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    肢體殘疾老人該如何護(hù)理?

    家庭護(hù)理是康復(fù)護(hù)理的一個(gè)重要組成部分,是指家屬或護(hù)理人員在殘疾人回到家庭后給予殘疾人心理、日常生活等的支持與照顧,并鼓勵(lì)殘疾人進(jìn)行必要的、力所能及的日常活動(dòng)。下面佰佰安全網(wǎng)小編來普及肢體殘疾老人該如何護(hù)理老人疾病安全小知識(shí)。

    老年人肢體殘疾癥狀表現(xiàn)

    老年人肢體殘疾是指四肢殘缺或者四肢軀干畸形、麻痹導(dǎo)致人體運(yùn)動(dòng)功能喪失或障礙。

    包括:1、上肢或下肢因外傷。病變而截除或先天性殘缺。

    2、上肢或下肢因外傷或病變或發(fā)育異常所導(dǎo)致的畸形或功能障礙。

    3、脊椎因外傷。病變或發(fā)育異常所導(dǎo)致的畸形或功能障礙。

    4、中樞神經(jīng)。周圍神經(jīng)因外傷,病變或發(fā)育異常所導(dǎo)致軀干或四肢的功能障礙。

    肢體殘疾老人生活護(hù)理

    肢體殘疾老人護(hù)理包括殘疾病人軀體缺陷、生理、心理功能障礙,以及殘疾肢體器官軀干等殘缺分類,對(duì)殘疾病人的康復(fù),必須了解殘疾的殘缺狀況及需求與預(yù)后,以便有針對(duì)性的給予殘疾所遺留的功能障礙以恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理,鼓舞殘疾人員接受康復(fù)治療及鍛煉并使其在感情上、生活上得到重建的信念。

    一、心理護(hù)理:肢體殘疾老人的心理因素對(duì)于身體的康復(fù)具有重要的作用,心理活動(dòng)可以影響甚至改變生理活動(dòng)。肢體殘疾人中,大部分因車禍、疾病、先天性因素等原因造成的肢體殘疾,當(dāng)殘疾人突然面對(duì)因傷病等致殘,導(dǎo)致無法進(jìn)行正常的生活、學(xué)習(xí)、工作以及肢體活動(dòng)能力時(shí),就會(huì)產(chǎn)生抑郁、悲觀、失望、或脾氣暴躁等不良情緒,甚至產(chǎn)生自殺念頭,因而需要加強(qiáng)對(duì)殘疾人的心理護(hù)理。

    要舒解患者心中的焦慮、抑郁,消除其孤獨(dú)、自卑心理;當(dāng)殘疾人傾訴疾病、家庭瑣事時(shí),通過眼神、表情來顯示對(duì)其充分的理解與同情,多用肯定、贊揚(yáng)和鼓勵(lì)的語氣給予安慰,保持患者健康、樂觀、向上的心情,幫助肢體殘疾老人樹立重返社會(huì)的信心;其次,針對(duì)部分殘疾人擔(dān)心拖累家人的心理,要及時(shí)開導(dǎo),并與家屬溝通,為殘疾人營(yíng)造一個(gè)良好的家庭康復(fù)環(huán)境。

    二、生理護(hù)理:對(duì)于久臥病床而出現(xiàn)水腫癥狀的患者,因皮膚抵抗能力較低,肢體受到壓迫后比較容易發(fā)生褥瘡情況。

    預(yù)防褥瘡首先要注意避免局部長(zhǎng)期受壓,對(duì)癱瘓的病人要每2h翻身1次,翻身時(shí)動(dòng)作要輕,操作時(shí)可由一人或二人進(jìn)行,若二人操作則一人在病人右側(cè),一人在左側(cè),翻身時(shí)先將力量使于臀部,將臀部抬起轉(zhuǎn)向?qū)?cè),因?yàn)橥尾渴侨碜钪氐牟课?,只要臀部?cè)過去,其它部位就較容易翻動(dòng)了。

