老年人，抵抗力比較低，所以如果患上了疾病就容易反復(fù)發(fā)作，而且不容易治好，作為肺炎，是十分讓人頭痛的一種疾病，如果老年人患有頑固性的肺炎，一定要做好治療工作，那么老年人得頑固性肺炎怎么治好呢？

1、正確選用抗生素是治療老年細(xì)菌性肺炎的關(guān)鍵。應(yīng)及早應(yīng)用抗生素，必要時(shí)聯(lián)合用藥并適當(dāng)延長(zhǎng)療程。開始時(shí)可進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療，在明確肺炎致病原以后，再根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果和經(jīng)驗(yàn)性治療的初始反應(yīng)來(lái)決定是否更換或調(diào)整抗生素。老年肺炎抗生素的選擇需根據(jù)病人的病情用藥個(gè)體化。

在抗生素的療程中，不良反應(yīng)的發(fā)生率也高于中、青年人，故應(yīng)按老年人的特點(diǎn)擬訂治療方案。若病人不是高齡，可選用一般抗生素，如青霉素類、先鋒霉素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類。若患者高齡，基礎(chǔ)狀況差，中毒癥狀重，伴有嚴(yán)重慢性病和肺炎并發(fā)癥，則可選用強(qiáng)效廣譜抗生素，或聯(lián)合用藥，如復(fù)合劑（青霉素類+β-內(nèi)酰胺酶抑制劑）、第二、三代頭孢霉素、阿奇霉素等，對(duì)高齡或已有慢性腎功能不全患者禁用氨基糖苷類，應(yīng)用喹諾酮類藥物時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)血藥濃度監(jiān)測(cè)，密切監(jiān)測(cè)腎功能情況。

2、在治療老年肺炎的同時(shí)應(yīng)對(duì)伴發(fā)的基礎(chǔ)疾病積極治療，并維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，低氧血癥者給予氧療，改善患者的營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)支持療法，長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)注意防止下肢靜脈血栓形成或肺栓塞的發(fā)生。當(dāng)老年肺炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥和中毒癥狀時(shí)，要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，合并感染中毒性休克時(shí)，應(yīng)及時(shí)予抗休克治療，及時(shí)糾正心衰、心律不齊，維持心血管狀態(tài)的穩(wěn)定，為保持氣道通暢和糾正嚴(yán)重的缺氧和二氧化碳潴留者需及時(shí)行機(jī)械通氣治療。

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