小兒急腹癥的癥狀有哪些？如果說發(fā)熱是小兒內(nèi)科最常見的就診原因，那么腹痛則是小兒外科最常見的急診情況了。對于門診醫(yī)生來說，首要的問題是判定腹痛的性質(zhì)，區(qū)分這種腹痛是否需要住院。

有些腹痛可能只是因為患兒沒有及時排便，經(jīng)過開塞露灌腸排便之后多可立刻緩解，哭鬧停止，但那種需要外科手術(shù)干預(yù)的“急腹癥”可就沒那么簡單了，診治不及時是會造成不可挽回的悲劇的。

外科急腹癥不是一個具體的病，而是一組發(fā)病急、變化快、需要緊急處理或手術(shù)的急性腹痛性疾病?？梢鹦杭备拱Y的疾病很多，很難在一篇小文章里詳細說清楚，筆者僅以臨床較為常見的足以致命的“腸套疊”和“闌尾炎”為例，來說明一下小兒急腹癥的特點危害及診治過程，希望對年輕的父母們能有所幫助。

腸套疊系一部分腸管套入相鄰的腸管之中，如不治療常可導致患兒的死亡。典型的腸套疊常導致患兒突然發(fā)作的陣發(fā)性哭鬧，屈腿，面色蒼白，每次發(fā)作數(shù)分鐘，之后患兒安靜或入睡，約數(shù)十分鐘后再發(fā)作，如此反復……繼續(xù)發(fā)展會出現(xiàn)嘔吐，甚至由于腸壁血管破裂出血而導致便血——果醬樣便。嬰兒腸套疊在建國初期均采用手術(shù)治療，當時的手術(shù)死亡率高達20%~30%。隨著技術(shù)的進步，現(xiàn)在在發(fā)病早期多數(shù)病例可予非手術(shù)療法治愈（空氣壓力灌腸法和鋇灌腸水壓復位法），但延誤到病情嚴重就不得不手術(shù)處理了。

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責任編輯:張小付