化膿性腦膜炎簡(jiǎn)稱化腦，是由各種化膿菌感染引起的腦膜炎癥，是小兒時(shí)期，尤其是嬰幼兒期的一個(gè)常見病。臨床上以起病急、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、甚至昏迷，以及腦膜刺激征陽性，腦脊液呈化膿性改變?yōu)樘卣鳌ｋS著抗生素的合理應(yīng)用，病死率明顯下降，但部分患兒可遺留腦積水、耳聾、癲癇、智慧低下和肢體癱瘓，下面就和小編一起去了解一下小兒化膿性腦炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥？

小兒化膿性腦炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥？

1、硬腦膜下腔的液體如超過2ml，蛋白定量在0.4g/l以上，紅細(xì)胞在100萬×106/l以下，可診斷為硬腦膜下積液。

2、急性彌漫性腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高為常見合并癥，如程度嚴(yán)重，進(jìn)展急速，則可發(fā)生顳葉氏鉤回疝或枕骨大孔疝。對(duì)些認(rèn)識(shí)不足，未及早采用脫水療法及時(shí)搶救，可以危及生命。顱內(nèi)高壓病兒在轉(zhuǎn)院時(shí)尤需注意，應(yīng)先用滲透性利尿劑減壓，待病情穩(wěn)定后才可轉(zhuǎn)送。由于嬰兒前囟、骨縫尚未閉合，可直到代償作用，故顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)常不典型，腦疝的發(fā)生率亦較年長兒相對(duì)少見。

3、是造成預(yù)后不良和嚴(yán)重后遺癥的重要原因。革蘭氏陰性桿菌所致者尤多。感染途徑系經(jīng)過血行播散，脈絡(luò)膜裂隙直接蔓延或經(jīng)腦脊液逆行擴(kuò)散。

①腦室液細(xì)菌培養(yǎng)、涂片獲陽性結(jié)果，且多與腰椎穿刺液檢查結(jié)果一致。

②腦室液白細(xì)胞數(shù) ≥50×106/l，以多核細(xì)胞為主。

③腦室液糖＜300mg/l或蛋白定量＞400mg/l。

④腦室液炎性改變（如細(xì)胞數(shù)增多、蛋白升高、糖量降低）較腰穿腦脊液改變明顯。這4項(xiàng)指標(biāo)中，第一項(xiàng)單獨(dú)存在，即可作為確診條件。第二項(xiàng)應(yīng)再加上第3、4項(xiàng)中之一項(xiàng)始可確診。

4、患腦膜炎時(shí)，膿性滲出物易堵塞狹小孔道或發(fā)生粘連而引起腦脊髓循環(huán)障礙，產(chǎn)生腦積水。常見于治療不當(dāng)或治療過晚的病人，尤其多見于新生兒和小嬰兒。粘連性蛛網(wǎng)膜炎好發(fā)于枕骨大孔，可阻礙腦脊液循環(huán)；或腦室膜炎形成粘連，均為常見的引起梗阻性腦積水的原因。

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