食用了一個獼猴桃,竟然讓10歲孩子經(jīng)歷這般煎熬:突發(fā)呼吸困難、皮疹、休克、多臟器功能損害等。這到底是怎么回事?
食用了一個獼猴桃,竟然讓10歲孩子經(jīng)歷這般煎熬:突發(fā)呼吸困難、皮疹、休克、多臟器功能損害等。這到底是怎么回事?
10歲男孩出現(xiàn)皮疹、休克
竟是吃了一個獼猴桃
9月13日晚上6點多,一名10歲男孩丁?。ɑ┍凰瓦M(jìn)了溫州市人民醫(yī)院(溫州市婦女兒童醫(yī)院)兒童急診室,他的臉、嘴唇有些浮腫,身上還有些許紅色的皮疹。
讓人意外的是,罪魁禍?zhǔn)拙尤皇且粋€獼猴桃。家屬介紹,丁丁在晚飯后吃了一個獼猴桃,沒到5分鐘,就開始出現(xiàn)胸悶、無力、呼吸困難、皮疹、肚子疼等狀況。發(fā)現(xiàn)不對勁后,家屬火速就近將丁丁送往仰義衛(wèi)生院,丁丁當(dāng)時的血壓只有70/30mmHg(正常的10歲孩子血壓低限在90/60mmHg)。經(jīng)仰義衛(wèi)生院的醫(yī)生診斷,丁丁已處于過敏性休克狀態(tài),醫(yī)生立即為丁丁采取了吸氧、肌注腎上腺素、注射生理鹽水等措施,待孩子血壓有所上升、情況稍有好轉(zhuǎn)后,家屬將丁丁轉(zhuǎn)送到溫州市人民醫(yī)院(溫州市婦女兒童醫(yī)院)。
溫州市人民醫(yī)院(溫州市婦女兒童醫(yī)院)兒童急診科副主任姜毅介紹,根據(jù)丁丁當(dāng)時的抽血化驗結(jié)果,丁丁除了產(chǎn)生休克、皮疹等表面現(xiàn)象,心、腎功能也有一定的受損。
過敏反應(yīng)通??煞秩齻€階段
“丁丁8點多送到我們這里的時候,血壓在80/40mmHg左右,在經(jīng)過診斷后,我們又為他補(bǔ)了一針腎上腺素,讓丁丁吸氧,每隔半小時量一次血壓,隨后丁丁的血壓才慢慢轉(zhuǎn)為正常,病情逐漸穩(wěn)定下來?!苯阏f,“還好丁丁的家人比較警覺,仰義衛(wèi)生院的處理也十分到位,再加之及時送往醫(yī)院,丁丁的病情才能夠穩(wěn)定住。假設(shè)家屬對丁丁發(fā)病癥狀不引起重視,或者延誤就醫(yī)時間,將對丁丁各大臟器造成非常大的影響和危害,嚴(yán)重的甚至可能會危及生命?!?
目前,恢復(fù)情況良好的丁丁已出院。
圖片來自視覺中國
小小一個獼猴桃
為啥會有這么大的“殺傷力”
原來是過敏在“作祟”。丁丁是獼猴桃過敏體質(zhì),癥狀屬于速發(fā)型過敏反應(yīng)。這種過敏體質(zhì)一般在5~20分鐘,最多不超過半小時,就會出現(xiàn)。
家屬表示,丁丁第一次吃獼猴桃的時候并沒有過敏反應(yīng)。為何再次吃反應(yīng)會這么大?
