有人說(shuō)，胃病是年輕人的專利。這可不對(duì)，其實(shí)患胃病的老年人也不少。曾經(jīng)有很長(zhǎng)一段時(shí)間，大多數(shù)人都認(rèn)為老年人腸胃功能衰退，胃酸分泌功能也會(huì)減退，老年人只會(huì)缺乏胃酸，不會(huì)胃酸多。

可是近20年的臨床研究證實(shí)，老年人分泌胃酸的能力以及胃內(nèi)酸度并沒有隨著年齡的增加而減退！老年人基礎(chǔ)胃酸排量和最大酸排量與年輕人不相上下。有些健康的老年人甚至比中青年人胃酸分泌量還要大！

胃酸被認(rèn)為是胃潰瘍、胃食管反流、慢性胃炎、功能性消化不良等胃病的主要原因，因此老年人跟中青年人一樣，胃酸性疾病也需要抑酸藥來(lái)治療。質(zhì)子泵抑制劑，也就是拉唑類藥物是當(dāng)前最理想的抑酸藥。

到目前為止，這類抑酸藥最常用的有五種：奧美拉唑、埃索美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑和雷貝拉唑。它們?cè)谌梭w內(nèi)的代謝、分布和排泄過程各有不同。

老年人的肝腎功能大都有所衰減，藥物的代謝和排泄都會(huì)受到影響；老年人大都患有其他基礎(chǔ)疾病，還會(huì)服用其他多種藥品，藥物之間會(huì)相互影響療效、增加副作用。所以老年人選用抑酸藥更需要謹(jǐn)慎：

選擇代謝通道不同，與其他藥物相互作用少的抑酸藥，如泮托拉唑、雷貝拉唑；

選擇便于服用的劑型，有些老年人吞咽藥片有困難，最好選擇顆粒劑；如果不能避免服用片劑或者膠囊劑，可以將膠囊內(nèi)容物、藥片放在溫水中化開后服用；

最好在早餐后0.5-1個(gè)小時(shí)內(nèi)服用，如果需要服用2次，第二次在晚餐后0.5-1個(gè)小時(shí)內(nèi)服用；

嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，不要擅自更改服藥的劑量和療程；

老年人服藥更易出現(xiàn)副作用，一般不良反應(yīng)包括頭痛、腹瀉、惡心、胃腸道脹氣、腹痛、便秘、頭暈等，發(fā)生率在1%～5%之間。如果懷疑身體發(fā)生不適，要及時(shí)停藥上醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

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責(zé)任編輯:張小付