化膿性腦膜炎,是兒童,尤其是嬰幼兒階段常見的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,那么化膿性腦炎治療方法有哪些呢?
化膿性腦膜炎的發(fā)生給患者及家庭的打擊非常大,治療不當(dāng)會(huì)造成一系列后遺癥,對于化膿性患者而言最關(guān)心的問題就是化膿性腦膜炎能治好嗎。為那么化膿性腦炎治療方法有哪些呢?
治療首先應(yīng)在維持血壓、糾正休克基礎(chǔ)上,根據(jù)年齡、季節(jié)特點(diǎn),有針對性地選擇易透過血-腦脊液屏障的有效抗生素,然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物。
1.在兒童與成人,三代頭孢是治療3種常見的化膿性腦膜炎的首選藥物。其中頭孢曲松(頭孢三嗪)、頭孢噻肟和頭孢呋辛(頭孢呋肟)效果較好。對懷疑有利斯特菌腦膜炎的患者,加用氨芐青霉素,對青霉素嚴(yán)重過敏和先前已用過頭孢菌素者,選擇氯霉素較為合適。
2.對于新生兒,其致病菌可能為無乳鏈球菌、大腸埃希桿菌和單核細(xì)胞增多性利斯特菌,首選氨芐西林(氨芐青霉素)加頭孢曲松(頭孢三嗪)或頭孢噻肟,也可選用氨芐西林(氨芐青霉素)加氨基糖甙類抗生素,但要警惕聽力或前庭功能受到損害。
3.對于那些免疫功能受損、神經(jīng)外科手術(shù)后腦室引流或嚴(yán)重顱腦外傷引發(fā)的腦膜炎病例,由于葡萄球菌或革蘭陰性桿菌,特別是銅綠假單胞菌,致病的可能性很大,應(yīng)使用頭孢他啶(頭孢他定)和萬古霉素。
4.上述藥物一般均采用靜脈給藥途徑,以期有較高的血藥濃度和腦脊液藥物濃度。使用抗生素藥物的時(shí)間一般為10~14天。無并發(fā)癥者早期給予適當(dāng)治療,可在1至數(shù)天內(nèi)清除腦脊液中的病原菌,有并發(fā)癥者相應(yīng)延長。
5.在應(yīng)用抗生素的同時(shí),對于兒童患者應(yīng)加用地塞米松,靜脈滴注,連用3~5天,可以減少兒童的聽力受損及其他神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生率。
6.對于暴發(fā)性感染的成人患者,如伴有顱內(nèi)高壓、嚴(yán)重菌血癥及急性腎上腺功能不全,也應(yīng)使用皮質(zhì)類固醇激素。地塞米松靜脈滴注,連用3~5天。
7.對于發(fā)病初期,有顱內(nèi)壓增高伴嚴(yán)重腦腫脹者,應(yīng)用20%甘露醇靜脈快速滴注及速尿靜脈推注。
8.出現(xiàn)癇性發(fā)作者應(yīng)給予抗驚厥藥物。
9.兒童應(yīng)注意避免低鈉血癥和水中毒此乃導(dǎo)致腦水腫的誘因。
治療化膿性腦膜炎只要找對病因、及時(shí)治療、對癥治療,治療是有希望的,患者一定要保持良好的心態(tài),加強(qiáng)營養(yǎng)和護(hù)理,能夠有效緩解癥狀。以上就是小編整理的關(guān)于化膿性腦炎治療的知識(shí),希望可以對感興趣的您有幫助,你還想知道更多有關(guān)化膿性腦炎相關(guān)知識(shí)嗎?請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)接下來的更新吧。
責(zé)任編輯:陳淼琪
2023.01.12 22:28:09
2023.01.12 22:26:46
2023.01.12 22:25:01
2023.01.12 22:24:04
2023.01.12 22:23:05
2022.12.08 20:35:41