“短暫性腦缺血發(fā)作病因及臨床癥狀是什么”,很多人都關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,接下來(lái)就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來(lái)詳細(xì)了解下這方面的知識(shí)吧。
短暫性腦缺血發(fā)作,簡(jiǎn)稱(chēng)TIA(Transient ischemic attack),也稱(chēng)一過(guò)性腦缺血發(fā)作或小中風(fēng)。短暫性腦缺血發(fā)作是指伴有局灶癥狀的短暫的腦血液循環(huán)障礙,以反復(fù)發(fā)作的短暫性失語(yǔ)、癱瘓或感覺(jué)障礙為特點(diǎn),發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,一般30分鐘內(nèi)恢復(fù),超過(guò)2小時(shí)可遺留神經(jīng)損傷表現(xiàn)。傳統(tǒng)的TIA定義時(shí)限為24h內(nèi)恢復(fù),下面來(lái)了解一下短暫性腦缺血發(fā)作病因及臨床癥狀是什么吧?
(一)腦血管痙攣:頸內(nèi)動(dòng)脈或椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)動(dòng)脈硬化斑塊使血管腔狹窄,該處產(chǎn)生血流旋渦流,當(dāng)渦流加速時(shí),刺激血管壁導(dǎo)致血管痙攣,出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時(shí),癥狀消失
(二)腦血液動(dòng)力學(xué)改變:頸動(dòng)脈和椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)閉塞或狹窄時(shí),如病人突然發(fā)生一過(guò)性血壓過(guò)低,由于腦血流量減少,而導(dǎo)致本病發(fā)作;血壓回升后,癥狀消失。本病多見(jiàn)于血壓波動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)本病發(fā)作。此外,心律不齊、房室傳導(dǎo)阻滯、心肌損害亦可使腦局部血流量突然減少而發(fā)病。
(三)微血栓:頸內(nèi)動(dòng)脈和椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)動(dòng)脈硬化狹窄處的附壁血栓、硬化斑塊及其中的血液分解物、血小板聚集物等游離脫落后,阻塞了腦部動(dòng)脈,當(dāng)栓子碎裂或向遠(yuǎn)端移動(dòng)時(shí),缺血癥狀消失。
(四)頸部動(dòng)脈扭曲、過(guò)長(zhǎng)、打結(jié)或椎動(dòng)脈受頸椎骨增生骨刺壓迫,當(dāng)轉(zhuǎn)頭時(shí)即可引起本病發(fā)作。
60歲以上老年人多見(jiàn),男多于女。多在體位改變、活動(dòng)過(guò)度、頸部突然轉(zhuǎn)動(dòng)或屈伸等情況下發(fā)病。
(一)椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA較頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA多見(jiàn),且發(fā)作次數(shù)也多,但時(shí)間較短。主要表現(xiàn)為腦干、小腦、枕葉、顳葉及脊髓近端缺血。神經(jīng)缺損癥狀,常見(jiàn)為眩暈、眼震、站立或行走不穩(wěn)、視物模糊或變形、視野缺損、復(fù)視、惡心或嘔吐、聽(tīng)力下降、球麻痹、交叉性癱瘓,輕偏癱和雙側(cè)輕度癱瘓等。少數(shù)可有意識(shí)障礙或猝倒發(fā)作。
(二)頸動(dòng)脈系統(tǒng)的TIA較椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA發(fā)作較少,但持續(xù)時(shí)間較久,且易引起完全性卒中。最常見(jiàn)的癥狀為單癱、偏癱、偏身感覺(jué)障礙、失語(yǔ)、單眼視力障礙等。亦可出現(xiàn)同向偏盲及昏厥等。
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責(zé)任編輯:張小付
短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)如何進(jìn)行急救
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