AIT是通過逐漸增加劑量的變應(yīng)原提取物對過敏患兒進(jìn)行反復(fù)接觸，提高患兒對此類變應(yīng)原的耐受性，從而控制或減輕過敏癥狀的一種治療方法。

AIT是目前可能改變過敏性疾病自然進(jìn)程的唯一治療方法。AIT適用于癥狀持續(xù)、采取變應(yīng)原避免措施和控制藥物治療不能完全消除癥狀的輕、中度哮喘或哮喘合并變應(yīng)性鼻炎患兒。應(yīng)用AIT的前提是確定致敏變應(yīng)原，必須使用與患兒臨床癥狀有因果關(guān)聯(lián)的變應(yīng)原制劑，應(yīng)通過皮膚試驗(yàn)、特異性IgE測定并結(jié)合臨床病史來確定致敏變應(yīng)原。

目前我國兒童AIT所應(yīng)用致敏變應(yīng)原的類型主要為塵螨，治療途徑包括皮下注射和舌下含服。對符合適應(yīng)證的哮喘患兒在AIT過程中，主張同時進(jìn)行基礎(chǔ)控制藥物治療，并做好變應(yīng)原環(huán)境控制。皮下注射治療室應(yīng)常規(guī)配備急救設(shè)施，患兒在每次注射治療后留院30 min觀察是否發(fā)生局部或全身速發(fā)不良反應(yīng)，及時處理各級速發(fā)局部或全身不良反應(yīng)，并對后續(xù)注射劑量進(jìn)行調(diào)整。

AIT治療療程3～5年，可改善哮喘癥狀、減少緩解藥物應(yīng)用需求、降低ICS的每日需用劑量、減少急性哮喘發(fā)作。在疾病過程的早期開始治療可能改變其長期病程，預(yù)防新增致敏變應(yīng)原，但對肺功能的改善和降低氣道高反應(yīng)性的療效尚需進(jìn)一步臨床研究和評價。(作者：中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會呼吸學(xué)組 《中華兒科雜志》編輯委員會)

責(zé)任編輯:李雪