腦血栓是一種嚴(yán)重的臨床綜合癥，病人多為中老年人，往往會(huì)有很多種并發(fā)癥，并發(fā)癥的出現(xiàn)，給用藥、治療都帶來了一系列的影響，因此在臨床上，我們要積極防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。那么老年人腦血栓并發(fā)癥有哪些呢?主要有以下十點(diǎn)。

1、心肌梗死

是腦血栓的常見并發(fā)癥，目前發(fā)病機(jī)制不明，有研究表明，很多腦血栓病人，在急性期，常常伴有心肌缺血的表現(xiàn)，但是這種改變大部分病人在度過急性期后能夠改變，有部分病人，可能發(fā)展成為心肌梗死。所以，對腦血栓病人，我們要進(jìn)行常規(guī)心電圖檢查，如發(fā)現(xiàn)有心肌梗死，應(yīng)對應(yīng)心腦血管病癥采取同時(shí)治療方案，臨床常用藥物如拜阿司匹林、天欣泰血栓心脈寧片、圣喜降脂寧顆粒等。

2、肺部感染

是腦血栓病人最常見的并發(fā)癥。有很多研究表明，肺部感染成為腦血栓的最主要的致死因素。腦血栓病人的肺部感染一般與以下因素有關(guān)。

病人長期臥床，產(chǎn)生的沉積性肺炎，因此，在護(hù)理工作中，提倡勤翻身，勤吸痰。

照顧不當(dāng)，引起病人飲水或飲食嗆咳而引發(fā)的戲入性肺炎。

病人使用抗生素不當(dāng)，造成菌群失調(diào)，加上病人多為老年、抵抗力差，也增加了易感因素。

3、尿路感染

見于留置導(dǎo)尿管的病人，或大小便失禁，得不到良好護(hù)理的病人，常用治療細(xì)菌性尿路感染的藥有起效迅速的西藥抗生素，及安全可靠，預(yù)后效果好的中藥銀花泌炎靈片等。

4、腎功能不全

也是造成病人死亡的重要并發(fā)癥，主要與以下方面因素有關(guān)：

腦血栓是一種“應(yīng)激”狀態(tài)，體內(nèi)的高腎上腺素水平，容易造成腎動(dòng)脈收縮，影響腎血流量。 很多藥物如甘露醇、抗生素也會(huì)對腎功能造成不同程度的影響。

5、褥瘡

病人長期臥床，如果不經(jīng)常翻身的話，病人的某些骨隆突部分，會(huì)對固定的組織壓迫，造成局部組織長期缺血、壞死，就形成了褥瘡。預(yù)防褥瘡的最好方法是勤翻身，條件許可，應(yīng)給病人使用氣墊床。

6、關(guān)節(jié)攣縮

腦血栓病人如果沒有得到良好的康復(fù)訓(xùn)練，患側(cè)的肌肉會(huì)發(fā)生廢用性萎縮，在肌肉萎縮和張力升高的共同作用下，關(guān)節(jié)長期不能正?；顒?dòng)，會(huì)造成病人關(guān)節(jié)畸形、攣縮?；继幍年P(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)變得很疼痛。

7、應(yīng)激性潰瘍

出血性中風(fēng)病人和大面積腦梗死病人，常常出現(xiàn)上消化道大出血，也是臨床上常見并發(fā)癥和常見死亡原因。所以我們在處理這類病人時(shí)，常常加用胃黏膜保護(hù)劑或制酸劑。

8、繼發(fā)性癲癇

無論是出血性還是缺血性中風(fēng)，在過度急性期后，原來腦內(nèi)的病灶可能會(huì)留下“瘢痕”， 如果成為異常放電灶，就有可能誘發(fā)癲癇，以大發(fā)作為主。如果病人發(fā)生繼發(fā)性癲癇，就要開始正規(guī)的抗癲癇治療。

9、腦血栓后的精神科問題

這個(gè)問題越來越得到了關(guān)注。據(jù)報(bào)道，腦血栓后， 70% 的病人出現(xiàn)不同程度的抑郁、焦慮和身心障礙。腦血栓后抑郁成為妨礙病人進(jìn)一步康復(fù)的重要原因。由于肢體活動(dòng)障礙，一開始會(huì)積極配合醫(yī)生治療，到處尋找“特效藥，特效療法”，以期望“完全好起來”，但是一旦醫(yī)生告訴病人腦血栓沒有特效藥，是終生性的疾病時(shí)，又會(huì)產(chǎn)生“消極厭世，拖累子女，自己成了廢人……”的消極想法。而有的病人害怕再次腦血栓，而產(chǎn)生了對自己的身體極端關(guān)注，一點(diǎn)不適就以為腦血栓的疑病癥狀和強(qiáng)迫癥狀。腦血栓后有的病人情緒變化大，脾氣暴躁，這些問題如果不能得到重視，對家屬，對病人自身，都是沉重的精神負(fù)擔(dān)，因此家屬要給病人以關(guān)愛，千萬不能有“嫌棄”的表現(xiàn)，必要的話，可以請心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生幫助。

10、癡呆

目前，有報(bào)道說，腔隙性缺血灶和血管性癡呆有一定的聯(lián)系。更有的病人，出現(xiàn)了廣泛的皮質(zhì)下的動(dòng)脈硬化、梗死，出現(xiàn)認(rèn)知功能的下降。我們神經(jīng)科稱之為賓斯萬格( Binswanger )腦病。

很多研究都表明，腦血栓病人的癡呆發(fā)病率明顯高于一般人，但是腦血栓和癡呆的進(jìn)一步病理機(jī)制的聯(lián)系，目前還不清楚。

在此佰佰安全網(wǎng)小編提醒：老年人的身體健康，需要注重生活的方方面面。在掌握了引發(fā)老人腦血栓的原因有哪些的基礎(chǔ)上，從飲食、保健、治療、運(yùn)動(dòng)等方式方法上都要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，平時(shí)多關(guān)注老人疾病安全小知識(shí)，讓自己的晚年生活更幸福。

責(zé)任編輯:王小麗