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有機(jī)磷農(nóng)藥是應(yīng)用最廣泛的一類(lèi)高效殺蟲(chóng)劑,按其毒性大小可分為四類(lèi):
劇毒類(lèi):申甲磷(3911)、對(duì)硫磷(1605)、內(nèi)吸磷(1059)以及蘇化203等。
高毒類(lèi):敵敵畏、三硫磷、甲胺磷及氧化樂(lè)果等。
中度毒類(lèi):樂(lè)果(4049)、乙硫磷、敵百蟲(chóng)等。
低毒類(lèi):馬拉硫磷、鋅硫磷等。
有機(jī)磷農(nóng)藥是一種神經(jīng)毒物。有機(jī)磷經(jīng)消化道、呼吸道及皮膚進(jìn)入人體后,其硫酸根與體內(nèi)膽堿脂酶活性部分緊密結(jié)合,形成磷?;憠A脂酶,使其喪失水解乙酰膽堿的能力,導(dǎo)致乙酰膽堿積聚,引起膽堿能神經(jīng)和部分中樞神經(jīng)功能的過(guò)度興奮,繼而轉(zhuǎn)入抑制和衰竭,產(chǎn)生中毒癥狀。
有機(jī)磷中毒的原因和途徑,多為誤服或自殺,使農(nóng)藥由消化道進(jìn)入體內(nèi)而中毒。噴灑過(guò)農(nóng)藥的蔬菜和水果等,如未經(jīng)充分清洗,雖然一般量小,也可造成輕度中毒;還有農(nóng)藥污染了衣服或皮膚,經(jīng)皮膚吸收中毒。
有機(jī)磷的臨床癥狀因中毒程度不同而不同,如噴藥引起中毒常在4~12 小時(shí)之間發(fā)病。
一般情況:因中毒程度不同可有頭昏、眩暈、無(wú)力、站立不穩(wěn)、躁動(dòng)不安、口水增多、惡心嘔吐、腹瀉、大汗乃至瞳孔縮小、視物不清、昏迷、大小便失禁等癥。
肌肉震顫:患者常訴全身肌肉緊束,有“穿橡皮衣”感。由頭面部(眼瞼、頰肌)開(kāi)始,逐漸向上肢和全身發(fā)展,肌束抖動(dòng)乃至全身抽搐。
呼吸系統(tǒng):咳嗽、咯痰??诒强捎信菽瓲罘置谖镆绯?,皮膚青紫,呼吸困難,以至衰竭。
中毒者的死因主要有:呼吸中樞抑制、呼吸肌癱瘓、肺水腫和周?chē)h(huán)衰竭。
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后如何急救處理
立即與農(nóng)藥脫離接觸,離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng),脫去污染的衣服,清洗受到污染的皮膚、毛發(fā)和指(趾)甲縫。如是經(jīng)口中毒,應(yīng)催吐、洗胃。洗胃液以2%碳酸氫鈉(小蘇打)最為適宜。應(yīng)注意敵百蟲(chóng)遇堿性液可衍生為毒性更大的敵敵畏(DDV),禁用堿性洗胃液。
使用對(duì)抗藥和特效解毒藥,一般用量較大,需由醫(yī)生指導(dǎo)使用。常用藥物有阿托品、山茛菪堿(654—2)、解磷定等。
對(duì)于昏迷、抽搐患者必須有專(zhuān)人護(hù)理,讓患者平臥,頭朝一側(cè)以利于口腔內(nèi)分泌物排除,保持呼吸道暢通。
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責(zé)任編輯:王小麗
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后應(yīng)該如何處理
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后我們應(yīng)該如何搶救
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