老年人由于機(jī)體的衰老，其生理發(fā)生改變，冠狀動(dòng)脈、肝、腎的血流變慢，血漿蛋白降低，脂肪比例增高，這些因素均影響藥物的吸收、分布、代謝與排泄等。精神藥物是治療精神障礙的重要手段，但是藥三分毒，藥物帶有毒性并且具有一定的副作用。老人會(huì)更快地將藥物的副作用表現(xiàn)出來(lái)某而且發(fā)現(xiàn)時(shí)一般會(huì)更嚴(yán)重。那么，精神類(lèi)藥對(duì)老人副作用有哪些呢?小編今天就來(lái)介紹一下這方面的知識(shí)。

抗精神病藥物的副作用

抗精神病藥有多方面的藥理作用，除抗精神病作用外，可產(chǎn)生許多副反應(yīng)。

過(guò)度鎮(zhèn)靜

適度的鎮(zhèn)靜對(duì)于興奮和激動(dòng)者是必要的，但對(duì)于孤僻、退縮者則不相宜。過(guò)度鎮(zhèn)靜會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)過(guò)少，影響日常生活，甚至抑制某些生理反射。

體位性低血壓

這種作用在已有心腦血管功能不全、高血壓患者中發(fā)生率更高，常引昏倒、跌傷和骨折。測(cè)量臥位血壓后再測(cè)量站立時(shí)血壓可以了解血壓受影響的程度。病人對(duì)藥物的鎮(zhèn)靜和降血壓作用可以產(chǎn)生耐受性，隨著繼續(xù)用藥這些副作用可減輕。

抗膽堿能作用

周?chē)钥鼓憠A能作用引起口干、視力模糊、眼壓增高、便秘、尿潴留，中樞性抗膽堿能作用引起記憶損害、定向不良、精神錯(cuò)亂、甚至譫妄。

錐體外系副反應(yīng)

老年人中表現(xiàn)以震顫麻痹、靜坐不能和運(yùn)動(dòng)不能為多，而肌張力障礙少見(jiàn)。

遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙(TD)

表現(xiàn)為口、舌、面和肢體的不自主運(yùn)動(dòng)。老年人中發(fā)生率較高。一方面年輕時(shí)起病的精神分裂癥持續(xù)到老年而長(zhǎng)期用抗精神病藥，其次是腦損害和變性是TD的因素。TD治療困難，強(qiáng)調(diào)預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)。不是抗精神病藥物的適應(yīng)癥(如焦慮、失眠)不要用抗精神病藥，避免不必要的長(zhǎng)期用藥，用藥期間由專(zhuān)科醫(yī)師密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)TD征象宜全面權(quán)衡利弊，采取恰當(dāng)措施，包括調(diào)整劑量，更換藥物，必要時(shí)停藥觀察和并用有效的輔助治療。TD要與義齒引起的口、面不自主運(yùn)動(dòng)相區(qū)別。

體溫調(diào)節(jié)受干擾

用藥期間體溫易隨外界氣溫波動(dòng)而改變。天熱時(shí)要預(yù)防中暑，天寒時(shí)要防止體溫過(guò)低的不良后果。其他副作用有白細(xì)胞減少、皮疹、癲癇發(fā)作、中毒性肝炎等，應(yīng)引起注意。使用抗精神病藥時(shí)不宜預(yù)防性地合用抗震顫麻痹藥[4]。如出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)，除非精神病性癥狀不容許，應(yīng)先減少抗精神病藥的劑量來(lái)處理。合用抗震顫麻痹藥如安坦可引起嚴(yán)重的周?chē)院椭袠行钥鼓憠A能效應(yīng)，使情況更復(fù)雜。不得已用抗震顫麻痹藥時(shí)，短期內(nèi)可試行減量或停藥，錐體外系反應(yīng)可能已減輕。如安坦不能耐受，可試用苯海拉明或金剛烷胺。

通過(guò)上面的介紹，相信您一定知道了精神類(lèi)藥對(duì)老人副作用的知識(shí)。其實(shí)，藥物只是疾病治療的其中一種方式，藥物也和人一樣存在著好的和壞的多面性效應(yīng)。所以我們要清楚哪些藥物會(huì)對(duì)老人產(chǎn)生副作用，依據(jù)科學(xué)服藥避免造成不良的后果，更多的老人疾病安全小知識(shí)盡在佰佰安全網(wǎng)，多來(lái)關(guān)注吧。

責(zé)任編輯:王小麗