“老年腰突癥特點有哪些呢?”,很多人都關(guān)心這個問題,接下來就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來詳細(xì)了解下這方面的知識吧。
人體脊柱由椎骨夾著椎間盤組成。椎間盤可以緩沖脊柱運動時受到的壓力,保護脊髓。隨著年齡增加,髓核含水量減少,周圍的纖維環(huán)彈性降低,那么老年腰突癥特點有哪些呢?
長期慢性勞損或突然扭傷,可使腰椎間盤纖維環(huán)發(fā)生破裂,中間的髓核向外移動,甚至被擠出纖維環(huán)外。醫(yī)學(xué)上稱為腰椎間盤突出癥(簡稱腰突癥)。腰椎間盤突出后壓迫后方的坐骨神經(jīng)根,引起水腫充血,出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。其典型癥狀是,一側(cè)腰部疼痛,經(jīng)臀部向大腿后方放射(竄痛),直到小腿和足部。有時伴有麻木。久站久行,腰部活動過多后癥狀加重,臥床休息后可明顯減輕。
顯然,腰椎間盤突出癥與腰椎骨、關(guān)節(jié)、韌帶和肌肉退變老化有關(guān)。照此說來,老年人腰椎間盤退變應(yīng)比中年人重,發(fā)生腰椎間盤突出的機會也應(yīng)該更多一些。然而事實并非如此,光顧醫(yī)院的腰椎間盤突出癥患者,多為30~50歲的青壯年,55歲以上老年患者卻比較少見。
原來,50歲以后,椎間盤中央的髓核嚴(yán)重變性,可完全纖維化或鈣化、萎縮,椎間隙相對狹窄,脊柱活動度也比青壯年要小。因而,即使纖維環(huán)破裂,髓核卻不易向外突出。因此,隨年齡增長,老年人患腰椎間盤突出癥的機會逐年減少。據(jù)統(tǒng)計,僅占同時期腰椎間盤突出癥的14.5%。
老年人腰椎間盤突出癥表現(xiàn)與青壯年不同。主要特點是疼痛范圍大,病情較重,多次反復(fù)發(fā)作,病程較長。同時,大多合并腰椎管狹窄。
老年人不但腰椎間盤退變明顯,而且與神經(jīng)根毗鄰的黃韌帶、椎板及小關(guān)節(jié)都有明顯的增生。這些增生的組織,可以引起腰椎管或神經(jīng)根管的狹窄,出現(xiàn)間歇性跛行。病人徒步行走二三百米,一條腿(或兩條腿)就會酸脹無力或疼痛難以支持,須蹲下或彎腰休息一會才能再走;而改為騎自行車,騎上幾公里甚至十幾公里,卻無明顯癥狀。
老年腰椎間盤突出癥病人常伴有糖尿病、高血壓、肺氣腫、前列腺肥大等老年病,對手術(shù)耐受性低,所以應(yīng)盡量采用非手術(shù)方法治療。但如效果不佳,或癥狀重、病程長,還應(yīng)及時采取手術(shù)治療。手術(shù)前應(yīng)全面檢查,認(rèn)真評價身體各個器官的功能,作好周密準(zhǔn)備。
手術(shù)原則是在切除突出椎間盤的同時,適當(dāng)切除增生的黃韌帶、部分小關(guān)節(jié)和增厚的椎板,以解除椎管或神經(jīng)根管狹窄。術(shù)后應(yīng)多休息。只要認(rèn)真作好術(shù)前檢查,注意術(shù)后處理和康復(fù),手術(shù)治療老年人腰突癥就會取得令人滿意的效果。
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責(zé)任編輯:張小付
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