在小兒高尿鈣癥當中，兒童比較常見的是“特發(fā)性高鈣尿癥”，此與小兒血尿、腎鈣化、腎結(jié)石的發(fā)生關(guān)系密切。那么患小兒特發(fā)性尿鈣增多癥早期癥狀表現(xiàn)如何？

患小兒特發(fā)性尿鈣增多癥早期癥狀表現(xiàn)

1.尿路結(jié)石 成人IH表現(xiàn)尿石者明顯高于小兒，有報道成人尿石癥伴IH者達40%～60%，而小兒尿石中僅2%～5%是由IH所致。另據(jù)stapleton報告的58例中，僅有9例(16%)伴結(jié)石。此類結(jié)石多由草酸鈣或磷酸鈣形成，發(fā)生年齡早于非IH引起者，如不治療可發(fā)展成梗阻性腎病應(yīng)引起醫(yī)生重視。

2.血尿 血尿是小兒IH最常見表現(xiàn)，可為肉眼血尿或鏡下血尿，見于各年齡組。Stapleton報道58例IH均伴血尿，其中64%為肉眼血尿。血尿可為一過性，亦可呈持續(xù)性。其原因多認為系鈣結(jié)晶引起尿路損傷所致。此種血尿?qū)儆谡＜t細胞形態(tài)學血尿(即非腎小球性血尿)。

3.其他表現(xiàn) 除血尿外，還可有膀胱激惹癥狀(尿頻、尿急、尿痛)、排尿困難綜合征、蛋白尿、腹痛、腰痛及遺尿等。易并發(fā)尿路感染是IH常見臨床表現(xiàn)。由于鈣從尿中大量丟失，體內(nèi)鈣呈負平衡，少數(shù)病人可繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進，出現(xiàn)骨質(zhì)稀疏。還有少數(shù)病人表現(xiàn)身材矮小、體重不增、肌無力等癥狀。

檢查

1.臨床特點 對原因不明的單純的血尿患者，應(yīng)詢問家族尿結(jié)石歷史有助于診斷。對臨床表現(xiàn)尿路感染以及尿路結(jié)石相應(yīng)癥狀的患者，應(yīng)收集24h尿測定尿鈣(Uca)和尿肌酐(Ucr);如果尿鈣>0.1mmol/(kg·d)[>4mg/(kg·d)]，就應(yīng)測定Uca/Ucr的比率，此比值若>0.21可初步診斷本病。

2.尿檢特點 尿分析可有鏡下血尿，尿白細胞增多，無蛋白尿或僅輕度，無管型尿?？梢姴菟徕}和(或)磷酸鹽結(jié)晶，尿pH測定有助于鑒別分析尿結(jié)晶的性質(zhì)。小兒可表現(xiàn)尿濃縮功能受損。

3.其他檢查 有條件者可作鈣負荷試驗以鑒別是吸收型還是腎漏型。近年有作者認為口服鈣負荷試驗無助于預期腎石病，不推薦用這項試驗作為兒童高鈣尿癥的常規(guī)診斷評估，除非血清甲狀旁腺激素濃度升高，另有作者建議用限鈣和靜脈鈣耐量試驗分析確診本病。

尿鈣增多是一定要治療的，因為如果長期不治療的話，越來越多的鈣量就流失掉了，如果鈣流失的多的話就會嚴重的缺鈣哦！如果您想了解更多的兒童健康飲食、兒童補鈣保健品有效果嗎的相關(guān)知識，可以到佰佰安全網(wǎng)來查詢搜索呦！

責任編輯:陳淼琪