老年癡呆的中醫(yī)辨證治療方法有幾種？該病起病時(shí)表現(xiàn)為記憶力減退，以后會(huì)逐漸發(fā)展為記憶力、理解力、判斷力、計(jì)算力等智能活動(dòng)全面減退。嚴(yán)重患者會(huì)臥床不起、語(yǔ)言不清、神情呆鈍、生活不能自理。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病屬“呆病”、“癲癥”、“善忘”病等范疇。由于患者精氣虧損、清竅失養(yǎng)，或心、肝、脾、腎等臟腑功能失調(diào)，以致氣、血、痰、火及諸邪瘀滯腦竅，使得腦部智能活動(dòng)發(fā)生嚴(yán)重障礙。老年癡呆癥雖病變部位在腦，卻與諸臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)。筆者研究此病多年，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)治療老年癡呆癥頗具療效。現(xiàn)將常見的老年癡呆癥的七種癥型和相應(yīng)的中醫(yī)療法介紹如下，請(qǐng)患者酌情選用：

1.髓海不足型

其癥狀是：記憶力、計(jì)算力、定向力(即對(duì)周圍環(huán)境、人物、地點(diǎn)、時(shí)間的認(rèn)識(shí)能力)、判斷力減退，神情呆鈍、語(yǔ)不達(dá)意或靜而少言、頭暈耳鳴、倦怠思臥、腰膝酸痛、舌質(zhì)淡紅、苔薄或少苔、脈沉細(xì)弱。

方劑：補(bǔ)天大造丸與補(bǔ)腎益髓湯加減

原料：熟地黃15克，山茱萸18克，懷山藥30克，紫河車粉6克(分沖)，龜板膠15克(烊化)，豬脊髓15克，五味子10克，骨碎補(bǔ)15克，川斷10克，石菖蒲10克，廣郁金10克，炙遠(yuǎn)志10克，川芎10克。

制用法：水煎服，每日1劑。一個(gè)月為1個(gè)療程，一般1—3個(gè)療程病情即可好轉(zhuǎn)或痊愈。

功效：填精補(bǔ)腎、充髓養(yǎng)腦。

2.肝腎虧虛型

其癥狀是：神情呆鈍、動(dòng)作遲緩、語(yǔ)不達(dá)意、沉默少語(yǔ)、頭暈?zāi)垦！⒍Q耳聾、腰膝酸軟、形體消瘦、肌膚不榮、面紅少澤、顴紅盜汗、舌質(zhì)紅、苔少或無(wú)苔、脈弦細(xì)或弦細(xì)數(shù)。

方劑：左歸丸與杞菊地黃丸加減

原料：熟地黃15克，懷牛膝15克，懷山藥15克，枸杞子15克，山茱萸15克，菟絲子15克，鹿角膠15克(烊化)，龜板膠15克(烊化)，石菖蒲10克，遠(yuǎn)志10克，川芎10克，丹皮10克，茯苓15克，澤瀉10克。

制用法：水煎服，每日1劑，1個(gè)月為1個(gè)療程，一般1—3個(gè)療程病情即可好轉(zhuǎn)或痊愈。

功效：滋補(bǔ)肝腎、安神定志。

3.脾腎兩虛型

其癥狀是：神情呆鈍、少言、少動(dòng)、倦怠乏力、形寒肢冷、面色蒼白、腰膝酸軟、腹脹便溏或五更泄瀉、食欲不振或完谷不化、舌質(zhì)淡、舌體胖大、苔白或滑、脈沉細(xì)弱。

方劑：金匱腎氣丸與還少丹加減。

原料：熟附子10克，肉桂6克，熟地黃15克，山茱萸15克，懷山藥15克，澤瀉10克，丹皮10克，茯苓15克，肉蓯蓉15克，白術(shù)10克，干姜6克，益智仁30克，石菖蒲10克。

制用法：水煎服。每日1劑，1個(gè)月為1療程，一般1—3個(gè)療程病情即可好轉(zhuǎn)。

功效：補(bǔ)腎健脾，益氣溫陽(yáng)。

4.痰濁阻竅型

其癥狀是：神情呆鈍、喃喃自語(yǔ)或言語(yǔ)顛倒或靜而少言、精神抑郁或強(qiáng)哭強(qiáng)笑、倦怠思臥、頭身困重、脘悶腹脹、痞滿不適、口多痰涎、面白少華、納谷不馨或不思飲食、舌質(zhì)淡、苔白厚膩、脈沉滑或弦滑或濡滑。