姜毅介紹,因為第一次吃獼猴桃的時候,體內(nèi)產(chǎn)生了相應(yīng)的IgE抗體,覆著于人體組織中的肥大細(xì)胞表面而使其致敏;當(dāng)再次攝入過敏原時,會發(fā)生脫顆粒現(xiàn)象,引起一系列的癥狀。
“打個比方,比如一個陌生人進(jìn)入你家,而家里的監(jiān)控系列首先是記錄下這個人的特征,并產(chǎn)生記憶;當(dāng)這個人再次進(jìn)入時,你的監(jiān)控系統(tǒng)將會鎖定并啟動攻擊措施,產(chǎn)生劇烈的反應(yīng)?!苯阏f。
圖片來自視覺中國
因此給孩子吃東西,至少“試吃”2次以上,量要少,同時注意觀察食用后的反應(yīng),切不可第一次食用沒問題,第二次就放松警覺。一般少量“試吃3次”之后,沒有什么反應(yīng),才可以適度逐漸加量。如發(fā)現(xiàn)異常,必須引起重視,要第一時間就醫(yī)。
不過姜毅也提醒,也不要因此而談獼猴桃色變,因為事實上獼猴桃過敏的概率還是比較低的。臨床上90%以上的過敏反應(yīng)(包括食物不耐受)主要有八大食入過敏原如牛奶、雞蛋、魚、蝦蟹、貝殼、大豆、小麥、堅果。明確對某種食物過敏的人,應(yīng)盡量避免食用該種食物。每種食物回避的時間有所不同,有些食物需要回避的時間久一點,有些則短一些;有些人終身對某種物質(zhì)過敏,有些過幾年就不會過敏。
八大食入過敏原
對花生過敏的人
連花生油也過敏
需要引起警覺的是,就算過敏原外在形態(tài)產(chǎn)生翻天覆地的變化,也改變不了過敏“因子”。比如,對花生過敏的人,連花生油也過敏。
“幾年前,大年初一那天我剛好值班,急診室送來了一名6周歲的美國華裔小男孩。那天小孩正在酒店吃新年酒,第一道菜年糕上來之后,就吃了一口,幾分鐘后當(dāng)場暈倒。由于之前在美國經(jīng)過檢測,確認(rèn)為花生過敏,然而此次發(fā)病卻并未攝入花生這一食物,為何也發(fā)生休克?在詢問過酒店廚師后才知道,是由于炒年糕的時候加入了花生油而導(dǎo)致孩子攝入后迅速產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。”姜毅說。
另外姜毅提醒,由于醫(yī)療水平的發(fā)展以及人們對于健康的重視程度日益增加,許多人會選擇去大醫(yī)院進(jìn)行過敏原檢測,在這里要提醒廣大市民,過敏原檢測的結(jié)果,可提供輔助參考作用,但具體對于哪些食物過敏還需要處處留心生活實際情況,切勿盲目根據(jù)檢測結(jié)果制定飲食計劃。
除了獼猴桃,
這些水果也很有可能引發(fā)過敏!
菠蘿過敏癥
菠蘿含有菠蘿蛋白酶,這種酶可使胃腸黏膜的通透性增加,胃腸內(nèi)大分子異體蛋白質(zhì)滲入血流。
菠蘿過敏癥表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈腹絞痛、嘔吐、腹瀉,并有皮膚瘙癢、潮紅,四肢及口舌發(fā)麻,多汗,蕁麻疹,結(jié)膜出血,呼吸困難等。處理及時,于2~3日內(nèi)可恢復(fù)。
芒果性皮炎
芒果含有致敏性蛋白、果膠、醛酸,會對皮膚黏膜產(chǎn)生刺激從而引發(fā)芒果觸性皮膚炎。
芒果性皮炎治療是用3%硼酸溶液冷濕敷患處,每天2—3次,用類固醇藥物涂在患處表面,同時口服抗過敏藥物。一般2周時間恢復(fù)。
香蕉呼吸道過敏癥
具體表現(xiàn)為肌膚發(fā)癢、嘴巴腫脹,喉嚨癢,呼吸道急速收縮或膨脹致命。
草莓蕁麻疹
是由草莓表面的“茸毛”帶有的花粉引起的蕁麻疹,全身瘙癢,還會伴有打噴嚏,口腔和咽喉會感到發(fā)癢和腫脹。
腎功能型楊桃過敏
楊桃過敏,只發(fā)生在腎有問題的朋友身上,過敏后出現(xiàn)頑固性呃逆、肢體麻木、肌力下降、皮膚感覺異常、癲癇、嗜睡、昏迷、腹瀉、血尿等。過敏后,只能采用中藥治療,才能逐漸恢復(fù)。
西紅柿番茄紅素
過敏
一般表現(xiàn)為接觸西紅柿汁液處發(fā)癢,發(fā)紅,口唇腫脹。
水果過敏癥狀一般比較輕。嘴角出現(xiàn)發(fā)紅、皮疹、脫皮、皮膚瘙癢、口舌麻木等。有些人還會出現(xiàn)一些惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉過敏癥狀。水果過敏還會引起哮喘,尤其是兒童,食物過敏往往是過敏性哮喘的主要誘因之一。
人體對食物的過敏反應(yīng)會受到很多因素的影響,并且具有“時效性”。如果經(jīng)過醫(yī)生及時的治療,癥狀消退后,有些過敏性的限制食物可以逐步再加回到飲食中來。
選擇那些營養(yǎng)價格高,過敏反應(yīng)程度低的食物。一定要確認(rèn)加入此種食物不會引起過敏反應(yīng)。嚴(yán)禁加回那些能引起哮喘、蕁麻疹等嚴(yán)重過敏反應(yīng)的食物。
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責(zé)任編輯:慕丹萍
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