糖尿病學(xué)童需注意哪些？過去，一提起兒童糖尿病，多是指1型糖尿病，而2型糖尿病似乎只有成人才會得。目前看來，這種觀點(diǎn)確實(shí)有必要加以修正。據(jù)報道，在日本的兒童糖尿病中，2型糖尿病占80%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于1型糖尿病。盡管我國目前尚缺乏這方面的統(tǒng)計資料，但臨床上兒童2型糖尿病日益增多卻是不爭的事實(shí)。兒童1型糖尿病必須終身注射胰島素，對此應(yīng)無疑義。盡管兒童2型糖尿病的病理生理機(jī)制與成人2型糖尿病基本一致，但鑒于口服降糖藥在兒童中應(yīng)用的安全性問題目前尚缺乏足夠的臨床資料和證據(jù)，因此，兒童2型糖尿病如果飲食治療和運(yùn)動治療不能控制，也大多采用胰島素治療。

如果孩子尿比較多；腋下、頸部、腹股溝、肘前等部位的皮膚粗糙角化并伴有黑色素沉著；皮膚反復(fù)起癤腫或濕疹。這些都提示孩子可能得了2型糖尿病。對有糖尿病家族史的肥胖兒童，父母應(yīng)當(dāng)定期(每半年)帶孩子去醫(yī)院查化驗(yàn)血糖，不僅查空腹血糖，還要查餐后2小時血糖。

孩子如果得了糖尿病還能上學(xué)嗎？糖尿病患兒完全可以正常上學(xué)讀書，因?yàn)橹挥羞@樣才能使患兒不與其同齡人產(chǎn)生距離，只有這樣才能使患兒感到糖尿病并不是什么了不起的疾病，使他們建立正常生活的信心。家長千萬不要隨隨便便讓孩子休學(xué)，這樣給孩子帶來的不僅僅是學(xué)業(yè)的損失，同時更會給孩子帶來心靈的創(chuàng)傷。那么，上學(xué)時應(yīng)該注意哪些問題呢？

首先，上學(xué)的病兒應(yīng)該學(xué)會自我注射胰島素，對于只需早、晚兩次胰島素注射的孩子，在校期間可以不用注射胰島素，這是一種比較理想的方案。如果中午也要注射胰島素，那么在校期間孩子要自我注射，此時孩子需要有足夠的勇氣和信心。

其次，要學(xué)會低血糖的早期識別與急救方法，并隨身攜帶一些糖果或零食。當(dāng)患兒出現(xiàn)饑餓感、虛弱、出汗、心慌等癥狀時，提示出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，應(yīng)馬上補(bǔ)充含糖食品或飲料。另外，由于糖尿病病人小便頻多，再加上運(yùn)動出汗失水，所以，患兒上學(xué)時還要把水備足，以便及時補(bǔ)充水分。

第三，糖尿病飲食主張少量多餐，因此，根據(jù)需要患兒可在上午或下午課間少量加餐。另外，如果患兒中午在學(xué)校就餐，一定要注意定時定量，切不可暴飲暴食。

第四，糖尿病兒童在上體育課時，盡量避免做劇烈的無氧運(yùn)動，可在老師指導(dǎo)下，選擇強(qiáng)度低一些的有氧運(yùn)動(如慢跑、游泳等)，在運(yùn)動前應(yīng)少量加餐，以免發(fā)生低血糖。此外，一定要注意足部保護(hù)，防止因皮膚破損、感染而導(dǎo)致糖尿病足。

第四，患兒應(yīng)將自己的病情如實(shí)告知老師和同學(xué)，以取得老師和同學(xué)們的理解和幫助。此外，患兒還要隨身攜帶一張卡片，上面寫有自己姓名、家庭住址、家人聯(lián)系電話、病情及用藥情況、就診醫(yī)院、主治醫(yī)師等相關(guān)信息，以備不時之需。

在家庭護(hù)理方面，父母不要讓患兒有“與眾不同”的感覺，要多鼓勵糖尿病兒童融入集體生活，經(jīng)常與其他小病友保持聯(lián)系，或者參加一些專門為他們舉辦的一些活動如糖尿病夏令營，在這里，孩子們不僅可以得到糖尿病專家的全方位指導(dǎo)，而且小病友們可以彼此交流控制糖尿病的經(jīng)驗(yàn)和體會，相互鼓勵和支持，這些都有助于他們成功地管理好自身的疾病。

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