如果能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)得了結(jié)核病，并到正規(guī)醫(yī)院確診是什么類型的肺結(jié)核，對癥用藥是可以治好的，那肺結(jié)核有哪些類型呢？肺結(jié)核的種類主要有原發(fā)型肺結(jié)核（Ⅰ型）包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核；血型播散型肺結(jié)核（Ⅱ型）包括急性血型播散型肺結(jié)核及亞急性、慢性血型播散型肺結(jié)核；繼發(fā)型肺結(jié)核（Ⅲ型）可以出現(xiàn)以增殖為主、浸潤為主、干酪病變?yōu)橹骰蛞钥斩礊橹鞯榷喾N病理改變；結(jié)核性胸膜炎（Ⅳ型）臨床上已排除其它原因引起的胸膜炎；其它肺外結(jié)核（Ⅴ型）按部位及臟器命名的，下面來了解一下浸潤型肺結(jié)核的早期癥狀有哪些吧？

一、早期癥狀

多見外源性繼發(fā)型肺結(jié)核，即反復(fù)結(jié)核菌感染后所引起。少數(shù)是體內(nèi)潛伏的結(jié)核菌，在機(jī)體抵抗力下降時(shí)進(jìn)行繁殖，而發(fā)為內(nèi)源性結(jié)核，也有由原發(fā)病灶形成者。典型癥狀包括全身中毒癥狀，如發(fā)熱、盜汗、疲乏、消瘦、納差等，呼吸道局部癥狀有咳嗽、咯痰和咯血、腸病、氣促等。一個(gè)合理正規(guī)的化療方案必然有二種或二種以上的殺菌藥，合理的劑量、科學(xué)的用藥方法，足夠的療程，還要規(guī)律、早期用藥，才能治愈結(jié)核病。

二、抗結(jié)核藥物

理想的抗結(jié)核藥物具有殺菌、滅菌或較強(qiáng)的抑菌作用，毒性低，不良反應(yīng)少，價(jià)廉，使用方便，藥源充足。經(jīng)口服或注射后藥物能在血液中達(dá)到有效濃度，并能滲入吞噬細(xì)胞、腹膜或腦級液內(nèi)，療效迅速而持久。

1、異煙肼（H）

殺菌力強(qiáng)、可以口服、不良反應(yīng)少、價(jià)廉等優(yōu)點(diǎn)。其作用主要是抑制結(jié)核菌脫氧核糖核算（DNA）的合成，并阻礙細(xì)菌細(xì)胞扇的合成?？诜螅湛?，滲入組織，通過血腦屏障，殺滅細(xì)胞內(nèi)外的代謝活躍或靜止的結(jié)核菌。胸水、干酪樣病灶及腦脊液中的藥物濃度亦相當(dāng)高。常用劑量為成人每日300mg（或每日4－8mg/kg），一次口服；小兒每日5－10mg/kg（每日不超過300mg）。結(jié)核性腦膜炎及急性粟性型結(jié)核時(shí)劑量可適當(dāng)增加（加大劑量時(shí)有可能并發(fā)周圍神經(jīng)炎，可用維生素B6每日300mg預(yù)防；但大劑量維生素B6亦可影響異煙肼的療效，故使用一般劑量異煙肼時(shí)，無必要家用維生素B6），待急性毒性癥狀緩解后可恢復(fù)常規(guī)劑量。異煙肼在體內(nèi)通過乙?；瘻缁睿阴；俣瘸Ｓ袀€(gè)體差異，快速乙?；哐帩舛容^低，有認(rèn)為間歇用藥時(shí)須增加劑量。

本藥常規(guī)劑量很少發(fā)生不良反應(yīng)，偶見周圍神經(jīng)炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒（興奮或抑制）、肝臟損害（血清病氨酸氨基轉(zhuǎn)移霉升高）等。單用異煙肼3個(gè)月，痰菌耐藥率可達(dá)70%。

2、利福平(R)

為利福霉素的半合成衍生物，是廣譜抗生素。其殺滅結(jié)核菌的機(jī)制在于抑制菌體的RNA合成。利福平對細(xì)胞內(nèi)、外代謝旺盛及偶爾繁殖的結(jié)核菌（A、B、C菌群）均有作用，常與異煙肼聯(lián)合應(yīng)用。成人每日1次，空腹口服450－600mg。本藥不良反應(yīng)輕微，處消化道不適、流感癥候群外，偶爾有關(guān)短暫性肝功能損害。長效利福霉素類衍生物如利福噴丁在人體內(nèi)半衰期長，每周口服一次，療效與每日服用利福平相仿。螺旋哌啶利福復(fù)霉素（利福布?。δ承┮褜ζ渌菇Y(jié)核藥物失效的菌株（如鳥復(fù)合分枝桿菌）的作用較利福平強(qiáng)。

3、鏈霉素(S)

為了廣譜氨基糖苷類抗生素，對結(jié)核菌有殺菌作用，能干擾結(jié)核菌的酶活性，阻礙蛋白合成。對細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌作用較小。劑量：成人每日肌肉注射1g（50歲以上或腎功能減退者可用0.5－0.75g），間歇療法為每周2次，每次肌肉注射1g。妊娠婦女慎用。

鏈霉素的主要不良反應(yīng)為第8對顱神經(jīng)損害，表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、耳聾，嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)停藥，腎功能嚴(yán)重減損者不宜使用。其他過敏反應(yīng)有皮疹、剝脫性皮炎、藥物熱等，過敏性休克較少見。單獨(dú)用藥易產(chǎn)生耐藥性。其他氨基糖苷類抗生素如卡那霉素、卷曲霉素、紫霉素等雖亦有抗結(jié)核作用，但效果均不及鏈霉素，不良反應(yīng)相仿。

4、吡嗪酰胺(Z)

能殺滅吞噬細(xì)胞內(nèi)，酸性環(huán)境中的結(jié)核菌。劑量：每日1.5g，分3次口服。偶見高尿酸血癥、關(guān)節(jié)痛、胃腸不適及肝損害等不良反應(yīng)。

5、乙胺丁醇(E)

對結(jié)核菌有抑菌作用，與其他抗結(jié)合藥物聯(lián)用時(shí)，可延緩細(xì)菌對其他藥物產(chǎn)生耐藥性。劑量：25mg/kg，每日1次口服，8周后改為15mg/kg，不良反應(yīng)甚少為其優(yōu)點(diǎn)，偶有胃腸不適。劑量過大時(shí)可引起球后視神經(jīng)炎、視力減退、視野縮小、中心盲點(diǎn)等，一旦停藥多能恢復(fù)。

6、對氨基水楊酸鈉(P)

為抑菌藥，與鏈霉素、異煙肼或其他抗結(jié)核藥聯(lián)用，可延緩對其他藥物發(fā)生耐藥性。其抗菌作用可能在結(jié)核菌葉酸的合成過程中與對氨苯甲酸（PABA）競爭，影響結(jié)核菌的代謝。劑量：成人每日8－12g，每2－3次口服。不良反應(yīng)有食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等。本藥飯后服用可減輕胃腸道反應(yīng)，亦可每日12g加于5%－10%葡萄糖液500ml中避光靜脈滴注，1個(gè)月后仍改為口服。

以上是佰佰安全網(wǎng)小編介紹的浸潤型肺結(jié)核的早期癥狀及一些治療藥物的內(nèi)容，一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)治療，另外希望大家有時(shí)間多學(xué)習(xí)一些傳染病安全知識，做好預(yù)防措施，盡量遠(yuǎn)離病毒傳染源。

責(zé)任編輯:張小付