膿毒癥,很多人都不太了解,并不知道這個(gè)疾病的危害,但是這個(gè)疾病的發(fā)病率比較高,很多人都死于此病,那么膿毒癥是什么呢?一起隨小編來看看吧。
近年來,膿毒癥治療花費(fèi)高,醫(yī)療資源消耗大,嚴(yán)重影響人類的生活質(zhì)量,已經(jīng)對人類健康造成巨大威脅,那么膿毒癥是什么呢?下面就一起隨佰佰安全網(wǎng)小編來了解一下吧。
膿毒癥是指由感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征,臨床上證實(shí)有細(xì)菌存在或有高度可疑感染灶。雖然膿毒癥是由感染引起,但是一旦發(fā)生后,其發(fā)生發(fā)展遵循其自身的病理過程和規(guī)律,故從本質(zhì)上講膿毒癥是機(jī)體對感染性因素的反應(yīng)。
膿毒癥發(fā)生率高,全球每年有超過1800萬嚴(yán)重膿毒癥病例,美國每年有75萬例膿毒癥患者,并且這一數(shù)字還以每年1.5%~8.0%的速度上升。膿毒癥的病情兇險(xiǎn),病死率高,全球每天約14,000人死于其并發(fā)癥,美國每年約21.5萬人死亡。據(jù)國外流行病學(xué)調(diào)查顯示,膿毒癥的病死率已經(jīng)超過心肌梗死,成為重癥監(jiān)護(hù)病房內(nèi)非心臟病人死亡的主要原因。
近年來,盡管抗感染治療和器官功能支持技術(shù)取得了長足的進(jìn)步,膿毒癥的病死率仍高達(dá)30%~70%。膿毒癥治療花費(fèi)高,醫(yī)療資源消耗大,嚴(yán)重影響人類的生活質(zhì)量,已經(jīng)對人類健康造成巨大威脅。
因此,2001年歐洲重癥學(xué)會、美國重癥學(xué)會和國際膿毒癥論壇發(fā)起“拯救膿毒癥戰(zhàn)役”,2002年歐美國家多個(gè)組織共同發(fā)起并簽署“巴塞羅那宣言”,并且進(jìn)一步制定基于對膿毒癥研究的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)并不斷更新膿毒癥治療指南即SSC指南,以改進(jìn)膿毒癥的治療措施,降低膿毒癥的死亡率。SSC指南于2003年第一次制定,后于2008年再次修訂。
按膿毒癥嚴(yán)重程度可分膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克。嚴(yán)重膿毒癥,是指膿毒癥伴有器官功能障礙、組織灌注不良或低血壓。膿毒性休克,是指嚴(yán)重膿毒癥給予足量的液體復(fù)蘇后仍然伴有無法糾正的持續(xù)性低血壓,也被認(rèn)為是嚴(yán)重膿毒癥的一種特殊類型。
膿毒癥主要癥狀如下:
1.全身表現(xiàn):發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心率加速、呼吸加快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類改變。
2.感染:血清C反應(yīng)蛋白和降鈣素原增高。
3.血流動(dòng)力學(xué):心排出量增多、全身血管阻力降低、氧攝取率降低。
4.代謝變化:胰島素需求量增多,血糖升高。
5.組織灌注變化:組織灌注不良、尿量減少。
6.器官功能障礙 尿素氮或肌酐增高、血小板減少、高膽紅素血癥等。
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責(zé)任編輯:王小麗
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