神經(jīng)源性肺水腫也稱之為腦源性肺水腫，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后出現(xiàn)急性肺水腫的一種臨床綜合征，那么神經(jīng)源性肺水腫怎么治呢?下面就一起隨佰佰安全網(wǎng)小編來了解一下吧。

神經(jīng)源性肺水腫的治療主要為兩個(gè)方面，一是治療原發(fā)病，可以選用糖皮質(zhì)激素，降低毛細(xì)血管通透性，如果出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，可以選用甘露醇;二是呼吸系統(tǒng)的支持性治療，要限制過量的液體攝入，及時(shí)有效的清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，神經(jīng)源性的肺水腫主要還是需要及時(shí)準(zhǔn)確找到病因，對(duì)癥治療。

原發(fā)病的治療及時(shí)與否，與神經(jīng)源性肺水腫的治療效果密切相關(guān)。對(duì)于肺水腫的處理，主要為治療低氧血癥及液體控制。一般認(rèn)為，一旦發(fā)現(xiàn)神經(jīng)源性肺水腫，提倡早期氣管插管或氣管切開，予以呼吸機(jī)輔助呼吸;有文獻(xiàn)報(bào)道，呼吸末正壓通氣(PEEP)能有效控制低氧血癥。早期氣管插管或切開，對(duì)于神經(jīng)源性肺水腫的治療非常有益;

尤其是神經(jīng)系統(tǒng)病情較重的昏迷患者，可以及時(shí)清理氣道、減少誤吸，同時(shí)予以輔助呼吸，緩解低氧血癥。對(duì)于延髓病變手術(shù)患者，或者合并后組顱神經(jīng)損傷的患者，因咳嗽及吞咽功能在短期內(nèi)均難以恢復(fù)，則更應(yīng)早期氣管切開。

PEEP治療急性肺水腫的可能機(jī)制主要包括，提供一定壓力的輔助通氣，提高肺泡內(nèi)壓;這一方面可以增加氣體交換，另一方面出可以增加功能殘氣量，防止小氣道塌陷、肺泡萎縮和不張，改善肺部氣體分布。PEEP在375pxH2O以下時(shí)，不會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)靜脈回流造成影響;過高的PEEP則可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，而影響腦組織灌注。

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