美國研究人員發(fā)現(xiàn)，老年心衰病人應(yīng)用ACE抑制劑治療后生存率明顯提高。即使對那些被認為有該類治療禁忌癥的老年病人而言，那么ACE抑制劑對心衰病人有效嗎？

伯明翰市阿拉巴馬大學(xué)的Ali Ahmed博士及其同事對295例因心衰入院、出院時符合ACE抑制劑治療的老年病人的預(yù)后進行了回顧。該研究結(jié)果發(fā)表在10月出版的《美國老年病學(xué)協(xié)會雜志》上。

在出院時有63%的病人開始應(yīng)用ACE抑制劑治療。出院后1年內(nèi)有40%的病人死亡。總體上看，與未用藥者相比，應(yīng)用ACE抑制劑的病人1年死亡的危險率為0.58。

18%的病人出院時被認為有ACE抑制劑治療的禁忌癥，如低血壓、高鉀血癥和腎功能不全。這些病人較沒有禁忌癥者接受ACE抑制劑治療的可能性減少65%。然而，那些確實接受了ACE抑制劑治療的病人1年死亡的危險率為0.34，低于無禁忌癥病人的0.66。

Ahmed博士等撰文寫道：“我們的研究資料表明，腎功能不全、高鉀血癥或低血壓老年心衰病人服用ACE抑制劑后其生存率較無禁忌癥的病人受益更大。”在這些病人中可能需要調(diào)整其他藥物的應(yīng)用，應(yīng)當(dāng)鼓勵這些病人避免使用非甾體類抗炎藥物。

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責(zé)任編輯:張小付