哮喘的治療藥物可通過(guò)吸入、口服或其他腸道外(靜脈、透皮等)給藥,其中吸入給藥是哮喘治療最重要的方法。
常用藥物
哮喘治療藥物可分為控制藥物和緩解藥物兩大類(lèi)。哮喘控制藥物通過(guò)抗炎作用達(dá)到控制哮喘的目的,需要每日用藥并長(zhǎng)期使用,主要包括、ICS(表1、表2)和全身用糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑等。緩解藥物按需使用,用于快速解除支氣管痙攣、緩解癥狀,常用的有速效吸入β2受體激動(dòng)劑、吸入抗膽堿能藥物、短效口服β2受體激動(dòng)劑等。
兒童對(duì)許多哮喘藥物(如糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、茶堿)的代謝快于成人,年幼兒童對(duì)藥物的代謝快于年長(zhǎng)兒。吸入治療時(shí)進(jìn)入肺內(nèi)的藥物量與年齡密切相關(guān),年齡越小,吸入的藥量越少。
用藥方法
哮喘的治療藥物可通過(guò)吸入、口服或其他腸道外(靜脈、透皮等)給藥,其中吸入給藥是哮喘治療最重要的方法。吸入藥物直接作用于氣道黏膜,局部作用強(qiáng),而全身不良反應(yīng)少。幾乎所有兒童均可以通過(guò)教育正確使用吸入治療。兒童哮喘吸入裝置的選擇見(jiàn):吸入裝置選擇(附件3)。(作者:中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組 《中華兒科雜志》編輯委員會(huì))
責(zé)任編輯:李雪
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