慢性支氣管炎，簡(jiǎn)稱(chēng)慢支，是指氣管、支氣管粘膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰、或件有喘息及反復(fù)發(fā)作的慢性過(guò)程為特征，病情緩慢進(jìn)展，常并發(fā)阻塞性肺氣腫，肺原性心臟病。據(jù)全國(guó)部分普查資料統(tǒng)計(jì)，本病患病率隨年齡增長(zhǎng)而增加，50歲以上者可高達(dá)15%左右，是一種嚴(yán)重危害老年人健康的常見(jiàn)病，應(yīng)積極防治，下面來(lái)看看慢性支氣管炎的常識(shí)有哪些吧？

發(fā)病原因

本病病因比較復(fù)雜，一般可分為外因和內(nèi)因兩個(gè)方面，具體內(nèi)容有：

1、吸煙。大量研究觀察結(jié)果證明，長(zhǎng)期吸煙與慢支發(fā)生有密切關(guān)系，吸煙時(shí)間愈長(zhǎng)，煙量愈大，患病率也愈高。

2、感染因素。主要為病毒和細(xì)菌感染，是慢支發(fā)生和發(fā)展的一個(gè)重要而常見(jiàn)的團(tuán)素。

3、氣候因素。寒冷常為慢支發(fā)作的重要原因和誘因，慢支發(fā)病和加重常見(jiàn)于冬季寒冷季節(jié)。

4、理化因素。刺激性煙霧、粉塵，大氣污染的慢性刺激，往往是慢支的誘發(fā)病因之一。經(jīng)常接觸工業(yè)刺激性粉塵和有害氣體者，慢支患病率遠(yuǎn)較不接觸者為高。

5、過(guò)敏因素。喘息性慢支患者有過(guò)敏史者較多。常見(jiàn)的致敏原如塵埃、塵螨、寄生蟲(chóng)、花粉以及化學(xué)氣體等，可導(dǎo)致本病發(fā)作。

6、呼吸道局部防御用免疫功能減低。全身或呼吸道局部的防御及免疫功能減弱，可為慢支提供發(fā)病的內(nèi)在條件。老年人常因呼吸道免疫功能減退，致患病率較高。

7、植物神經(jīng)功能失調(diào)。當(dāng)呼吸道副交感神經(jīng)反映增高時(shí)，對(duì)正常人不起作用的微弱刺激，可引起支氣管收縮痙攣、分泌增多，而產(chǎn)生咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀。

中醫(yī)認(rèn)為，“肺為臟腑之華蓋，……只受得本然之正氣，受不得外來(lái)之客氣，客氣干則嗆而咳矣;亦只受得臟腑之清氣，受不得臟腑之病氣，病氣干亦嗆而咳矣。”本病可因外邪侵襲，肺衛(wèi)受感，肺氣不得宣發(fā)而引起，亦可因臟腑功能失調(diào)，累及肺臟，肺氣失其肅降而發(fā)生。

臨床表現(xiàn)

本病緩慢發(fā)病，病程較長(zhǎng)。少數(shù)患者發(fā)病前有急性支氣管炎的經(jīng)過(guò)。主要癥狀有慢性咳嗽、咯痰、喘息。輕者僅有微咳及咯少量痰，每于秋冬氣候突變、急性上呼吸道感染，或受粉塵、煙霧刺激后，病情加重或呈急性發(fā)作。較重的則咳嗽頻繁，咳痰較多，甚至癥狀全年不斷。咳嗽的嚴(yán)重程度與支氣管粘膜炎癥及痰量的多少有關(guān)。一般是晨間起床后咳嗽較多，白天較少，臨睡前有陣咳或排痰。痰量以清晨較多，痰液一般為白色(液，偶有帶血。急性發(fā)作伴有細(xì)菌感染時(shí)，則變?yōu)檎骋耗撔?。喘息性慢支有支氣管痙攣，可引起喘息，常伴有哮鳴音。本病一般無(wú)發(fā)熱，若并發(fā)感染，則可有發(fā)熱現(xiàn)象。

預(yù)防措施

1、鍛煉身體，提高抗病能力。提高人體呼吸道抗病能力的措施主要是“三鍛煉”，即通過(guò)體育鍛煉、耐寒鍛煉和呼吸鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，達(dá)到少發(fā)病或不發(fā)病的目的。老年人較為適宜的體育鍛煉是氣功、太極拳、體穴按摩和一些簡(jiǎn)單的保鍵操，根據(jù)體力逐漸增加活動(dòng)量。老年人的耐寒鍛煉可從用冷水擦洗鼻子開(kāi)始，逐步擴(kuò)大到用冷水擦洗臉和頸部。呼吸鍛煉主要指腹式呼吸的鍛煉。

2、戒煙。對(duì)于慢支患者來(lái)說(shuō)應(yīng)該戒絕吸煙，戒煙后一般可使癥狀減輕或消失，病情緩解，甚或痊愈。

3、改善環(huán)境及工業(yè)衛(wèi)生。做好通風(fēng)防塵工作，消除有害的粉塵，煙霧及刺激性氣體等對(duì)呼吸道的刺激。

4、防寒保暖，預(yù)防感冒。寒冷季節(jié)，著衣以保暖為度，但也不可穿得太厚實(shí)。團(tuán)為衣服過(guò)多不利于耐寒鍛煉，而且稍一活動(dòng)就會(huì)出汗，反而容易招致感冒。

5、注意飲食營(yíng)養(yǎng)。適當(dāng)增加一些營(yíng)養(yǎng)豐富，蛋白質(zhì)和維生素含量較高的食物，如豆類(lèi)、瘦肉、蛋類(lèi)。病人的飲食應(yīng)清淡些，不要吃得太咸或太甜，酸辣等刺激性食物和油膩食物應(yīng)少吃。

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責(zé)任編輯:張小付