高血壓不僅是一種很常見的晚年類疾病，在必定情況下，也有可能會致使腦梗塞，這也是相對多見的。因而，現(xiàn)已患有高血壓的病人要特別的注意，盡量的采納有用的辦法進行提早的防止，下面就和小編一起去了解一下高血壓患者如何避免腦梗死再發(fā)。

什么是腦梗死

腦梗死俗稱腦梗塞，指腦組織因為得不到血液供應(yīng)而壞死，包括腦血栓形成或者腦栓塞兩種情況。在老人中比較常見。

腦血栓形成俗稱腦血栓，主要由腦動脈硬化的斑塊形成。如果這些斑塊不穩(wěn)定，發(fā)生破裂，就會在破裂斑塊的基礎(chǔ)上形成血栓。血栓將腦血管腔閉塞后，這些血管所供血區(qū)的腦組織就會發(fā)生壞死，這就造成了腦梗死。

腦栓塞是指心臟內(nèi)血栓或主動脈硬化破裂斑塊的脫落后，順著血流“跑到”腦血管內(nèi)，堵塞腦血流導(dǎo)致腦梗死。

易致腦梗死的危險因素

年齡越大，出現(xiàn)腦梗死的可能性就越大，這與遺傳因素一樣，是不可改變的容易導(dǎo)致腦梗死的因素。除此之外，尚有一些危險因素是可以改變和處理的，比如高血壓、血脂異常、吸煙、糖尿病，這4個因素都有可能導(dǎo)致腦梗死。另外，肥胖、高胰島素血癥等也是腦血管潛在的“健康殺手”。

高血壓患者如何避免腦梗死再發(fā)

腦梗死合并高血壓的情況在老年人中也較為常見。高血壓不但導(dǎo)致動脈硬化的發(fā)生，還加快硬化病變的進展和斑塊破裂發(fā)生的可能性，而且與腦梗死的再發(fā)有關(guān)。因此，合并高血壓的腦梗死患者，在預(yù)防腦梗死再發(fā)時必須做到以下幾點：

1．控制血壓

對于合并高血壓的腦梗死患者，必須將血壓控制在140/90毫米汞柱以下并終身用藥維持。

如果合并糖尿病，血壓的控制還要更加嚴格，應(yīng)將血壓長期維持在130/80毫米汞柱以下。

在發(fā)生腦梗死后，仍應(yīng)按要求將血壓嚴格控制在140/90毫米汞柱以下，良好的血壓控制能明顯降低再發(fā)生腦梗死甚至腦血管病人發(fā)生心肌梗死的可能性，減少因心腦血管事件導(dǎo)致的死亡的可能。

2．改善生活方式

容易引起腦梗死的危險因素大都與不良生活方式有關(guān)。因此要預(yù)防腦梗死再發(fā)，首要的是要保持良好的生活習(xí)慣：

按時起居，合理膳食。戒煙，少量飲酒。調(diào)節(jié)血脂，控制糖尿病等疾病。

特別提醒：動脈硬化病變發(fā)生在兒童期，是數(shù)十年的病變過程。因此，良好的生活方式應(yīng)該貫穿心腦血管疾病防治的始終，從兒童抓起，才會終身受益。

3．藥物預(yù)防

一旦發(fā)生了腦梗死，就意味著終身使用抗血栓藥物。

阿司匹林能明顯降低再發(fā)生腦梗死。

氯吡格雷也能降低再發(fā)腦梗死的可能，單用效果好于阿司匹林，且不存在和阿司匹林的胃腸道反應(yīng)。

近來有研究證實，已經(jīng)發(fā)生中風(fēng)的病人，即使血壓不高，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（即藥名的后2字為“普利”的藥物，如卡托普利、依那普利等）能夠明顯減少再發(fā)生中風(fēng)的可能性，具體藥物品種應(yīng)向當?shù)蒯t(yī)生咨詢和開處方。

特別注意：使用抗血栓藥物也必須同時控制血壓，在血壓控制不好的情況下使用抗血栓藥物，會導(dǎo)致腦出血的風(fēng)險增加。

腦梗死診治的3個誤區(qū)

輸液防止腦梗死 除急性期應(yīng)用有可能改善癥狀外，沒有任何證據(jù)顯示輸液能防止再發(fā)腦梗死。

用血流變檢查診斷或預(yù)測血栓或者指導(dǎo)用藥 血流變或者血粘度不能診斷或者預(yù)測血栓（所謂的中風(fēng)預(yù)報），更不能以血流變結(jié)果指導(dǎo)是否用藥或者使用哪種藥物。

降壓藥物增加發(fā)生腦梗死的可能 血壓正?；蛘呱缘蜁r不會增加發(fā)生腦梗死的可能；但如果降壓過快或者過度猛烈，不但腦梗死有可能會增加，其它血管也會出問題。

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責任編輯:張小付