如何正確 認(rèn)識(shí)小兒多動(dòng)癥？多動(dòng)癥是小兒時(shí)期最常見的心理行為疾病，近年來，隨著國內(nèi)外學(xué)者對(duì)多動(dòng)癥的進(jìn)一步研究，澄清了許多誤區(qū)，也有了不少新的認(rèn)識(shí)。

1、多動(dòng)癥是一種病。隨著人們對(duì)兒童多動(dòng)癥的深入研究，已發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥兒童有許多異常，如大腦解剖異常、代謝異常、執(zhí)行功能異常和基因異常等。這些證實(shí)了多動(dòng)癥兒童的變化是有病理基礎(chǔ)的，多動(dòng)癥是一種疾病。

2、多動(dòng)癥是終身病。多動(dòng)癥兒童長(zhǎng)大后雖然多動(dòng)表現(xiàn)可能會(huì)減輕甚至消失，但其他癥狀并不一定有明顯的改善，常持續(xù)多年，甚至可能終身存在。多動(dòng)癥兒童年齡小的時(shí)候多動(dòng)表現(xiàn)明顯，隨著年齡的增長(zhǎng)，則注意力不集中更明顯。

3、常與共病相伴隨。多動(dòng)癥的表現(xiàn)主要是注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)等，但實(shí)際上單純的多動(dòng)癥大約只有約1/3，大部分的多動(dòng)癥都同時(shí)伴有其他疾病，我們稱之為共病，包括抽動(dòng)、學(xué)習(xí)困難、對(duì)立違抗、品行障礙、焦慮、抑郁等。由于這些共病的存在，使得多動(dòng)癥的癥狀加重或不典型，對(duì)多動(dòng)癥患兒的學(xué)業(yè)、職業(yè)和社會(huì)生活等方面產(chǎn)生廣泛而消極的影響，造成了更嚴(yán)重的后果。

4、重視女孩多動(dòng)癥。不少人認(rèn)為，多動(dòng)癥是男孩的病，女孩沒有多少多動(dòng)癥。近年的研究發(fā)現(xiàn)，女孩多動(dòng)癥的發(fā)病率遠(yuǎn)比我們想象的高。因?yàn)槎鄤?dòng)癥女孩其多動(dòng)的表現(xiàn)并不明顯，主要表現(xiàn)為注意力不集中，這就是所謂的“不多動(dòng)多動(dòng)癥”，往往容易被人忽視。

5、藥物治療是首選。多動(dòng)癥的治療方法有很多，如心理行為治療、家庭治療和藥物治療等。既往由于人們對(duì)該病的治療存在著種種誤解，特別是擔(dān)心藥物的副作用，依從性不高，許多患兒并未得到適當(dāng)?shù)闹委?，貽誤了治療時(shí)機(jī)。近年研究發(fā)現(xiàn)，只有藥物治療和非藥物治療同時(shí)進(jìn)行，才能發(fā)揮最大的作用，而僅用非藥物治療的效果往往不夠理想。

6、藥物治療要長(zhǎng)期。由于多動(dòng)癥的癥狀長(zhǎng)期存在，對(duì)多動(dòng)癥兒童的影響也長(zhǎng)期存在，而藥物治療并不能根治疾病，需要長(zhǎng)期服藥。僅在考試時(shí)服用藥物的方法是不可取的。

7、藥物治療要連續(xù)。既往多動(dòng)癥的治療，常采用間斷治療，即周1-周5服藥，周末停藥，節(jié)假日停藥，其實(shí)這種服藥方法是不科學(xué)的。多動(dòng)癥的癥狀始終都存在，如果采用間斷治療的方法，可能在學(xué)習(xí)時(shí)癥狀有所改善，但其他方面的問題并不能改善，而實(shí)際上兒童行為和各種功能問題，是一個(gè)比學(xué)習(xí)成績(jī)更重要的問題。

8、藥物治療選擇多。鹽酸哌甲酯仍然是目前用于治療多動(dòng)癥的首選藥物，尤其長(zhǎng)效控釋片具有效果好、維持時(shí)間長(zhǎng)、不良反應(yīng)小等優(yōu)點(diǎn)，已逐漸被治療指南推薦為治療多動(dòng)癥的首選藥物。近年來，其他治療多動(dòng)癥的藥物也已逐漸應(yīng)用于臨床，如抗抑郁劑、去甲腎上腺素再攝取抑制劑等可用于治療多動(dòng)癥伴有共病患者，這為多動(dòng)癥患者提供了更多的藥物選擇機(jī)會(huì)。

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