感染性休克病因是什么?如何治療感染性休克?接下來請(qǐng)大家跟隨小編的腳步來佰佰安全網(wǎng)尋找答案吧。
感染性休克,亦稱膿毒性休克是外科多見和治療較困難的一類休克。那么大家知道如何治療感染性休克嗎?下面請(qǐng)大家來佰佰安全網(wǎng)尋找答案吧。
如何治療感染性休克?具體措施如下:
1、補(bǔ)充血容量有效循環(huán)血量的不足是感性休克的突出矛盾。故擴(kuò)容治療是抗休克的基本手段。擴(kuò)容所用液體應(yīng)包括膠體和晶體。各種液體的合理組合才能維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的恒定。
2、糾正酸中毒根本措施在于改善組織的低灌注狀態(tài)。緩沖堿主要起治標(biāo)作用,且血容量不足時(shí),緩沖堿的效能亦難以充分發(fā)揮。糾正酸中毒可增強(qiáng)心肌收縮力、恢復(fù)血管對(duì)血管活性藥物的反應(yīng)性,并防止DIC的發(fā)生。
3、血管活性藥物的應(yīng)用旨在調(diào)整血管舒縮功能、疏通微循環(huán)淤滯,以利休克的逆轉(zhuǎn)。
4、在病原菌未明確前,可根據(jù)原發(fā)病灶、臨床表現(xiàn),推測(cè)最可能的致病菌,選用強(qiáng)力的、抗菌譜廣的殺菌劑進(jìn)行治療,在分離得病菌后,宜按藥物試驗(yàn)結(jié)果選用藥物。劑量宜較大,首次給沖擊量,由靜脈滴入或緩慢推注。為更好地控制感染,宜聯(lián)合用藥,但一般二聯(lián)已足??煽紤]選用第三代或第四代頭孢菌素,加用甲硝唑或替硝唑,也可加用青霉素或廣譜青霉素。
不同病因的感染性休克都有著相似的病理生理過程。感染性休克的發(fā)生發(fā)展有病原微生物與宿主防御機(jī)制的參與。大多數(shù)感染性休克患者在早期或整個(gè)過程中,出現(xiàn)高動(dòng)力型或低動(dòng)力型的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),其中尤以革蘭氏染色陰性菌感染引起的低動(dòng)力型多見。將近50%的患者最終會(huì)出現(xiàn)心肌抑制、DIC及器官功能衰竭導(dǎo)致死亡。數(shù)據(jù)顯示有近50%的感染性休克需要緊急外科處理,選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)和正確的手術(shù)方式是決定治療效果的關(guān)鍵。因此,必須十分重視圍手術(shù)期的處理,真正做到積極有效。
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責(zé)任編輯:何顯搶
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