傳染病的高發(fā)季節(jié),許多傳染病都會(huì)引發(fā)危重并發(fā)病。在現(xiàn)在這種季節(jié)更替之際,傳染病是寶寶們的首要大敵。那么,兒童患百日咳的危害大嗎?我們要怎樣預(yù)防兒童百日咳呢?
大家應(yīng)該還記得十多年前那場(chǎng)非典,傳染性疾病對(duì)大家造成的恐慌影響太大。能讓寶寶遠(yuǎn)離所有傳染源是至關(guān)重要的。如果父母稍微不留神,傳染病就有可能攻破你家寶寶的防線,侵入你的寶寶身體。今天佰佰安全網(wǎng)帶大家先來(lái)看看寶寶患了百日咳危害以及家長(zhǎng)該如何護(hù)理的兒童疾病安全小知識(shí)。
百日咳是小兒常見(jiàn)的一種呼吸道傳染病,是由百日咳桿菌所傳染的。以陣發(fā)性痙攣性咳嗽,伴有雞鳴樣吸氣聲為主要特征。
原因一:不少孩子沒(méi)有及時(shí)接種或沒(méi)能全程接種預(yù)防疫苗(百白破三聯(lián)疫苗),有人因?yàn)檫@種疫苗的副作用較大而不愿意接種。
原因二:百日咳桿菌“適應(yīng)”了百日咳疫苗,產(chǎn)生了“免疫抵抗”,也就是說(shuō)百日咳桿菌發(fā)生了基因變異,使原來(lái)的疫苗失去效用。
原因三:引起百日咳病癥的病原菌更為復(fù)雜了,除了百日咳桿菌外,還有副百日咳桿菌也能引起百日咳樣癥狀。
百日咳潛伏期一般為7~14天,最長(zhǎng)21天。發(fā)病過(guò)程中,病初與一般上感咳嗽相似,并伴流涕、噴嚏、輕微發(fā)熱。感冒癥狀消失后,咳嗽日漸加重,夜重晝輕,特別是痙咳發(fā)作為陣發(fā)性、成串的、緊接不斷的咳嗽,連續(xù)10聲以上,有雞鳴樣回聲,直至吐出粘稠分泌物為止,咳嗽發(fā)作時(shí)淚涕交流、面紅耳赤、兩眼鼓出等。發(fā)作間歇時(shí),患兒如常,胸部檢查常無(wú)陽(yáng)性體征。
兒童患百日咳一般會(huì)引發(fā)兩種并發(fā)癥,包括:
呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥:呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥以氣管炎、支氣管肺炎最為多見(jiàn)。多為繼發(fā)感染引起,病原菌常為呼吸道的常見(jiàn)細(xì)菌,該并發(fā)癥可發(fā)生于病程的各個(gè)時(shí)期,但以痙咳期為多。嚴(yán)重的肺炎還可并發(fā)心力衰竭。除此以外,還常合并肺不張、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、縱隔氣腫。原有結(jié)核病患兒在患百日咳時(shí),可激起重新活動(dòng)或結(jié)核擴(kuò)散,導(dǎo)致惡化。
神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥:百日咳桿菌產(chǎn)生大量的內(nèi)毒素,可引起中毒性腦病及一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。如癲癇、智力減退等。百日咳腦病主要發(fā)生在痙咳期,臨床表現(xiàn)為:反復(fù)抽搐、意識(shí)障礙、高熱,甚至可出現(xiàn)腦水腫、腦疝,危及患兒生命。有時(shí)由于劇烈痙咳引起腦血管痙攣、腦缺氧、腦出血以及手足抽搐癥等。
百日咳的傳播途徑
病兒是唯一的傳染源,通過(guò)飛沫傳播。百日咳桿菌在病兒的呼吸道生長(zhǎng)繁殖,當(dāng)病兒說(shuō)話、哭叫尤其是痙攣性咳嗽發(fā)作時(shí),百日咳桿菌就隨著飛沫飄浮在空氣中,在病兒周?chē)得滓詢?nèi)的健康兒童,就有可能吸入帶有病原菌的飛沫而受傳染。5歲以下小兒易得此病。冬春之際易流行。
1、一般和對(duì)癥治療。按呼吸道隔離。保持空氣清新,注意營(yíng)養(yǎng)及良好護(hù)理。避免刺激、哭泣而誘發(fā)痙咳。嬰幼兒痙咳時(shí)可采取頭低位,輕拍背??人暂^重者睡前可用冬眠靈或非那根頓服,有利睡眠,減少陣咳。也可用鹽酸普魯卡因3-5mg/kg/次,加入葡萄糖30-50ml中靜滴,1-2次/日,連用3-5天,有解痙作用。維生素K1也可減輕痙咳。