方劑：指迷湯與滌痰湯加減

原料：人參10克，白術(shù)10克，茯苓15克，法半夏10克，枳實(shí)10克，膽南星10克，竹茹10克，石菖蒲10克，廣郁金12克，遠(yuǎn)志10克，生甘草6克，浙貝母10克，砂仁6克，川芎10克，僵蠶10克。

制用法：水煎服。每日1劑，1個(gè)月為1個(gè)療程，1—3個(gè)療程病情即可好轉(zhuǎn)。

功效：健脾化痰、滌痰開竅。

5.瘀血阻竅型

其癥狀是：神情呆鈍、思維異常、強(qiáng)哭強(qiáng)笑、沉默少言、善忘易驚、頭痛胸悶、口干而不欲飲、肌膚甲錯(cuò)、唇暗少華、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑瘀點(diǎn)、苔薄白、脈弦細(xì)或細(xì)澀。

方劑：通竅活血湯與桃紅四物湯加減。

原料：麝香0.3克(分沖)，桃仁10克，紅花10克，當(dāng)歸10克，川芎10克，赤芍10克，枳殼10克，丹參15克，懷牛膝15克，香附10克，石菖蒲10克，廣郁金10克，遠(yuǎn)志10克，地龍10克。

制用法：水煎服。每日1劑，1個(gè)月為1療程，一般1—3個(gè)療程病情即可好轉(zhuǎn)。

6.肝陽(yáng)上亢型

其癥狀是：智能減退、神情呆鈍、言語(yǔ)顛倒或錯(cuò)亂、憂郁多疑、多言善語(yǔ)、聲高氣粗、坐臥不寧、頭暈?zāi)垦?、面紅耳赤、心煩不寐、舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈弦或弦滑。

方劑：天麻鉤藤飲與鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。

原料：天麻10克，鉤藤15克，石決明30克(先下)，懷牛膝15克，白芍15克，元參15克，黃芩10克，生龍骨、牡蠣各30克(均先下)，石菖蒲10克，廣郁金10克，炙遠(yuǎn)志10克，酸棗仁30克，夜交藤30克，丹皮10克，杜仲10克，桑寄生15克。

制用法：水煎服。每日1劑，一個(gè)月為1療程，一般1—3個(gè)療程病情即可好轉(zhuǎn)。

功效：熄風(fēng)潛陽(yáng)、鎮(zhèn)靜安神。

7.心火亢盛型

其癥狀是：善忘、言語(yǔ)錯(cuò)亂、強(qiáng)哭強(qiáng)笑、心煩不安、心悸胸悶、面紅目赤、口咽干燥、少寐多夢(mèng)、小便短赤、舌紅尖赤、苔黃、脈弦數(shù)。

方劑：瀉心湯與黃連解毒湯加減。

原料：大黃10克，黃連10克，黃芩10克，黃柏10克，生山梔10克，知母10克，酸棗仁30克，生龍齒15克(先下)，夜交藤30克，石菖蒲10克，炙遠(yuǎn)志10克，廣郁金12克，生地30克，淡竹葉10克，川芎10克，丹參15克。

制用法：水煎服。每日1劑，1個(gè)月為1療程，一般1—3個(gè)療程病情即可好轉(zhuǎn)。

老年癡呆癥重在未病先防、治在早期。人在未老之時(shí)就應(yīng)養(yǎng)成良好的生活規(guī)律、注意合理膳食。進(jìn)入老年期更要保持良好的生活習(xí)慣，多用腦、勤用腦。老年人可以多看書報(bào)、下棋、養(yǎng)花、練習(xí)書法繪畫等。老年人還應(yīng)堅(jiān)持適度的體育鍛煉。有了充滿活力的身體、積極樂(lè)觀的人生態(tài)度和愉快的心情即可預(yù)防老年癡呆癥。

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責(zé)任編輯:張小付