急性腎損傷是常見且具有較高病死率的病癥，主要表現(xiàn)為腎功能的快速下降及代謝產(chǎn)物的蓄積，重要的診斷指標(biāo)是血清肌酐的升高及尿量的減少。那么，急性腎損傷定義呢？下面就讓佰佰安全網(wǎng)小編來介紹吧！

急性腎損傷是一組臨床綜合征，是指突發(fā)(1-7d內(nèi))和持續(xù)(>24h)的腎功能突然下降，定義為血清肌酐（SCr）至少上升0.5mg/dl 1，表現(xiàn)為氮質(zhì)血癥、水電解質(zhì)和酸堿平衡以及全身各系統(tǒng)癥狀，可伴有少尿（<400ml/24h或17ml/h）或無尿（<100ml/24h）。

病理生理

腎前性急性腎損傷

由于腎前性因素使有效循環(huán)血容量減少，腎血流灌注不足引起腎功能損害，腎小球?yàn)V過率減低，腎小管對(duì)尿素氮、水和鈉的重吸收相對(duì)增加，使血尿素氮升高、尿量減少、尿比重增高、尿鈉排泄減少。

腎性急性腎損傷

按發(fā)病原因，病理改變可表現(xiàn)為：

1.腎血管疾?。簞?dòng)脈內(nèi)膜增厚、血管壁增厚和巨噬細(xì)胞浸潤、纖維化以及血管腔不可逆性閉鎖；

2.腎臟微血管：溶血性尿毒癥綜合征/血栓性血小板減少性紫癜，惡性高血壓，高黏血癥等；

3.腎小球疾?。喊橛心I小球大量新月體形成的急進(jìn)性腎小球腎炎和嚴(yán)重塌陷性腎小球疾?。?

4.急性間質(zhì)性腎炎：常由各種藥物過敏反應(yīng)所致；

5.缺血和中毒性急性腎小管壞死：腎前性損傷因素持續(xù)存在不緩解，腎毒性藥物等。

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責(zé)任編輯:王秀娟