患兒發(fā)生窒息時(shí)應(yīng)及時(shí)做人工呼吸、吸痰和給氧。重者可適當(dāng)加用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥或安定等。痰稠者可給予祛痰劑或霧化吸入。重癥嬰兒可給予腎上腺皮質(zhì)激素以減輕炎癥。
2、抗生素治療??ㄋ?/span>4天內(nèi)應(yīng)用抗生素可減短咳嗽時(shí)間或阻斷痙咳的發(fā)生。4天后或痙咳期應(yīng)用可縮短排菌期,預(yù)防繼發(fā)感染,但不能縮短病程。首選紅霉素30-50mg/kg/日,連用7-10天,也可用氯霉素(劑量同上),或復(fù)方新諾明、氨芐青霉素等。
3、中醫(yī)藥治療。膽汁類(lèi)制劑對(duì)百日咳桿菌有顯著的抑制作用。同時(shí)還有一定的鎮(zhèn)靜作用??刹捎秒u膽汁加白糖蒸服。半歲以內(nèi)每日1/3個(gè),半歲至1歲每日1/2個(gè),1至3歲每日1個(gè),直至痊愈。亦可用豬膽等代替。
1、飴糖蘿卜汁(《本草匯言》):
白蘿卜洗凈、切碎,以潔凈紗布絞汁,每次取白蘿卜汁30ml,調(diào)加飴糖20ml,再加沸水適量,攪勻,頓服,每日3次。
2、冰糖鴨蛋羹(民間驗(yàn)方):
冰糖50g,加熱水適量,將冰糖攪拌溶化,冷卻后,打入鴨蛋兩個(gè),調(diào)勻,放蒸鍋內(nèi)蒸熟。一頓或分次食用,每日1劑。
3、花生糖蘸(《杏林醫(yī)學(xué)》):
冰糖500g,放在鍋中,加水少許,以小火煎熬至用鏟挑起即成絲狀,至不粘手時(shí),?;稹3脽峒尤氤词?、去嘴尖的花生米250g,調(diào)勻,倒在表面涂過(guò)食用油的大搪瓷盤(pán)中。再將糖壓平,待稍冷,用刀劃成小塊,冷卻后,掰開(kāi)即成,本品有清肺、潤(rùn)燥功效。
4、雞苦膽汁加白糖(民間驗(yàn)方):
雞苦膽汁加白糖適量,開(kāi)水送服。1周歲以內(nèi)小兒,3日服1個(gè)雞苦膽汁;2周歲以內(nèi)小兒,2日服1個(gè);2周歲以上小兒,每日1個(gè)。
5、大蒜療法(民間驗(yàn)方):
用紫皮大蒜制成50%糖漿,5歲以內(nèi),每次5—10ml,5歲以上,每次15—20ml,1日3次,連服7天。
1、在家里,盡量要保持安靜,常打開(kāi)窗戶通風(fēng),讓空氣新鮮一些。陽(yáng)光充足的時(shí)候可以帶寶寶去曬曬太陽(yáng),但是要注意保暖避免受涼。
2、 飲食方面,媽媽要給寶寶進(jìn)行少吃多餐的方案,準(zhǔn)備易于消化吸收的食物。
3、 寶寶的衣服被子要經(jīng)常換洗,必要時(shí)用紫外線消毒空氣。
4、寶寶咳嗽的時(shí)候,不要隨便給寶寶服用止咳藥,如果不祛痰而強(qiáng)行止咳是很危險(xiǎn)的。
預(yù)防接種后,人體內(nèi)所產(chǎn)生的對(duì)某種傳染病的抵抗力,叫做特殊抵抗力。百日咳的預(yù)防接種是根據(jù)這個(gè)道理進(jìn)行的。其具體方法有以下幾種:
(1)自動(dòng)免疫。生后2~3個(gè)月起,開(kāi)始接種百日咳菌苗。目前應(yīng)用的是“白百破”三聯(lián)制劑,即注射百日咳菌苗、白喉類(lèi)毒素、破傷風(fēng)類(lèi)毒素三聯(lián)針。連續(xù)肌肉注射3次,1年后注射1次作強(qiáng)化,4~6歲時(shí)第二次強(qiáng)化,以求保持長(zhǎng)期較穩(wěn)定的免疫力。
(2)被動(dòng)免疲。沒(méi)有接受過(guò)自動(dòng)免疫的體弱幼嬰,可肌注百日咳高價(jià)免疫蛋白,方法同前。
(3)藥物預(yù)防。有與百日咳患兒密切接觸的易感兒,可口服紅霉素或復(fù)方新諾明7~10天。
(4)患兒隔離。從發(fā)病起計(jì)算40天,從痙咳出現(xiàn)30天為隔離期,10歲以下的易感兒與傳染源有密切接觸后,應(yīng)檢疫21天,檢疫期滿,即應(yīng)開(kāi)始做全程的百日咳菌苗接種。
預(yù)防接種是用于預(yù)防百日咳的好方法,為了使孩子健康成長(zhǎng),請(qǐng)一定注意按順序定期給孩子進(jìn)行現(xiàn)有的各種傳染病的預(yù)防接種。
責(zé)任編輯: 陳淼琪
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