急性化膿性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，呈世界性分布，在我國歸屬于法定丙類傳染病，全年均可發(fā)病，以冬春季為高峰，那么急性化膿性腮腺炎有并發(fā)癥嗎?下面就一起隨佰佰安全網(wǎng)小編來了解一下吧。

一、生殖系統(tǒng)并發(fā)癥

兒童患腮腺炎如果治療不徹底常會在成年后出現(xiàn)生殖系統(tǒng)并發(fā)癥。由于腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺體，故在青春后期的成人患者較為多見。

1.睪丸炎：睪丸炎的發(fā)病率占男性成人患者的14%～35%。一般13～14歲以后發(fā)病率明顯增高。常見于腮腫后一周左右，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、睪丸腫痛、伴劇烈觸痛，重者陰囊皮膚顯著水腫，鞘膜腔內(nèi)有黃色積液，病變大多侵犯一側(cè)，急性癥狀約3～5日，全程10日左右。病后約1/3～1/2的病例發(fā)生不同程度的睪丸萎縮。由于病變常為單側(cè)，即使雙側(cè)也僅部分曲精管受累，故很少導(dǎo)致不育癥。

2.卵巢炎：發(fā)生率約占成年女性患者的5%～7%。癥狀較輕，不影響受孕。主要表現(xiàn)為驟起畏寒、發(fā)熱，下腹部或腰骶部疼痛，月經(jīng)周期失調(diào)，嚴重者可觸及腫大的卵巢，伴有壓痛，不影響生育力。

二、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥

腮腺炎病毒可通過血腦屏障進入腦組織，引起一系列神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥。

1.腦膜炎或腦膜腦炎：發(fā)病率為5%～25%，局部地區(qū)可高達35%。一般認為系該病毒直接侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)所引起。腮腺腫前6天或腫后2周內(nèi)出現(xiàn)，一般多在1周內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)為急性高熱伴劇烈頭痛、嘔吐、嗜睡或意識障礙，腦膜刺激征陽性等，腦脊液檢查均呈病毒性腦炎或腦膜炎的改變。一般預(yù)后良好，個別重者可致死亡。

2.多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓炎：較為少見，在腮腺炎后1～3周發(fā)生，預(yù)后良好。腫大的腮腺可能壓迫面神經(jīng)引起暫時性面神經(jīng)麻痹。有時出現(xiàn)平衡失調(diào)、三叉神經(jīng)炎、偏癱、截癱、上升性麻痹等。偶見腦膜腦炎后因?qū)塥M窄，并發(fā)腦積水。

3.耳聾：表現(xiàn)為嘔吐、旋暈、耳鳴等癥狀，主要是由內(nèi)淋巴迷路炎及聽神經(jīng)炎所致。雖然發(fā)病率很低(約1/15，000)，但可成為永久性和完全性耳聾，所幸多發(fā)生于單側(cè)(75%)，故仍能保留一定的聽力。

三、胰腺炎

腮腺炎并發(fā)胰腺炎的發(fā)生率為5%，在兒童少見。常發(fā)生于腮腺腫脹后1周左右，以中上腹劇痛和觸痛、肌緊張為主要癥狀。伴嘔吐，發(fā)熱，腹脹便秘，有時可捫及腫大的胰腺。胰腺炎癥狀多在一周消失。血清淀粉酶活力升高不能作為診斷的唯一依據(jù)，血清脂肪酶值超過1.5μ%(正常值0.2～0.7μ%)，提示近期有胰腺炎存在。

四、心肌炎

約有4%～5%的腮腺炎患者可發(fā)生心肌炎，心肌炎多見于病程5～10天。患者表現(xiàn)為面色蒼白、心率增快或緩慢、心音低鈍、心律不齊、暫時性心臟擴大、收縮期雜音。心電圖可見竇性停搏，房室傳導(dǎo)阻滯、st段壓低、t波低平或倒置等。嚴重者可致死。但多數(shù)僅有心電圖改變而無明顯臨床病狀。偶有心包炎。

五、腎炎

腮腺炎病毒可直接損害腎臟引起腎炎，輕者尿中有少量蛋白，重癥與急性腎小球腎炎的表現(xiàn)相同。在腮腺炎早期可從患者尿中分離出腮腺炎病毒，個別嚴重者可發(fā)生急性腎功能衰竭而死亡。但大多數(shù)預(yù)后良好。

六、其他

腮腺炎的其他并發(fā)癥發(fā)生率約占5%～10%，常見的有乳腺炎、骨髓炎、肝炎、肺炎、前列腺炎、前庭大腺炎、甲狀腺炎、胸腺炎、血小板減少、蕁麻疹、淚腺炎等，急性皰疹性結(jié)膜炎等均少見。關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在腮腺腫大1～2周之內(nèi)，主要累及肘、膝等大關(guān)節(jié)，可持續(xù)2天至3個月不等，能完全恢復(fù)。

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責(zé)任編輯:王小麗