對(duì)于原告身患疾病也深感遺憾，治療以外被告也為原告提供了生活方面的幫助，但原告的全部訴求均無(wú)事實(shí)和法律依據(jù)，應(yīng)當(dāng)予以全部駁回。

醫(yī)院反訴騰床、返還床位費(fèi)支付13萬(wàn)欠付醫(yī)療費(fèi)

記者獲悉，案件審理期間，玉泉醫(yī)院提出了反訴。

院方稱，袁女士于2014年3月18日住院，因患者所患疾病疑難復(fù)雜，院方經(jīng)多方努力，對(duì)癥治療，袁女士病情明顯好轉(zhuǎn)，于2016年1月22日出院。袁女士住院期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)20萬(wàn)余元，實(shí)際繳納醫(yī)療費(fèi)7萬(wàn)余元，至今欠醫(yī)院13萬(wàn)余元。另外，袁女士出院后，依然占據(jù)床位至今，截止2016年12月21日，發(fā)生床位費(fèi)共計(jì)8658元。因其生活困難，院方每周借給其500元供生活所需，袁女士應(yīng)一并歸還。

院方認(rèn)為，醫(yī)療服務(wù)合同解除后，作為患者應(yīng)當(dāng)承繳納醫(yī)療費(fèi)用、騰退病房等合同義務(wù)，袁女士的違約行為給院方造成的床位費(fèi)損失，袁女士應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。院方因此提起反訴，要求袁女士騰退床位，支付醫(yī)療費(fèi)13萬(wàn)余元，支付床位費(fèi)8658元，返還借款2.5萬(wàn)元。

鑒定院方存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)患者傷殘程度九級(jí)

法院查明，玉泉醫(yī)院于2016年1月22日為袁女士辦理了出院手續(xù)后，袁女士仍在玉泉醫(yī)院居住，沒(méi)有實(shí)際出院。袁女士每周兩次到316醫(yī)院治療，已經(jīng)不再接受玉泉醫(yī)院的治療。

2014年3月18日至2016年1月22日，袁女士在玉泉醫(yī)院共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)20萬(wàn)余元，交納押金7.5萬(wàn)元，于2015年3月18日進(jìn)行結(jié)算，花費(fèi)近7.5萬(wàn)元，目前尚欠玉泉醫(yī)院住院費(fèi)13萬(wàn)余元，醫(yī)院主張返還的借款2.5萬(wàn)元，是指該院神經(jīng)外科主任崔某每星期給袁女士的生活費(fèi)500元和袁女士去其他醫(yī)院檢查時(shí)，幾千元不等的檢查費(fèi)。

2016年7月30日，北京中正司法鑒定所出具對(duì)袁女士病情的鑒定意見(jiàn)為：玉泉醫(yī)院在對(duì)袁女士的診療過(guò)程中存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為：住院病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、首次病程記錄的鑒別診斷中未對(duì)腰椎結(jié)核進(jìn)行鑒別診斷；第一次手術(shù)后，院方控制感染不利至患者出現(xiàn)壞死骨導(dǎo)致第二次手術(shù)，這些醫(yī)療過(guò)程行為中有部分與袁女士損害后果之間存在一定的因果關(guān)系；袁女士的傷殘程度屬于九級(jí)。院方負(fù)次要責(zé)任，范圍為20%--40%。

袁女士和玉泉醫(yī)院對(duì)鑒定結(jié)論均不予認(rèn)可。

法院判決醫(yī)院有過(guò)錯(cuò)承擔(dān)35%責(zé)任賠償患者14萬(wàn)元

法院認(rèn)為，袁女士因腰痛兩年多到玉泉醫(yī)院就診，院方作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其治療，雙方形成醫(yī)患關(guān)系，因此玉泉醫(yī)院負(fù)有對(duì)患者進(jìn)行正當(dāng)治療并避免因醫(yī)療行為過(guò)失造成損害的義務(wù)。

因醫(yī)療行為具有專業(yè)性，只有具有相關(guān)專業(yè)知識(shí)的人員才能夠?qū)︶t(yī)療行為是否符合常規(guī)、醫(yī)療行為有無(wú)過(guò)失，因果關(guān)系是否成立等提供專家分析意見(jiàn)。

本案經(jīng)鑒定，明確指出被告玉泉醫(yī)院存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，應(yīng)負(fù)次要責(zé)任，范圍在20%至40%之間，法院最終確定玉泉醫(yī)院承擔(dān)35%的賠償責(zé)任。

對(duì)于玉泉醫(yī)院主張?jiān)框v退病床問(wèn)題，法院認(rèn)為，目前袁女士每周去316醫(yī)院治療，如果繼續(xù)居住在玉泉醫(yī)院對(duì)其身體康復(fù)和對(duì)癥治療亦沒(méi)有幫助，玉泉醫(yī)院為袁女士辦理出院手續(xù)，亦是為了避免繼續(xù)發(fā)生過(guò)度治療，加重袁女士的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此袁女士應(yīng)騰退病床。

對(duì)于玉泉醫(yī)院主張返還的借款2.5萬(wàn)元，袁女士認(rèn)可該院神經(jīng)外科主任崔某每個(gè)星期給其生活費(fèi)500元和幾千元不等的檢查費(fèi)，因?yàn)榇丝铐?xiàng)為崔某支付，借款亦與本案不屬于同一法律關(guān)系，對(duì)此訴求法院不予處理，雙方可另行解決。

綜上，石景山法院作出一審判決，清華大學(xué)玉泉醫(yī)院賠償袁女士醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等共計(jì)14萬(wàn)余元；袁女士支付玉泉醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)、床位費(fèi)9萬(wàn)余元，并騰退病床。

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