老年哮喘在哮喘中是很嚴(yán)重的,老年人的體質(zhì)比較弱,疾病對于他們而言傷害更大,同時老年人得病家人也跟著操心不少,那么老年人哮喘并發(fā)癥有哪些呢?下面跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來了解一下吧。
老年性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等,那哮喘病老人該如何護(hù)理呢?老年咳喘病人的飲食要清淡,而且要易于消化,飲食不宜過飽、過甜、過咸和過于油膩。特別是因胃──食管返流而致的咳喘病人,更應(yīng)避免晚飯進(jìn)食過多、過遲,一般應(yīng)在進(jìn)食3小時后入睡;咳喘病人不宜進(jìn)食具有刺激性的食物如大蒜、辣椒、洋蔥等,不宜飲用具有刺激性的飲料加濃茶、酒、咖啡、可口可樂等,下面來看看老年人哮喘并發(fā)癥有哪些吧?
1、肺氣腫和肺心?。合∪艘驓獾肋^敏性炎癥持續(xù)存在加上氣道高反應(yīng),一接觸外界的某些輕微刺激就引起支氣管平滑肌痙攣,管腔狹窄,細(xì)支氣管 發(fā)生塌陷和不完全阻塞。吸氣是主動動作,當(dāng)吸氣時使入氣體進(jìn)到肺部,而呼氣是被動動作,哮喘嚴(yán)重時氣體就不能完全排出,時間稍長,肺內(nèi)氣體愈積愈多,肺體 積不斷增大而膨脹和肺組織破壞便形成肺氣腫。日久后隨著肺氣腫的加重,導(dǎo)致肺泡內(nèi)壓增加,從而造成肺循環(huán)阻力增高,使心臟負(fù)擔(dān)增加,發(fā)展成肺動脈高壓,右 心室增大,引起右心功能不全。出現(xiàn)頑固性咳嗽、咳嗽和氣短、乏力、活動時心慌、氣急、下肢浮腫、桶狀胸、端坐呼吸(不能平臥)、煩燥、失眠、口唇和指甲出 現(xiàn)青紫,病情十分危重。
2、猝死:最嚴(yán)重的并發(fā)癥。起病急,進(jìn)展迅速,病人可在發(fā)病數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)死亡,如果搶救及時,可幸免于死。發(fā)病機(jī)理可能是接觸大量過敏原、大量粘液阻塞氣管或合并嚴(yán)重的心腦血管并發(fā)癥等。
3、呼吸衰竭:老年患者由于肺功能的退化和疾病的損害,容易發(fā)生呼吸衰竭。輕者和緩解期患者發(fā)生的呼吸衰竭多為通氣血流比例失衡和彌散功能障礙 導(dǎo)致的i型呼吸衰竭,呼吸道感染誘發(fā)的哮喘患者經(jīng)常發(fā)生ⅱ型呼吸衰竭。對老年過敏性哮喘患者的呼吸衰竭,除常規(guī)治療措施外,應(yīng)盡早應(yīng)用非創(chuàng)傷性機(jī)械通氣治 療防止呼吸衰竭加重和多臟器功能衰竭的發(fā)生。
4、自發(fā)性氣胸:特點(diǎn)是癥狀、體征不典型,進(jìn)展快,x線檢查不易發(fā)現(xiàn),應(yīng)引起重視。
5、氣胸和縱膈氣腫:人體在呼氣時肺泡內(nèi)壓力稍較外界大氣壓高一些,當(dāng)哮喘發(fā)作,因細(xì)小氣管阻塞加上咳嗽,由于聲內(nèi)緊閉,肺泡內(nèi)壓力變得很高, 這時一些薄弱的肺泡,受到肺泡內(nèi)壓力的沖擊就發(fā)生破裂,已破裂的數(shù)個肺泡可以連結(jié)在一起,形成肺大泡、肺泡或肺大泡的氣體,順著肺間質(zhì)進(jìn)入縱隔(位于胸部 中間,是心臟、大血管、氣管和食管所在處)形成縱隔氣腫,或氣體進(jìn)入肺外的胸膜腔,形成氣胸,壓迫肺臟,造成肺泡壓縮,一旦發(fā)生使病情迅速進(jìn)一步惡化,治 療用的饕物毫無作用,危及生命。因此,病人對此要有足夠的認(rèn)識,氣胸較縱隔氣腫要多見。
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責(zé)任編輯:張小付
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