CA125是大家非常熟悉的腫瘤標記物,現(xiàn)主要用于卵巢癌的輔助診斷和術(shù)后監(jiān)測。CA125與卵巢癌的關(guān)系是怎么的呢?
CA125是在1983年由國外學者從上皮性卵巢癌抗原檢測出可被單克隆抗體OC125結(jié)合的一種糖蛋白。95%的健康成年婦女CA125的水平≤35U/ml。CA125不僅是卵巢癌的特異性標志物,其他惡性腫瘤,如子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、胰腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌患者的CA125水平也會升高。那么CA125與卵巢癌的關(guān)系有多大呢?接下來專家將為此做出詳細的介紹,希望給各位一些參考。
CA125之于健康人群
如果體檢發(fā)現(xiàn)血清CA125的水平是基線水平的兩倍,就有必要去醫(yī)院就診,檢查主要包括腹、盆腔B超,必要時可做陰道超聲和CT檢查。但是CA125升高不一定就是患有卵巢癌或其他惡性腫瘤,在一些良性疾病中,它也可以出現(xiàn)異常升高,如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫等,另外在早期妊娠的頭3個月內(nèi),也有CA125升高的可能。因此,對于單純CA125輕度升高的健康人不要太過于緊張,只要通過全面檢查未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤就可以放心排除。而且在婦科腫瘤的專業(yè)醫(yī)學領(lǐng)域,目前并不推薦CA125檢測作為卵巢癌診斷的常規(guī)篩選手段,甚至在高危人群中僅有CA125升高也不能確診卵巢癌或其他惡性腫瘤。
CA125之于卵巢癌患者
并不是所有卵巢癌患者都會出現(xiàn)CA125升高,對于早期患者(Ⅰ期和Ⅱ期)CA125陽性率約為50%- 60%。相對于診斷,CA125對監(jiān)測預后的意義反而更大。大多數(shù)早期卵巢癌患者經(jīng)過手術(shù)及術(shù)后化療,CA125可以降至正常水平以內(nèi);若開始治療后3個月內(nèi)CA125不降至正常,或下降<80%,這一部分患者往往預后較差。術(shù)后或化療后仍持續(xù)在正常水平以上且未見下降趨勢者,常提示微小病灶存在或復發(fā)。
對于經(jīng)過治療后CA125正常的患者,如果監(jiān)測過程再次出現(xiàn)CA125升高也不必過于緊張,因為CA125升高并不意味著就一定是腫瘤復發(fā)。歐洲的研究證實對于無癥狀的CA125升高患者過早治療并未阻礙病情的發(fā)展反而降低了患者生活質(zhì)量(包括心理的負擔及化療對身體造成的傷害)。CA125升高到出現(xiàn)臨床復發(fā)(必須經(jīng)過B超或CT確認)的時間大致為2-6個月,對于先前接受過化療的患者,再次接受化療的時機并沒有統(tǒng)一的意見,這時候激素類藥物或中藥可作為首選,因為這些治療手段不會太過于損傷患者的身體。而且,對于CA125的數(shù)值我們一定要動態(tài)、辯證的看待,莫要“升之即憂、降之則喜”。CA125檢測過程中,檢測標本、檢測時間以及檢測儀器這三個因素都會有一定誤差,因此對于在正常范圍內(nèi)的上升或下降都是沒有問題的。而對于輕度升高者,應該經(jīng)過連續(xù)監(jiān)測(每月1次)來確定,如果連續(xù)上升則則應該提高警惕。
總之,CA125升高了并不代表得了卵巢癌,我們的女性朋友不必為此而恐慌,很多良性疾病也可引起CA125升高,需要患者配合大夫來進一步分析鑒別。平時也要多學習關(guān)于什么原因會導致女性卵巢癌的相關(guān)常識。如果您還想了解更多女性疾病安全小知識,敬請關(guān)注佰佰安全網(wǎng)每日更新。
責任編輯:王小麗
2021.09.22 15:45:47
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