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小兒原發(fā)性腎病綜合征,一般治療手法有哪些?采用以腎上腺皮質(zhì)激素為主的中西醫(yī)綜合治療,治療包括控制水腫,維持水電解質(zhì)平衡,供給適量的營養(yǎng),預防和控制伴隨感染,正確使用腎上腺皮質(zhì)激素,反復發(fā)作或?qū)に啬退幷吲浜蠎妹庖咭种扑帲兴幠壳耙越∑⒀a腎,配合控制西藥副作用為主要治則。
(1)休息和生活制度 除高度水腫,并發(fā)感染者外,一般不需絕對臥床,病情緩解后活動量逐漸增加,緩解3~6月后可逐漸參加學習,但宜避免過勞。
(2)飲食 低鹽食,水腫嚴重和血壓高得忌鹽,高度水腫和/或少尿患兒應適當限制水量,但大量利尿或腹瀉,嘔吐失鹽時,須適當補充鹽和水分。
一般應用激素后7~14天內(nèi)多數(shù)患兒開始利尿消腫,故可不用利尿劑;但高度水腫,合并皮膚感染,高血壓,激素不敏感者常需用利尿劑。
慶用激素盡管有某些副作用,且尚未解決復發(fā)問題,但臨床實踐證明激素仍是目前能誘導蛋白悄消失的有效藥物,并作為腎病治療的首選藥,其作用機制尚未闡明,可能與:
①免疫抑制作用;
②改善腎小球;
③利尿作用有關(guān)。
適應證為:難治性腎病和/或激素副作用嚴重者,可加用或換用免疫抑制劑。
①環(huán)磷酰胺;
②苯丁酸氮芥;
③鹽酸氮芥;
④環(huán)孢毒素A;
⑤雷公藤多甙。
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責任編輯:張小付
2023.01.30 23:18:26
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