很多成人藥物雖然有兒童劑量，但是這個(gè)劑量大多是一個(gè)范圍用量。兒科用藥劑量比較復(fù)雜，因?yàn)殡S著小兒年齡的增長，身材、體重在不斷變化，生理器官逐漸發(fā)育并不斷成熟，那么孩子病了，用藥劑量您會(huì)計(jì)算嗎？

小兒用藥劑量應(yīng)作調(diào)整情況

小兒用藥劑量的計(jì)算有以下幾種方法：

1、按體重計(jì)算：即按藥典或藥品說明書上規(guī)定的小兒每千克體重的用藥劑量乘以小兒體重的千克數(shù)，即可得到一天的用藥量，然后再按藥品和病情要求分成數(shù)次服用。我國藥典對一些藥物已規(guī)定了小兒劑量，如琥乙紅霉素為每日每千克體重30-50mg，分3-4次服用。

2、按體表面積計(jì)算：這是一種廣為推薦的方法，一般認(rèn)為此方法的科學(xué)性強(qiáng)，既適合于成人又適合于各年齡組的兒童。不論年齡大小可按一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確給藥。此法的缺點(diǎn)是計(jì)算方法復(fù)雜，首先要知道用藥者的體表面積大小，還得知道每平方米體表面積的用藥量。體表面積計(jì)算公式如下：體表面積（m2）＝體重（kg）×0.035＋0.1

此公式適合于30公斤以下的小兒。對超過30公斤的小兒，體重每增加5公斤，體表面積增加0.1m2；對超過50公斤的小兒，體重每增加10公斤，體表面積增加0.1m2

如體重為22公斤小兒的體表面積：22×0.035＋0.1＝0.87m2。

如體重為40公斤小兒的體表面積：30×0.035＋0.1＋0.2＝1.35m2。

一些藥物規(guī)定了每平方米體表面積的劑量，如僅知成人劑量，則根據(jù)體表面積比例計(jì)算小兒劑量，公式為：小兒劑量＝成人劑量×小兒體表面積÷成人體表面積。成人體表面積可按1.73m2計(jì)算。

3、按成人劑量折算：很多藥物僅規(guī)定了成人劑量，藥典對此采用按小兒年齡階段折算的方法解決。國內(nèi)外小兒藥物劑量根據(jù)成人劑量折算方法有幾十種，結(jié)果有的偏大，有的偏小。中華人民共和國藥典（1990年版，二部）所載的老幼劑量折算表是參考了20余種不同計(jì)算法，認(rèn)真細(xì)致地按小兒各年齡、體重、體表面積和細(xì)胞外液量比例折算出來的，詳見下面“老幼藥物劑量折算表”：

初生-1個(gè)月相當(dāng)于成人劑量的比例1/18-14；1-6個(gè)月相當(dāng)于成人劑量的比例1/14-1/7；6個(gè)月-1歲相當(dāng)于成人劑量的比例1/7-1/5；1-2歲相當(dāng)于成人劑量的比例1/5-1/4；2-4歲相當(dāng)于成人劑量的比例1/4-1/3；4-6歲相當(dāng)于成人劑量的比例1/3-2/5；6-9歲相當(dāng)于成人劑量的比例2/5-1/2；9-14歲相當(dāng)于成人劑量的比例1/2-2/3；14-18歲相當(dāng)于成人劑量的比例2/3-全量；18-60歲相當(dāng)于成人劑量的比例全量-3/4；60歲以上相當(dāng)于成人劑量的比例3/4。

小兒用藥量計(jì)算方法雖然不難，但由于疾病不同、體質(zhì)不同，每個(gè)人對藥物的敏感性不同，也有個(gè)體差異，故應(yīng)請醫(yī)生決定用藥量，按照醫(yī)囑用藥應(yīng)是最安全的。

如果家長不能判斷或者醫(yī)生交代不明確時(shí)，一定要咨詢藥師后再使用，避免因用藥不當(dāng)而引起藥源性傷害。如果你對兒童誤服藥物后怎么辦等有關(guān)兒童意外方面的知識還有疑問，請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)兒童藥品中毒安全常識欄目。

責(zé)任編輯:陳淼琪