青島市關(guān)于二000年繼續(xù)實行醫(yī)藥費用

發(fā)布部門: 青島市衛(wèi)生局、青島市財政局、青島市物價局

發(fā)布文號: 青衛(wèi)發(fā)[2000]19號

各市、區(qū)衛(wèi)生局、物價局、財政局、各醫(yī)療機構(gòu)：

在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我市自1996年實施的醫(yī)藥費用“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”(以下簡稱“總控”)改革取得了顯著的成效，有效地遏制了醫(yī)藥費用增長過快的勢頭。截止99年底，全市醫(yī)藥收入增幅已從96年的44％，降至10％，藥品費用占醫(yī)藥總費用的比重也由64％降至53％，為減輕社會醫(yī)藥負擔作出了積極的貢獻。實踐證明，實行“總控”改革勢在必行。為鞏固和發(fā)展這一成果，現(xiàn)將二000年繼續(xù)實施“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”改革有關(guān)工作通知如下：

一、繼續(xù)控制醫(yī)藥費用增長幅度

二000年全市各醫(yī)院醫(yī)藥費收入總量增長水平控制在10％。各醫(yī)院每門診人次及住院床日的平均費用增幅同為10％。

全市藥品收入占醫(yī)藥總收入的比重控制在52％，比一九九九年下壓1個百分點(各醫(yī)院藥品比重的分配指標附后)。

二、繼續(xù)規(guī)范和調(diào)整少數(shù)醫(yī)療收費項目

根據(jù)市“總控”協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組會議精神，今年原則上暫不出臺大范圍的醫(yī)療收費調(diào)整方案。調(diào)整的重點轉(zhuǎn)向?qū)ι贁?shù)極不合理的醫(yī)療收費項目進行適當?shù)恼{(diào)整。同時，對新增醫(yī)療收費項目的申報和審批進行改革，旨在規(guī)范我市新增醫(yī)療收費項目行為，更合理的利用有限的衛(wèi)生資源，最大限度的減少病人的醫(yī)療負擔，同時引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)提高技術(shù)，改善服務(wù)。

三、總量及藥品比重指標的核定辦法

二000年各醫(yī)療機構(gòu)總量指標以醫(yī)院上一年度醫(yī)、藥收入總額為基數(shù)，按10％的增長比例計算，確定醫(yī)院年度總量指標。藥品比重指標的核定以各醫(yī)院上一年度藥品比重的實際完成數(shù)，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的性質(zhì)、規(guī)模等相關(guān)因素，核定各醫(yī)院年度控制指標。

四、繼續(xù)加大“總控”監(jiān)管力度

(一)要加強對各級醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管和考核力度。當月藥品收入超出指標的部分必須列入“應(yīng)繳超收款”賬戶，年終集中上繳衛(wèi)生主管部門。

(二)繼續(xù)強化衛(wèi)生局收費管理辦公室監(jiān)管職能。今年的重點工作一是進一步推進醫(yī)療收費“陽光操作”工程向縱深發(fā)展，特別是住院費用簽認制度要落實到位。二是加強對各醫(yī)院醫(yī)療收費的經(jīng)常性檢查，發(fā)現(xiàn)問題，堅決查辦。三是督導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)加強內(nèi)部管理機構(gòu)建設(shè)。各醫(yī)療機構(gòu)的“收費管理辦公室”要有專職管理人員，負責日常的檢查、監(jiān)督及新增醫(yī)療收費項目的申報工作。

(三)針對群眾反映醫(yī)院“亂用藥”的難點問題，加強醫(yī)生用藥行為的監(jiān)管，各醫(yī)療機構(gòu)必須制定切實可行的監(jiān)管措施，并于3月底前報衛(wèi)生局。

(四)嚴格報表制度。每月8日前，必須將“總控”報表分別報市衛(wèi)生局、物價局、財政局各一份。對無故拖延報表的醫(yī)院，將給予通報批評。

(五)對各醫(yī)院突破控制指標的收入，市物價局、財政局、衛(wèi)生局將聯(lián)合收繳。對弄虛作假、隱瞞醫(yī)藥收入的，一經(jīng)查實，除對單位主要負責人予以通報批評外，同時處以隱瞞金額5－10倍的罰款。

五、實施科學(xué)管理，逐步完善“總控”評價體系

在加強“總控”的各項管理工作的同時，逐步建立起以工作量指標、工作質(zhì)量指標等多項考核指標為一體的科學(xué)合理的評價體系。同時，在部分醫(yī)院進行“單病種費用成本”調(diào)查，引導(dǎo)醫(yī)院向質(zhì)量效益的發(fā)展模式轉(zhuǎn)軌，努力降低成本，提高效益。同時，借助衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)理論和優(yōu)秀醫(yī)院的成功經(jīng)驗，盡快推進我市醫(yī)療機構(gòu)管理總體水平的提高。

青島市各醫(yī)院2000年藥品指標分配表

如果想了解相關(guān)法規(guī)解析和案例可關(guān)注佰佰安全網(wǎng)的安全說法頻道。讓你的生活更安心。