29日，國(guó)家醫(yī)療保障局公布8起欺詐騙取醫(yī)保基金的典型案例，包括以支付回扣方式向鄉(xiāng)村醫(yī)生收買(mǎi)病人，通過(guò)購(gòu)買(mǎi)虛假進(jìn)貨發(fā)票進(jìn)而騙取醫(yī)?；鸬绕墼p騙保行為。

一、安徽省阜陽(yáng)市阜陽(yáng)雙龍醫(yī)院收買(mǎi)病人騙取醫(yī)?；鸢?

該醫(yī)院采取以支付回扣形式向鄉(xiāng)村醫(yī)生收買(mǎi)病人、過(guò)度治療、過(guò)度檢查、超范圍執(zhí)業(yè)、非衛(wèi)生技術(shù)人員獨(dú)立開(kāi)展診療活動(dòng)等方式騙取醫(yī)?；稹?016年至2018年11月，該院超范圍開(kāi)展手術(shù)套取醫(yī)?；?8.20萬(wàn)元，過(guò)度治療、過(guò)度檢查18.15萬(wàn)元。目前，已解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，將相關(guān)問(wèn)題線索移交公安機(jī)關(guān)進(jìn)一步偵辦。

二、陜西省渭南市合陽(yáng)福音醫(yī)院無(wú)醫(yī)囑收費(fèi)騙取醫(yī)?；鸢?

該醫(yī)院于2017年9月至2018年，通過(guò)無(wú)醫(yī)囑收費(fèi)、超醫(yī)囑收費(fèi)、過(guò)度檢查等方式騙取醫(yī)?；?8.86萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)追回醫(yī)保基金38.86萬(wàn)元，并處罰款84.95萬(wàn)元，同時(shí)解除該院城鎮(zhèn)居民醫(yī)保及新農(nóng)合服務(wù)協(xié)議。

三、寧夏回族自治區(qū)銀川市銀川百合堂醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案

該醫(yī)院于2017年至2018年，通過(guò)掛床住院、虛假檢查檢驗(yàn)、虛記費(fèi)用等方式騙取醫(yī)?；?8.01萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)追回醫(yī)保基金18.01萬(wàn)元，并處罰款54.03萬(wàn)元，同時(shí)解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。

四、北京市通州區(qū)宋莊鎮(zhèn)師姑莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站購(gòu)買(mǎi)虛假進(jìn)貨發(fā)票騙取醫(yī)?；鸢?

該服務(wù)站通過(guò)購(gòu)買(mǎi)虛假進(jìn)貨發(fā)票、陰陽(yáng)處方等方式騙取醫(yī)保基金。2018年1月至8月，該服務(wù)站負(fù)責(zé)人從網(wǎng)上購(gòu)買(mǎi)中藥飲片進(jìn)貨發(fā)票8張，騙取醫(yī)保基金60.23萬(wàn)元。北京市公安局通州分局對(duì)該服務(wù)站負(fù)責(zé)人予以刑事拘留，案件仍在進(jìn)一步偵辦中。

五、山西省臨汾市堯都區(qū)友好醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案

該醫(yī)院于2018年1月至12月，通過(guò)無(wú)醫(yī)囑收費(fèi)、虛記檢查收費(fèi)、理療項(xiàng)目多計(jì)費(fèi)等方式騙取醫(yī)?；?5.71萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)已追回醫(yī)?；?5.71萬(wàn)元，處違約金197.13萬(wàn)元，終止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，并將有關(guān)線索移交公安機(jī)關(guān)進(jìn)一步偵辦。

六、上海市白茅嶺醫(yī)院騙取醫(yī)?；鸢?

該醫(yī)院于2013年至2017年，通過(guò)虛記檢查化驗(yàn)、多收費(fèi)等違規(guī)情況，騙取醫(yī)?；?.47萬(wàn)元。暫停3名責(zé)任醫(yī)師，醫(yī)保結(jié)算6個(gè)月，并將線索移送衛(wèi)生部門(mén)作進(jìn)一步調(diào)查處理。

七、福建省廈門(mén)市翔安區(qū)馬巷衛(wèi)生院垵邊衛(wèi)生所套換醫(yī)保編碼騙取醫(yī)?；鸢?

該衛(wèi)生所于2017年7月至2018年6月，通過(guò)套換醫(yī)保編碼、超醫(yī)保支付范圍開(kāi)展診療項(xiàng)目等方式騙取醫(yī)?；?6.11萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)拒付醫(yī)?；?6.11萬(wàn)元；暫停垵邊衛(wèi)生所醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)接入6個(gè)月；對(duì)1名責(zé)任醫(yī)師信用扣分記12分，拒付醫(yī)保服務(wù)費(fèi)用12個(gè)月。

八、貴州省黔東南紅州兒童醫(yī)院騙取醫(yī)?；鸢?

該醫(yī)院于2017年至2018年，通過(guò)無(wú)床位收治住院、掛床住院、虛記多記診療項(xiàng)目等方式騙取醫(yī)?；?3.57萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)追回醫(yī)保基金33.57萬(wàn)元，并處罰款17.06萬(wàn)元，拒付2018年年終清算保證金，解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，在全州范圍內(nèi)進(jìn)行警示通報(bào)。

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