分娩出現(xiàn)異常時，首先應尋找原因，根據(jù)其主次，經(jīng)過全面的衡量，決定處理方法，下面來看看產(chǎn)婦異常分娩的處理原則是什么吧？

(一)保守療法

遇宮縮乏力、產(chǎn)程延長，但無嚴重的機械性梗阻，估計胎兒可自陰道娩出者，當以保守療法為主。產(chǎn)程延長休息不佳者，易引起疲勞或衰竭，應多予安慰與鼓勵，可酌給水化氯醛合劑10-15ML口服、杜冷丁或異丙嗪50MG肌注、或安定10MG肌注，不能進食者應補液。等待過程中應嚴密觀察，注意先露部的下降及宮口擴張情況，并勤聽胎心音。多數(shù)產(chǎn)婦在獲得休息后，分娩即能順利進行。如產(chǎn)程進展緩慢，產(chǎn)婦出現(xiàn)衰竭或胎心音有改變時，根據(jù)情況積極設法結束分娩，不宜一味保守。

(二)積極處理

有嚴重的機械性梗阻，如頭盆不稱及(或)胎位不正，致胎兒不能娩出，或分娩進出現(xiàn)任何足以威脅母子安全的緊急情況，如發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫、臍帶脫垂、或有子宮破裂先兆者，均應采取積極措施，結束分娩。

結束分娩的方式應根據(jù)宮縮、宮頸擴張程度、骨盆的大小、胎位、先露部的高低、胎兒的大小及情況、產(chǎn)婦的一般情況及年齡、胎產(chǎn)次、珍視胎兒的程度等而定，可分為剖宮取胎或由陰道分娩(自產(chǎn)或手術助產(chǎn))兩個途徑(詳見手術部分)，簡述如下：

1、剖宮產(chǎn)術 凡胎兒不能從陰道娩出，或因情況緊迫從陰道娩出的條件未齊備者，均可剖宮取胎。

2、陰道分娩 凡宮口已開全或接近開全而產(chǎn)道無狹窄時，可采此途徑，分為自然產(chǎn)與手術產(chǎn)二類，凡自產(chǎn)有困難，或情況緊急需立即結束分娩者，可行陰首手術助產(chǎn)，方法如下：

(1) 胎頭吸引術或產(chǎn)鉗術：適用于頭位已銜接、宮口已開全者

(2) 臀牽引術：適用于臀位

(3) 內(nèi)外聯(lián)合倒轉(zhuǎn)臀牽引術：適用于橫位及頭位未銜接者

(4) 毀胎術：適用于死胎及畸胎，使其體積縮小便于娩出，頭位可行穿顱術，橫伴行斷頭或挖臟術

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責任編輯:張小付