新生兒缺氧缺血性腦病的預(yù)防重于治療。主要在于預(yù)防圍產(chǎn)期窒息的發(fā)牛，要不斷提高產(chǎn)科技術(shù)，及時處理宮內(nèi)窘迫，盡快結(jié)束分娩。生后窒息的嬰兒要及時復(fù)蘇，以減少HIE的發(fā)生。那么如何治療新生兒缺氧缺血性腦病呢？下面就一起隨佰佰安全網(wǎng)小編來了解一下吧。

一般認(rèn)為，如經(jīng)過綜合復(fù)蘇措施，搶救20分種仍然不恢復(fù)自主呼吸或Apgar評分仍低于1分者，大腦已受到嚴(yán)重不可逆損傷。

(一) 一般治療

保持安靜、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢。糾正酸中毒。有凝血功能障礙者，可給予維生素K1 5mg／d，或輸鮮血或血漿。及時糾正低血糖、低血鈣等。

(二) 重癥監(jiān)護(hù)

進(jìn)行心肺、血壓、顱內(nèi)壓及腦電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察體溫、呼吸、神志、眼沖、瞳孔大小、前囟情況及有無早期驚厥的情況。維持血氣和pH在正常范圍。當(dāng)出現(xiàn)心功能不全和休克時要及時處理。

(三) 維持熱量和適當(dāng)限制液量

一般生后3天之內(nèi)液體量應(yīng)限制在每口60～80ml／kg，輸注速度每小時4ml／kg。葡萄糖攝入量每天10～20g／kg，使血糖維持在4.2～5.6mmol/L，必要時給予靜脈高營養(yǎng)。應(yīng)慎用碳酸氫鈉以免加重腦水腫。

(四) 抗驚厥治療

新生兒驚厥的治療首先是注意HIE時可能存在的代謝紊亂如低血糖癥，低鈣血癥、低鎂血癥、低鈉血癥等的立即處理。一旦確定驚厥不是由代謝紊亂引起，需用抗驚厥藥物。原則上選擇一種藥物，劑量要足，或兩種藥物交替使用。用藥期間經(jīng)常監(jiān)測藥物血濃度，用藥后密切觀察，以驚厥停止、安靜入睡、呼吸心律平穩(wěn)、掌指彎曲有一定張力為度。

1.苯巴比妥

控制新生兒驚厥首選。首次給以負(fù)荷量15～20mg／kg，肌內(nèi)注射或靜脈緩慢注射。如驚厥仍未控制，可每隔10～15分鐘再給5mg／kg，直到驚厥停止，總量可達(dá)30mg／kg。驚厥控制后，12～24小時開始給予維持量，按每天5mg／kg，分兩次靜脈或肌內(nèi)注射，每12小時1次，2～3天后改為口服維持。與安定合用時注意到對呼吸抑制。

2.安　定

為治療新生兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的·首選藥物，劑量為每次0.3～0.5mg／kg，緩慢靜脈注射。此藥半衰期為15分鐘，通過血腦屏障快，消失也快，因此可于是15～20分鐘后重復(fù)使用，一日之內(nèi)可應(yīng)用3～4次。對難于控制的截了當(dāng)驚厥可每天給3～12mg／kg連續(xù)性靜脈滴注。

以上就是如何治療新生兒缺氧缺血性腦病的內(nèi)容介紹，如果你對新生兒缺氧缺血性腦病如何預(yù)防等有關(guān)嬰幼兒疾病方面的知識還有疑問，請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)嬰幼兒缺氧性腦病安全常識欄目。

責(zé)任編輯:王小麗