    若病人體型肥胖,可于臀部墊一棉墊,然后抬起棉墊將臀部翻過去,這樣可以較省力的翻動(dòng)病人,然后轉(zhuǎn)翻胸背部再輕輕轉(zhuǎn)翻頭部,背部墊枕頭,再擺好四肢位置,將側(cè)位面下肢伸直,另一肢微屈,側(cè)臥位面的上肢平放床上,另一肢放靠枕上,翻身時(shí)要注意不拖拉身體,同時(shí)不要側(cè)度太大以免壓迫胸部影響呼吸,為了使受壓部位的受壓時(shí)間均等,可以采取左側(cè)臥→平臥→右側(cè)臥→平臥→左側(cè)臥的姿勢(shì),如此反復(fù)循環(huán),凡骨突部位可分別使用氣圈或棉圈以防止受壓,一般臀部置氣圈,氣圈內(nèi)灌2/3氣,氣圈外用套圈袋,不使氣圈直接接觸皮膚。

    肩部踝部骨突處可使用棉圈,在翻身的同時(shí)要保持病人皮膚干燥,對(duì)大小便失禁的病人要注意及時(shí)更換尿濕的衣服被褥,要注意常用溫水擦洗受浸漬部位,同時(shí)用50%的酒精按摩受壓部位,保持床面平坦,床面不要有碎屑?xì)堅(jiān)悦鈸p傷皮膚。使用的便盆不要有破口處。

    腸道的康復(fù)護(hù)理

    癱瘓病人由于長(zhǎng)期臥床,腸蠕動(dòng)差,再加腹肌無力,排便困難以致大便干燥,秘結(jié),可影響患者食欲,引起腹脹,增加痛苦,如有高血壓、腦動(dòng)脈硬化的患者一旦排便用力,會(huì)引起腦出血。因此需保持大便通暢。必須保證1~3d大便1次,首先可用潤(rùn)腸藥物如石蠟油、雙醋酚酊、果導(dǎo)、中藥麻仁滋脾丸等。每晚少量用藥,若用藥量較大可以引起腹瀉。如服藥無效可以用甘油栓由肛門塞入或皂水低壓灌腸。如灌腸仍不能解大便時(shí),可帶橡皮手套后用手指將大便掏出。

    膀胱的康復(fù)護(hù)理

    癱瘓病人常因膀胱功能障礙而有尿潴留或尿失禁。尿潴留的病人可首先采用按時(shí)按摩加壓迫下腹部的方法,此法可以避免由于導(dǎo)尿而引起的泌尿系感染。對(duì)女病人更有效,可以每4h壓迫下腹部1次,若壓迫膀胱無效時(shí)可進(jìn)行一次性導(dǎo)尿,拔除尿管后仍不能自排尿者需保留導(dǎo)尿管,為了預(yù)防泌尿系感染必需做到每周更換導(dǎo)尿管1次,每日沖洗膀胱2次,膀胱沖洗瓶要保持無菌,每周更換2次,盛尿瓶每周消毒2次,可先刷洗干凈后用1%來蘇水浸泡消毒12h,沖洗膀胱常用的溶液是2‰過錳酸鉀溶液或2‰呋喃西林溶液,加溫后每次沖200ml。沖洗前先排空膀胱,沖洗后可保留15~20min再排出,以利刺激膀胱,重建排尿功能。直到自行排尿后才拔除尿管,尿失禁男病人可用尿壺或用陰莖套,套口剪一孔下接皮管,尿液由皮管流入盛尿袋內(nèi),此法須經(jīng)常清洗陰莖及套,保持干燥,否則容易引起陰莖潰瘍。女病人可用尿布。

    三、衛(wèi)生護(hù)理:家屬保持殘疾老人臥床的清潔、干燥,房間要朝陽、通風(fēng);定期為其更換床單、被褥;用溫水為殘疾人擦拭身體,做好皮膚的護(hù)理,勤換內(nèi)、衣褲;若殘疾老人存在刀口等傷口,還要進(jìn)行傷口消炎處理,以防感染。

    四、飲食護(hù)理:家屬多準(zhǔn)備清淡適宜的食物。殘疾人的食物應(yīng)易于消化,多食鮮菜、新鮮水果,多飲水,少食鹽,忌食辛辣、油膩、肥甘,禁吸煙、飲酒,從而加快殘疾老人身心的恢復(fù)速度,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    肢體殘疾老人康復(fù)護(hù)理

