孕媽在懷孕期間馬虎大意,生下畸形兒才知道后悔,你還敢亂吃嗎?吃藥會(huì)傷害胎兒，不吃又會(huì)使自身病情加重，真的是進(jìn)退兩難的事。那么孕婦吃藥應(yīng)遵從哪些原則？

孕期用藥當(dāng)慎重

孕婦用藥以后，有些藥物可以通過影響母體的內(nèi)分泌、代謝等間接影響胚胎，也可以透過胎盤屏障直接影響胎兒，最嚴(yán)重的是藥物毒性影響胚胎分化和發(fā)育，造成胎兒畸形與功能障礙。因此孕期用藥應(yīng)該十分慎重，必須嚴(yán)格選擇，非到必需不能輕易用藥。

★藥物對(duì)胎兒的影響

受精卵著床前期：

此期的受精卵與母體組織尚未直接接觸，還在輸卵管腔或官腔的分泌液中，故著床前期孕婦用藥對(duì)其影響不大，藥物影響的必備條件是藥物必須進(jìn)入分泌液中一定數(shù)量才能起作用。但若藥物毒性極強(qiáng)，會(huì)造成極早期流產(chǎn)。

受精卵著床后至12周左右

胚胎、胎兒各器官處于高度分化、迅速發(fā)育、不斷形成的階段，此時(shí)用藥，其毒性能干擾胚胎、胎兒組織細(xì)胞的正常分化，任何部位的細(xì)胞受到藥物毒性的影響，均可能造成某一部位的組織或器官發(fā)生畸形?？梢娙焉?2周內(nèi)是藥物致畸最敏感的時(shí)期。

妊娠4個(gè)月以后

胎兒各器官已形成，藥物導(dǎo)致胎兒畸形的可能性下降，已不再能夠造成大范圍的畸形，但對(duì)有些尚未分化完全的器官，如生殖系統(tǒng)仍有可能受到不同程度的影響，神經(jīng)系統(tǒng)因在整個(gè)妊娠期間持續(xù)分化發(fā)育，故藥物對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響可以一直存在。

★孕婦孕期用藥的九大原則

孕媽媽常因一些異常情況或疾病而需要用藥物治療。用藥對(duì)胎兒的影響隨藥物種類的不同而有差別。因許多藥物可以自由地通過胎盤，有些藥物可能會(huì)引起胎兒的發(fā)育異常，甚至造成胎兒畸形，所以，原則上最好不用藥，但如有用藥的必要，則應(yīng)注意以下八項(xiàng)原則：

一是懷孕就診要注意月經(jīng)期。應(yīng)告訴醫(yī)生自己已懷孕和妊娠時(shí)間；有受孕可能時(shí)，用藥需注意月經(jīng)是否過期。

二是不能自行用藥。

孕媽媽的疾病同樣會(huì)影響胎兒，因此既不能濫用藥物，也不能有病不用。不能自選自用藥物，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用已證明對(duì)胚胎與胎兒無害的藥物。

三是可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用。尤其是在妊娠的頭3個(gè)月，能不用的藥或暫時(shí)可停用的藥物，應(yīng)考慮不用或暫停使用。

四是用藥必須注意孕周，嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間。

五是堅(jiān)持合理用藥，病情控制后及時(shí)停藥。

六是兩種以上的藥物有相同或相似的療效時(shí)，考慮選用對(duì)胎兒危害較小的藥物。有A、B類藥可用，則應(yīng)選用A類藥。在無A、B類藥可以選時(shí)慎用C類藥。D類藥只有無其他藥可選且孕媽媽病重急需用藥時(shí)才選用。對(duì)于未經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床資料報(bào)道證實(shí)有無危害的藥物盡量不用。因?yàn)闊o資料證實(shí)不等于無危險(xiǎn)。

七是肯定的致畸藥物禁用。

八是能單獨(dú)用藥就避免聯(lián)合用藥，能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥。

九是孕期禁用試驗(yàn)性用藥，包括妊娠試驗(yàn)用藥。

總之，孕媽生病了，一定要先去看醫(yī)生，由醫(yī)生判斷是否服藥，然后再?zèng)Q定用什么樣的藥，合理安全地使用藥物才是對(duì)自己和寶寶最負(fù)責(zé)的選擇。如果你對(duì)孕婦如何安全用藥等有關(guān)孕期保健方面的知識(shí)還有疑問，請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)孕婦用藥安全常識(shí)欄目。

責(zé)任編輯:陳淼琪