肺氣腫是指在胸部影像學檢查時，可見肺野區(qū)域黑色空泡影，多呈圓形，該征象最常見于慢性阻塞性肺疾病，以老年男性多見，多有長期吸煙史，臨床特征為慢性咳嗽、咳痰以及活動后氣促。那么，局限性肺氣腫的治療呢？佰佰安全網(wǎng)和您一起去了解一下吧！

局限性肺氣腫的治療：

1、對癥治療

隨時全面觀察病情的變化，及時給予治療。如注意水及電解質的平衡、頻頻咳嗽時予以鎮(zhèn)咳劑、突然大量咯痰會造成血容量不足，可及時補充血漿等。

2、保持呼吸道的通暢

吸出口、鼻、咽喉部的分泌物及胃內反流物，應用支氣管舒緩劑等。如療效不明顯，可作鼻氣管插管或氣管切開，以建立人工氣道。

3、利尿劑

應用強利尿劑，如利尿酸鈉25~50mg，或速尿40~60mg，稀釋后緩慢靜注，對緩解肺水腫有一定的療效。

4、氧療

合理的氧氣治療十分重要，要及早吸氧，病情明顯進展時，應作血氣分析監(jiān)護，調整氧療以糾正低氧血癥。加重時，應立即給高濃度氧或純氧吸入，時間不宜過長，以防氧中毒。

5、防治肺部感染

中毒性肺水腫時，由于肺組織受損嚴重，極易合并感染，應采取預防措施;并作痰培養(yǎng)，合理選用抗生素。

6、糖皮質激素

糖皮質激素治療對控制肺水腫，防治ARDS及防止閉塞性支氣管炎的發(fā)生都非常重要，應早期、適量、短程地使用?？捎玫厝姿?0~60mg/日，分次靜注或氫化可的松200~400mg/日宜選用氫化可的松琥珀酸鈉溶于10％葡萄糖液中靜脈滴注，可連用3~5天，病情好轉后減量、停用。

7、機械通氣

在病情嚴重、一般氧療不能奏效時，應及時采用機械通氣，如呼氣末正壓呼吸PEEP治療，可保證正壓吸氣，使肺泡有效通氣，并防止呼氣對小氣道和肺泡陷閉，使功能殘氣量和肺容量增加，減少靜動脈分流，使動脈血氧分壓升高，可緩解組織缺氧狀態(tài)。但應注意機械通氣有誘發(fā)縱隔氣腫等并發(fā)癥的可能。

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責任編輯:王秀娟