    ⑴截肢和后天性缺肢者:

    ① 及早進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練,以增強(qiáng)其四肢的肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)力;對(duì)于因截肢手術(shù)不當(dāng)而造成殘肢痛或幼肢痛的人,要及時(shí)進(jìn)行殘肢修整和治療,而后進(jìn)行殘肢訓(xùn)練。

    ② 及時(shí)制作石膏接受腔的臨時(shí)假肢,使其及早結(jié)束臥床生活而開始運(yùn)動(dòng)器官的活動(dòng),不僅可以使殘疾者得到心理上的安慰,而且也可以促進(jìn)殘肢的合理定型。

    ③ 按照殘肢的條件,因人制宜地設(shè)計(jì)制作假肢,假肢的接受腔要與殘肢完全適配。

    ④安裝假肢后,要嚴(yán)格和持久地進(jìn)行功能訓(xùn)練,使之最大程度地發(fā)揮代償作用。

    ⑵上肢或下肢功能障礙者:

    ① 及早進(jìn)行殘肢訓(xùn)練,以增進(jìn)肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。

    ② 按照其病變、畸形的具體情況,設(shè)計(jì)、制作合適的矯形、輔助器械,并且全天戴用和長(zhǎng)期戴用。

    ③配戴矯形器、輔助器后,要及時(shí)進(jìn)行功能訓(xùn)練;同時(shí)要定期復(fù)查,根據(jù)繼續(xù)矯正的需要,調(diào)整改進(jìn)矯形器,不斷促進(jìn)矯形作用。

    ⑶軀干殘疾導(dǎo)致截癱、偏癱或四肢癱者:

    首先進(jìn)行加強(qiáng)肌力與關(guān)節(jié)活動(dòng)能力的訓(xùn)練。同時(shí)根據(jù)需要制作矯形、輔助器械,使其能夠起坐、翻身,進(jìn)而借助于學(xué)步器、電刺激器練習(xí)走路,乘輪椅到戶外活動(dòng),爭(zhēng)取結(jié)束長(zhǎng)期臣床或靜坐的生活,早日進(jìn)入更廣泛的交往中,為回歸健康群體作準(zhǔn)備。

    老人如何預(yù)防肢體殘疾?

    1、從小做好各種疫苗接種。有一些疾病在兒童時(shí)期就會(huì)導(dǎo)致殘疾,比如小兒麻痹等,對(duì)于這些疾病只要做好疫苗接種,就可以預(yù)防。

    2、避免各種危險(xiǎn)事故。預(yù)防火災(zāi)、地震、水災(zāi)、泥石流等,這些自然災(zāi)害都會(huì)導(dǎo)致殘疾,尤其是要注意防火,家里的電器要進(jìn)行安全的管理,煤氣要管好,冬天使用電褥子要格外小心。

    3、避免交通事故。因?yàn)榘l(fā)生交通事故導(dǎo)致傷殘的比例越來越高,現(xiàn)在每家都有汽車,路上的汽車保有量還在不斷增加,因此,交通事故也頻繁發(fā)生,想要遠(yuǎn)離殘疾,一定要按章駕駛,更不能喝酒開車,在路上注意禮讓,這樣不僅可以保證自己的安全,也給別人的安全帶來一份保障。

    4、預(yù)防各種心腦血管疾病。腦中風(fēng)是直接導(dǎo)致殘疾的一種疾病,腦中風(fēng)會(huì)導(dǎo)致身體的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損,肢體沒有辦法自主運(yùn)動(dòng),甚至可能變成植物人,所以,預(yù)防腦中風(fēng)也是遠(yuǎn)離殘疾的一個(gè)重要舉措。

    以上就是有關(guān)肢體殘疾老年人護(hù)理的一些方法。對(duì)于肢體殘疾老年人不僅需要心理,飲食等方面的護(hù)理,還需要幫助其盡快康復(fù)訓(xùn)練,希望這些知識(shí)可以對(duì)你有所幫助。


    責(zé)任編輯: 聶思凡

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