梅毒是由蒼白螺旋體引起的,潛伏期2-4周,平均3周,但是有些梅毒長期沒有癥狀的,那么如何檢查出隱性梅毒呢?讓佰佰安全網(wǎng)小編來為大家簡單的介紹一下吧。
梅毒病人如果經(jīng)過治療或未經(jīng)治療,其硬下疳和梅毒疹等癥狀和體征消退后,就進(jìn)入無癥狀期,但病人梅毒血清反應(yīng)仍然陽性,稱為隱性梅毒,怎么判斷是隱性梅毒呢?曾有過梅毒病史或母親有梅毒病史,或有輸血史及從事與血液接觸的職業(yè)(如化驗(yàn)員、護(hù)士等);快速血清反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(rpr)2次以上陽性或梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)陽性;無任何梅毒的臨床表現(xiàn)(如皮疹、骨痛等);有條件的醫(yī)院最好做腦脊液常規(guī)及rpr檢查,以排除無癥狀的神經(jīng)梅毒,下面來具體的了解一下如何檢查出隱性梅毒吧?
一、診斷:
1.梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽性,是主要的檢查方法和確診依據(jù),分為非特異性試驗(yàn)(包括RPR、TRUST和VDRL)和特異性試驗(yàn)(包括TPPA、TPHA和FTA-ABS);
2.是否有一期或二期梅毒的癥狀史;其性伴侶是否有梅毒感染史;
3.腦脊液檢查正常,排除神經(jīng)梅毒;
4.X線攝片、彩超、CT和MRI檢查用于骨關(guān)節(jié)梅毒、心血管梅毒和神經(jīng)梅毒的輔助檢查。
5.先天潛伏梅毒主要根據(jù)患兒母親有梅毒病史,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查(發(fā)現(xiàn)TP或梅毒血清試驗(yàn)陽性)作出診斷。
二、鑒別診斷
顯性早期梅毒應(yīng)與軟下疳、生殖器皰疹、固定性藥疹、白塞病、玫瑰糠疹、銀屑病等進(jìn)行鑒別,三期梅毒應(yīng)與皮膚結(jié)核、麻風(fēng)和皮膚腫瘤等進(jìn)行鑒別。
早期隱性梅毒用芐星青霉素240萬單位,臀部肌肉注射,每周1次,共3次為一療程。對感染時間在兩年以上的晚期患者及不能確定病期的,用藥方法除與早期相同外,可于休息兩周后進(jìn)行第二療程。對青霉素過敏者則改用四環(huán)素(兒童不宜用)或紅霉素。隱性梅毒與其他梅毒一樣,經(jīng)以上治療后還須定期追蹤觀察。第一年內(nèi)每3個月復(fù)查一次,包括臨床體征和血液rpr化驗(yàn)。第二年每6個月復(fù)查一次。第三年復(fù)查一次,如無復(fù)發(fā),可停止觀察。如有復(fù)發(fā),包括臨床癥狀的顯現(xiàn)或rpr由陰性轉(zhuǎn)為陽性,則應(yīng)加倍劑量進(jìn)行復(fù)治。
以上是佰佰安全網(wǎng)小編介紹的如何檢查出隱性梅毒的內(nèi)容,如果大家還想了解更多的關(guān)于梅毒的知識,那就繼續(xù)關(guān)注本網(wǎng)傳染病安全知識庫中的內(nèi)容。
責(zé)任編輯:張小付
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