心衰是一種常見的疾病，心衰是心力衰竭的簡(jiǎn)稱，因?yàn)樾呐K是人體最重要的器官，所以心衰很嚴(yán)重，那么心衰病人能活多久呢？

心衰病人能活多久

1、老人心衰病人能活多久

專家解釋說(shuō):“在整個(gè)內(nèi)科里,能徹底治愈的疾病是非常少的,除了感染性疾病,像鏈球菌感染的可以根治之外。像心衰這類疾病,一旦發(fā)生是不可逆轉(zhuǎn)或痊愈的,但我們可以延緩它的發(fā)展、減輕它的癥狀、提高患者的生活質(zhì)量、延長(zhǎng)患者的生命?！?

分析其原因,主要有以下兩個(gè)方面:一是和的患病率越來(lái)越高,患者越來(lái)越多,也就是說(shuō)有心衰基礎(chǔ)疾病的患者越來(lái)越多了;二是我們對(duì)心衰基礎(chǔ)疾病的治療和干預(yù)使患者的病死率明顯降低,但是各種心臟疾病的發(fā)展,其終末表現(xiàn)(心衰)必然呈現(xiàn)日漸增多趨勢(shì)。

2、什么是老年心力衰竭

心力衰竭是由于心室功能不全引起的一種臨床綜合癥,通常,這種損害源于收縮功能不全。所以多以心輸出量降低為主。在這種情況下,心室射血量降低主要臨床表現(xiàn)為一個(gè)大的,擴(kuò)張的心臟和降低的射血分?jǐn)?shù),較為少見的是舒張功能不全。其心室充盈不足源于室壁順應(yīng)性降低、但多數(shù)不擴(kuò)大。心力衰竭這個(gè)詞是指心臟活動(dòng)的突然及完全的終止。然而,在實(shí)際上心臟活動(dòng)并未突然停止。心臟衰竭是緩慢發(fā)生常超過(guò)數(shù)年,即是心臟不能有效地工作。

3、老年心力衰竭的體征特點(diǎn)

發(fā)紺明顯:老年心衰患者嘴唇和指甲發(fā)紺一般較中青年患者明顯。潮式呼吸多見:老年心衰患者由于低氧血癥和循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng),導(dǎo)致呼吸中樞缺氧、表現(xiàn)為潮式呼吸,常見于伴有腦血管病患者。呼吸增快:老年人呼吸 25/min,如無(wú)其他原因解釋應(yīng)考慮心衰的可能。

老年人心力衰竭的癥狀

1、無(wú)癥狀:成年人心衰多有活動(dòng)后氣促,夜間陣發(fā)性和端坐呼吸等典型表現(xiàn),而在老年人心衰中,即使已處于中度心衰可完全無(wú)癥狀,一旦存在某種誘因,則可發(fā)生重度心衰,危及生命。

2、老年人心力衰竭所常有的非特異性癥狀:疲乏無(wú)力:不少老年人即使有心衰存在,但活動(dòng)時(shí)并不感到明顯氣短,而是表現(xiàn)為極度、、不能行走。大汗淋漓:尤其是不尋常的面大汗淋漓,往往是心衰的現(xiàn)象。慢性咳嗽:有些老年慢性心衰患者,特別是單純左心衰竭,其主要癥狀可為干咳。

3、胃腸道癥狀明顯:心力衰竭時(shí)以惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等胃腸道癥狀表現(xiàn)較成年人多見,主要與肝、胃腸淤血有關(guān)。味覺(jué)異常:有些老年患者內(nèi)有一種令人討厭的味道,由此導(dǎo)致苦惱、食欲減退及不斷飲水,這種味覺(jué)異常可隨心衰的控制而消失。

老年心力衰竭的治療

1、模式轉(zhuǎn)變，老年人心力衰竭的治療經(jīng)歷了如下模式改變,在20世紀(jì)70年代以前,僅以強(qiáng)心、利尿、限鹽和休息,改善血流動(dòng)力學(xué)異常治療心衰,但不能降低再住院率,率及改善預(yù)后;70年代開始應(yīng)用血管擴(kuò)張藥,但仍不能降低死亡率及改善預(yù)后;80年代開始應(yīng)用腎素一血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑確立了心力衰竭治療的新里程碑,肯定了以ACEI加利尿藥,加或不加洋制劑為心衰的基本治療,循證醫(yī)學(xué)也證實(shí)了可降低總死亡率并改善臨床癥狀。

2、防治病因,去除誘因,逆轉(zhuǎn)心室重塑,最終達(dá)成降低死亡率及改善預(yù)后。老年人心力衰竭的治療原則與一般心衰類似,但由于老年人心衰時(shí)有其特點(diǎn),故在治療中有其特殊性,應(yīng)密切注意,謹(jǐn)慎處理。去除或減緩基礎(chǔ)病因:抗缺血:藥物或冠狀動(dòng)脈血管重建、室壁瘤手術(shù)矯正。

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責(zé)任編輯:張小付