今年 69 歲的王世英（化名）近幾年開始臉上、嘴唇上長起了老年斑，本以為人老了臉上長斑是很正常的事，可沒想到，最近這半年多，右上唇的 “ 老年斑 ” 由黃豆大小逐漸長到了硬幣大小，長斑處也開始明顯增厚，還伴有瘙癢、反復(fù)潰爛，王奶奶覺得既影響美觀又很難受，于是，她近日來到南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院就診，經(jīng)檢查結(jié)果嚇?biāo)惶?，?老年斑 ” 竟然發(fā)展為皮膚基底細胞癌。

王世英介紹，自己在大約 60 歲左右臉上開始出現(xiàn)一些褐色斑疹，唇紅上的斑疹顏色最深?！?因為這些褐色斑疹不凸起，而且自己也沒有其他不適的感覺，所以當(dāng)時并沒在意，以為是上了年紀(jì)臉上長斑的緣故。” 她說，從去年開始，發(fā)現(xiàn)自己唇紅上的深褐色斑疹開始增厚，并出現(xiàn)瘙癢的情況，于是經(jīng)常用手去抓瘙癢處，沒想到不小心把部分褐色斑疹給抓破了。

“ 當(dāng)時破潰處只是稍微破了點皮，而且傷口也不大，就沒這么管了?！?她說，直到近段時間，這個老年斑反復(fù)出現(xiàn)潰爛、瘙癢，才到醫(yī)院診治?！?入院時，發(fā)現(xiàn)患者唇紅處有一小塊腫物，并且邊緣會有隆起，腫物中間開始潰爛，還伴有少量膿性液體滲出，考慮癌變的可能性大。” 皮膚科接診醫(yī)生劉雷山介紹，考慮王世英這個腫物一直在不斷生長，建議先取一小部分腫塊組織完善病理檢查，結(jié)果病理檢查結(jié)果為皮膚基底細胞癌。

醫(yī)療團隊決定采用皮膚惡性腫物 Mohs 手術(shù)切除方案，該方案能在保證腫物切除干凈的前提下，最大程度縮短手術(shù)時間，降低手術(shù)風(fēng)險，經(jīng)過 40 分鐘醫(yī)療團隊順利完成手術(shù)，術(shù)后王世英回家繼續(xù)觀察。

“ 基底細胞癌是皮膚科最常見的惡性腫瘤之一，多發(fā)于中老年人，常見于頭面部，特別是鼻側(cè)、臉頰、前額部、唇紅等部位?！?劉雷山介紹，早期往往是皮膚上突起一個小包，類似于結(jié)節(jié)，有時有色素沉著像色素痣一樣，通常邊緣會有隆起，隨著腫瘤的生長，會從中間開始潰爛、瘙癢。日常生活中經(jīng)常被患者和家屬誤認(rèn)為老年斑、色素痣等。

醫(yī)生提醒，一般而言，形狀不對稱、邊緣不整齊、顏色不均勻、突然變硬凸起、或者反復(fù)潰爛化膿難愈合以及長在手心、腳心、唇紅和生殖器上的老年斑或黑痣等都需要引起重視，可能有惡變風(fēng)險。若確診為基底細胞癌的患者也不要過于擔(dān)心，因為基底細胞癌的特點是持續(xù)地局部侵潤性生長，不太容易往遠處轉(zhuǎn)移，一般情況下手術(shù)切除是治療基底細胞癌的首選方法，尤其是結(jié)節(jié)型皮膚基底細胞癌患者，手術(shù)切除干凈后無需后續(xù)治療，對于部位較深、手術(shù)無法切除干凈的基底細胞癌，局部手術(shù)后可以聯(lián)合放療，降低復(fù)發(fā)率。

劉雷山還提醒市民，平均每個人差不多有一百多顆痣，絕大部分都不會癌變，市民如果皮膚出現(xiàn)不明 “ 斑塊 ” 或 “ 痣 ”，出現(xiàn)破潰滲出甚至出血等，或近期明顯增大，伴隨周邊出現(xiàn) “ 衛(wèi)星 ” 樣的小痣，要提高警覺，最好到正規(guī)醫(yī)院找皮膚?？漆t(yī)師檢查，盡早明確診斷。一旦發(fā)現(xiàn)皮膚癌，在癌細胞尚未往下侵犯深層組織或骨骼之前，及時接受手術(shù)治療是最有效的治療方法。

佰佰安全網(wǎng)建議市民最好不要激光點痣，因為激光點痣本身也是刺激導(dǎo)致癌變的一個因素，若需要祛除色素痣的可以考慮手術(shù)治療。